andra

Tandimplantat

genera

Ett tandimplantat är en fast protesenhet som används för att täcka utrymmet som lämnas fri av en eller flera saknade eller extraherade tänder.

De delar som utgör tandimplantaten är väsentligen tre: endosseous skruv, anliggning och tandprotes.

Endosseous skruven imiterar roten till en riktig tand, därför måste den passa in i mandibulär eller maxillarybenet. Anslutningen är kopplingselementet mellan endosseous skruven och tandprotesen; det kallas också en transmucös komponent, eftersom den är nära relaterad till gingival slemhinnan. Slutligen är tandprotesen vad som tar platsen för saknade tänder. Därför är det en artificiell tandvård.

Installationen av ett tandimplantat är ett komplett kirurgiskt ingrepp som i allmänhet innefattar lokalbedövning och blygsam sedation. Liksom vid varje operation, finns det en viss risk för komplikationer.

Valet av material för tandimplantat är titan i sin rena form; Under senare tid sker emellertid också användningen av implantat för implantat av zirkoniumoxid.

Om det hanteras ordentligt kan ett välinstallerat tandimplantat enkelt vara 10-15 år. Prognosen tenderar därför att vara gynnsam.

Vad är ett tandimplantat?

Ett tandimplantat är en fast protesanordning, bestående av en artificiell tandrot, som kan införas i käken eller käften, och en eller flera konstgjorda tänder .

Syftet med ett tandimplantat är att täcka utrymmet som lämnas fri av en eller flera saknade eller extraherade tänder, i den övre eller nedre tandbåget.

Installationen av ett tandimplantat är i själva verket ett kirurgiskt ingrepp .

ÄR DENTALPRODUKTEN OCH DENTALBRIDDET SOM SAKT?

Många människor förvirrar tandimplantatet med tandbryggan .

Felet beror troligen på det faktum att implantatet och tandbron har samma indikationer.

Definition av tandbrygga

En tandbrygga är en fast protesanordning, som tjänar till att täcka utrymmet kvar med en eller flera saknade eller extraherade tänder. För mer information, läs den dedikerade artikeln.

funktioner

Tandimplantat består av tre huvuddelar: den så kallade endosseous skruven (eller fixturen ), den så kallade anliggningen (eller transmucosal komponent ) och tandprotesen (eller konstgjord krona ).

  • Endosseous skruven är det cylindriska och gängade tandimplantatelementet som, efter införandet i mandibulärt eller maxillärt ben, kommer att genomgå osseointegrationsprocessen, dvs processen för integration i benvävnaden.

    Tandimplantatets soliditet beror på endosseous skruven och dess införing i benvävnaden; Av den anledningen utgör den den mest representativa delen.

    I en normal tand är endosseous skruven väsentligen ekvivalent med roten.

  • Anslutningen är elementet i tandimplantat som förbinder endosseous skruven med tandprotesen. Efter införandet av tandimplantatet representerar den delen i nära kontakt med gingival slemhinnan; Detta förklarar varför det också tar det alternativa namnet på en transmucosal komponent.
  • Tandprotesen är vad som ersätter de saknade eller extraherade tänderna eller. Det är faktiskt den yttre delen av tandimplantatet, som har till uppgift att täcka området utan tänder.

Det är viktigt att komma ihåg att storleken på ett tandimplantat - i detta fall av endosseous skruven - varierar beroende på mängden käftben eller mandibulärt ben tillgängligt: ​​ju mer benvävnad är tillgänglig och ju längre endosseous skruvlängd; vice versa, det finns mindre ben och längden på endosseous skruven är mindre.

Viktig anteckning: Vad är osseointegration?

Uttrycket osseointegration definierar fackföreningsprocessen mellan ett ben och ett konstgjort implantat, såsom endosseousskruven av tandimplantat.

Baserat på aktuell kunskap sker ovannämnda bindningsprocess först när den konstgjorda växten är gjord av titan eller metaller som är extremt liknar den senare.

