hjärthälsa

Fulminating Heart Failure

genera

Fulminantinfarkt är en allvarlig form av hjärtinfarkt, som - efter obstruktionen av en av de två huvudkronorna - involverar ett stort område av hjärtmuskelvävnad; därmed en stor sannolikhet för den drabbade personens plötsliga död.

I allmänhet orsakar en embolus som härrör från en trombos eller en atherom fulminantinfarktspisoderna; i sällsynta fall är det en koronar spasma som till exempel beror på användningen av droger som kokain, amfetamin eller metamfetamin.

Symtom på fulminantinfarkt uppstår plötsligt och består vanligtvis av: bröstsmärta, känsla av yrsel, yrsel, svettning, andfåddhet, illamående, kräkningar, överväldigande känsla av ångest etc.

Med tanke på den hastighet med vilken det kan ge upphov till dödliga komplikationer för patienten kräver fulminantinfarkt omedelbar diagnos och behandling.

Kort anatomisk översyn av hjärtat

Hjärtat är ett ojämnt organ, ihåligt och övervägande av en muskulär natur, som placeras inuti thoraxburet, i vänstra centrum.

Inklusive så många som 4 hålrum - det högra atriumet, den högra kammaren, vänstra atrium och vänstra kammaren - hjärtat är cirkulationssystemets viktigaste anatomiska struktur. Faktum är att det genom det omfattande nätverket av blodkärl handlar om att fördela syrerika och näringsrika blod till kroppens olika organ och vävnader för att hålla dem levande.

Under sin vitala åtgärd levererar hjärtat sig själv och den muskelkomponent som utgör den, kallad myokardium . Blodtillförseln till hjärtvävnaderna beror på två viktiga arteriella kärl, som säkert är kända för de flesta och kallas koronar eller helt enkelt kransartärer. Deputerade en för att leverera blod till den högra halvan av hjärtat (rätt kransartär) och en för att leverera blod till vänstra hälften (vänster kransartär), de två koronarerna är indelade i olika arteriella grenar som bidrar till att spruta hela hjärtstruktur.

Huvud blodkärlen som anländer och avgår från hjärtat

  • Hålår : De introducerar icke-oxygenerat blod i det högra atriumet.
  • Lungartärerna : De avviker från högerkammaren och bär icke-oxygenerat blod till lungorna
  • Lungor : de infogar syrgas i lungorna inuti vänstra atriumet.
  • Aorta : Avviker från vänster ventrikel och transporterar syrgasen till kroppens olika organ och vävnader.

Vad är fulminant hjärtattack?

Fulminant hjärtattack är ett särskilt sätt att indikera en allvarlig form av hjärtinfarkt (eller hjärtinfarkt ), vilket påverkar en betydande del av hjärtmuskulaturvävnaden och som därför har stor sannolikhet att orsaka plötslig död hos den drabbade personen.

Läsare påminner om att i dödsfallet kallas död av en mer eller mindre omfattande del av hjärtmuskelvävnad hjärtinfarkt.

Nyfikenhet: Betecknar termen infarkt alltid hjärtat?

I den gemensamma föreställningen är ordet " infarkt " associerat med hjärtat, som om det var en exklusiv patologi för detta organ.

I verkligheten betecknar termen "hjärtinfarkt" inom medicinsk fält dödsfallet hos någon vävnad på grund av avsaknaden av lokal blodcirkulation.

Därför borde det inte låta konstigt att höra om intestinalt infarkt, lunginfarkt (eller hjärtattack), infarkt i ben- och testikelinfarkt (eller testikelinfarkt).

orsaker

Det fulminanta infarkt är dödsfallet av myokardiet som härrör från akut ocklusion av ett område väldigt uppströms om systemet av arteriella kärl som förser hjärtat med syre och näring. med andra ord är det myokardinfarktet på grund av akut ocklusion av en eller båda kransartärerna.

Ocklockeringen av en eller båda kransartärerna representerar, med avseende på ocklusion av de mindre kransförgreningarna, en mycket allvarligare händelse i följderna, eftersom förlusten av en förlängd del av myokardiet och en större risk för slutgiltigt avbrott är beroende av det. hjärtpumpningsaktivitet (med klart dödliga resultat för patienten).

Lyckligtvis är enligt de mest tillförlitliga uppskattningarna episoder av fulminantinfarkt sällsynta än episoder av hjärtinfarkt som beror på ocklusion av de mindre koronära grenarna.

Orsakerna till fulminant hjärtattack

Den vanligaste orsaken till fulminantinfarkt är närvaron, inne i en eller båda kransartärerna, av en embolus, vars dimensioner är för att förhindra blodflöde.

Emboli som orsakar episoder av fulminantinfarkt (och mer allmänt av hjärtinfarkt) kan härledas från fragmenteringen av trombi eller aterosklerotiska plack (även kallad atherom).

  • Trombos: trombin är onormala blodproppar, förankrade i en sträcka av innerväggen i ett artärkärl; deras storlek kan variera och kan mer eller mindre signifikant förhindra blodflöde.
  • Aterosklerotiska eller atheromiska plack: de är aggregeringar av lipidmaterial (speciellt kolesterol), protein och fibrösa, som bildas nära innerväggen hos arteriella kärl av medelstor och stor kaliber och kan vara ett hinder för normalt blodflöde.

Emboliska fenomen är dock inte de enda orsakerna till fulminantinfarkt. Den sistnämnda kan i själva verket också bero på den så kallade koronarpasmen, det vill säga inskränkning av en kransartär på grund av den plötsliga sammandragningen av den muskelkomponenten i en del av kärlväggen.

Koronar spasmer kan utlösas av olika faktorer, inklusive främst intag av droger som kokain, amfetamin och metamfetamin.

Riskfaktorer

Riskfaktorerna för fulminantinfarkt innefattar:

  • riskfaktorerna för ateroskleros, det är fenomenet härdning av artärerna av medelstor och stor kaliber, varav också bildandet av atherom beror
  • användningen av droger som kokain, amfetamin och metamfetamin.

Läsare påminner om att de är riskfaktorer för ateroskleros och följaktligen av hjärtinfarkt:

  • Cigarettrök;
  • Hypertriglyceridemi (eller höga triglycerider);
  • Övervikt och fetma
  • diabetes
  • hypertoni;
  • hyperkolesterolemi;
  • En stillesittande livsstil;
  • En hög fet diet.

Symtom och komplikationer

Vid plötslig inbrott består symptomen som karakteriserar fulminantinfarkt i allmänhet av:

  • Bröstsmärta
  • Smärta som bröstet tenderar att utstråla till andra delar av kroppen, såsom armar