MÖJLIGA VARIANTER

Det finns åtminstone två typer av tandimplantat : den typ där anliggningen är en integrerad del av endosseous skruven (de två elementen utgör en hel, därför är de oskiljaktiga) och typen i vilken anliggningen och endosseous skruven är två delar separera, separera.

Av de två möjliga typerna av tandimplantat som just föreslagits är den näst vanligaste användningen som den är förenad med enklare hantering och underlättar reparationer för att skada att en av de olika delarna kan drabbas av efter installationen.

VAD GÖR DENTALBRIDGET FRÅN DENTAL IMPLANTATIONEN?

Tandimplantat och tandbrygga har olika skillnader. Bland dessa nämns speciellt: medan tandimplantat ger sitt förankring till benen som normalt stöder den mänskliga dentitionen (käke eller käke), ger tandbryggan sin förankring till tänderna som avgränsar det tandlösa området.

indikationer

Installationen av ett tandimplantat indikeras när bristen på en eller flera tänder:

  • Det kompromissar masticatorfunktionen;
  • Det påverkar den fonetiska funktionen;
  • Det förstör leendet, vilket skapar ett estetiskt obehag.
  • Risk för att orsaka förskjutning av intilliggande friska tänder.

Tabell. Syftet med ett tandimplantat.

  • Det återställer masticatorfunktionen och den fonetiska funktionen, där dessa äventyras på grund av bristen på en eller flera tänder;
  • Återställer leendet till ett normalt utseende, där frånvaron av en eller flera tänder disfigurerar munens estetik;
  • Förhindrar rörelse av friska tänder intill det tandlösa området.
  • Det möjliggör korrekt fördelning av den så kallade bettstyrkan på tänderna.

Orsaker till brist på en eller flera tårar

Ett tandavstånd - det vill säga ett saknat område av en eller flera tänder - kan bero på:

  • Ett allvarligt och oåterkalleligt tandfall, vilket gjorde det nödvändigt att extrahera den ifrågavarande tand eller tänder.
  • En kraftig fraktur inte bara av kronan utan även av roten på en eller flera tänder.
  • Viktig dental abscess;
  • ålderdom;
  • Allvarlig parodontit, som har gjort tandutvinning oumbärlig.

krav

För installation av ett tandimplantat är det absolut nödvändigt att tandkött och maxillary eller mandibulär benvävnad är i god hälsa.

ALTERNATIV

Om förutsättningarna för att installera ett tandimplantat inte existerar består alternativet till sistnämnda av den ovan nämnda tandbryggan.

Tandimplantat eller tandbrygga? Kort sammanfattning av när den första till den andra är att föredra.

  • Tandimplantat är det bästa valet för de patienter vars tänder intill klyftan är helt friska eller extremt sjuka och där käken och käken har utmärkt hälsa.
  • Tandbroen är lämplig för de patienter i vilka tänderna intill klyftan är i rätt skick (men inte optimalt!) Och käken och mandeln är föremål för benresorption.
  • Käkens eller käkens goda hälsa är avgörande för att kunna införa livet som ingår i tandimplantatet.
  • Den utmärkta hälsan hos tänderna intill klyftan gör tandimplantatet att föredra för tandbryggan, eftersom det enligt tandläkare inte är värt att underkasta helt friska tänder på tänderna (OBS: Tandning av tänder intill tandklyftan är en obligatorisk passage av dental bridge installation).

beredning

I allmänhet måste personer för vilka ett tandimplantat ska installeras genomgå en röntgenundersökning av munnen före proceduren.

Med hjälp av information om anatomi hos maxil och mandil (den så kallade dentala intryck ) används denna radiografiska undersökning av tandläkaren för att skapa ett tandimplantat som passar patienternas behov och för att noggrant planera olika steg i det framtida installationsinterventet.

Utan att utföra en röntgenundersökning av munnen skulle det vara omöjligt att förverkliga och tillämpa ett tandimplantat.

Ibland, även om det inte är mycket sällan, kan röntgenundersökningen av munnen inte vara tillräcklig. i ovannämnda omständigheter är det väsentligt att utföra en TAC.

Vad ska man göra i händelse av allmän anestesi?

Installationen av ett tandimplantat innebär som regel lokalbedövning, som är förknippad med en blygsam sedation . Men under särskilt allvarliga omständigheter kan det vara nödvändigt att tillgripa en mycket kraftfullare och lugnande anestesi: allmän anestesi . Den allmänna anestesen består i huvudsak av att inducera patientens sömn, som förblir medvetslös under hela procedurens längd.

Allmän anestesi är en övning som kräver att förberedande åtgärd slutar fasta från och med kvällen före installationsdagen (om den senare hålls på morgonen).

En annan skillnad mellan tandimplantat och tandbrygga

Till skillnad från tandimplantat är tandkrogen inte en kirurgisk typpraxis.

Installationsförfarande

Förfarandet för att installera ett tandimplantat börjar med patientens boende i en speciell tandstol eller på ett operationsbord och med efterföljande lokalbedövning (i de flesta fall). Därefter fortsätter det med införandet av de olika komponenterna i tandimplantatet (brännpunkten för proceduren) och slutar med patientens omedelbara urladdning.

INSERTION AV DENTAL IMPLANT: HUVUDSTEGEN

Införandet av tandimplantatet i det önskade läget är en ganska komplicerad operation, vars huvudsteg är i ordning följande:

  • Ingreppet av gingiva och lyft av en flik av den senare, för att exponera det underliggande maxillära eller mandibulära benet;
  • Benborrning för att stödja endosseous skruven;
  • Införandet av endosseous skruven i hålet just skapat. Detta är det mest känsliga ögonblicket i hela förfarandet. Den slutliga soliditeten hos hela tandimplantatet beror på en god införing av endosseous skruven;
  • Kopplingen till endosseous skruven av de andra elementen som utgör tandimplantatet.

Det bör noteras att det sista steget kan ske antingen omedelbart efter införandet av endosseous skruven (i detta fall talar tandläkare om "omedelbar belastning") eller på ett avstånd av några veckor från införandet av skruven när processen är igång av osseointegration.

Med andra ord kan införandet av tandimplantatet ske i en enda session eller i två separata sessioner.

ANESTESIENS KURS

Effekterna av lokalbedövning försvinner inom några timmar. Deras försvinnande sammanfaller också med fullständig återhämtning av känslighet vid munnen.

Tvärtom kan effekterna av allmänbedövning vara en hel dag, om inte längre än 24 timmar.

De typiska förnimmelser som människor utsätts för för generell anestesi upplevelse under 24 timmar efter operationen är: känsla av yrsel och / eller förvirring, dålig mottaglighet för stimuli, illamående och kräkningar. Det här är inte allvarliga problem, men det är bra att patienten ber om stöd av en släkting eller en betrodd vän, åtminstone till dagen efter installationen av tandimplantatet.

Aktiviteter som är starkt avskräckta efter generell anestesi:

  • Köra eller betjäna maskiner
  • Utför jobb av viss precision och fara för dig själv och för andra;
  • Dricker alkohol.

POST-OPERATIVE VARNINGAR

Med försvinnandet av effekterna av anestesi kan patienten börja uppleva smärta i munnen. För att klara den här smärtsamma känslan kan du ta en smärtstillande medel, såsom paracetamol eller ibuprofen.

Under minst de första sju dagarna efter installationen av tandimplantat, rådgör tandläkare sina patienter att ta mjuka livsmedel och undvika mat eller drycker som är för heta.

För att minska risken för infektion (en risk som finns som ett snitt har ägt rum i gingivan) är det viktigt att följa en profylaktisk antibiotikabehandling .

HEALING OCH RECOVERY

Läknings- och återhämtningstiden från en tandimplantatinstallation är extremt varierande och beror på flera faktorer, bland annat:

  • Patientens allmänna hälsotillstånd
  • Hälsotillståndet hos benet som användes för att sätta in endosseous skruven;
  • Utvidgningen av tandprotesen;
  • Den uppmärksamhet som patienten visar mot tandimplantat under osseointegrationsperioden.

material

Enligt tandläkare och experter inom tandproteser är materialet att välja ett tandimplantat titan i sin rena form . Vad som gör titan till det bästa materialet för tandimplantat är dess höga mekaniska styrka och hög biokompatibilitet .

Under några år har det varit ett alternativt material för titan i ren form: zirkoniumoxid .

Som ren titan har zirkoniumoxid också god mekanisk hållfasthet och mer än tillfredsställande biokompatibilitet. Däremot har flera studier visat att prestandan hos tandimplantat i zirkoniumoxid är lägre jämfört med utförandet av titandimplantat.

Därför är ett titanium implantat alltid förblir det första valet.

Varaktighet och hantering

Ett tandimplantat kan utföra sina funktioner utan problem i minst 10-15 år, förutsatt att patienten tar extremt noga med sin munhygien, rengör tandprotesen med lämpliga verktyg och slutligen genomgår underhållskontroller som är fasta med den närvarande tandläkaren.

För att kunna äventyra längden på ett tandimplantat, även trots en utmärkt hantering och rengöring, är: en tandprotes som innehåller ett stort antal konstgjorda tänder (till exempel har totalproteserna definitivt lägre än 10-15 år som nämnts ovan), utseendet på en periodontal sjukdom som äventyrar förmågan hos mandibulärt eller maxillärt ben för att stödja endosseousskruven, osteoporos och strålbehandling .

Jämförelse mellan tandbrygga och tandimplantat, avseende hantering

Jämfört med tandimplantatet kräver tandbryggan mycket mer uppmärksamhet utifrån munhygienens synvinkel. Det är därför det har en större tendens att hålla mindre.

RENGÖRING

Rengöringen av ett tandimplantat är ganska enkelt och liknar det hos normala tänder.

Under alla omständigheter kommer en dentalpersonal eller samma tandläkare före eller efter installationen att utsätta patienten för alla metoder för att hantera tandimplantat för att garantera det senare ett lång livslängd.

För närvarande är det speciella borstar, som är gjorda med material (t ex Teflon) för att rengöra tandimplantat, som bevarar de olika beståndsdelarnas integritet.

Risker och komplikationer

Installationen av ett tandimplantat innehåller en serie generiska risker och komplikationer som kan äga rum under eller efter ett kirurgiskt ingrepp och en serie specifika risker och komplikationer, som särskilt karaktäriserar den kirurgiska operationen i fråga.

ALLMÄNNA RISKER OCH KOMPLIKATIONER

Bland riskerna och komplikationerna av en generisk typ är:

  • infektioner;
  • Överdriven blodförlust
  • Svullnad i käften eller käften;
  • Postoperativ smärta;
  • Allergi mot anestetika som användes under proceduren.

SÄRSKILDA RISKER OCH KOMPLIKATIONER

De specifika riskerna och komplikationerna kan särskiljas i två kategorier: kortsiktiga risker och komplikationer samt långsiktiga risker och komplikationer.

Bland de kortsiktiga problemen finns framförallt bristen på osseointegration av endosseous skruven .

Bland de långsiktiga problemen istället förtjänar de ett citat:

  • Episoderna av peri-implantit ;
  • Kronprotesen (eller tandprotesen);
  • Lösningen av endosseous skruven ;
  • Skruven av endosseous skruva eller anliggning ;
  • Tandens feljustering på grund av fenomen av benresorption i käken eller käften.

prognos

Tack vare framsteg inom tandläkarmedicin är tandimplantat en pålitlig protesanordning med en generellt positiv prognos.

En av de främsta orsakerna till tandimplantatfel är den dåliga osseointegrationen av endosseous skruven. Dentalimplantatets dåliga osseointegration kan bero på driftsfel eller hanteringsfel.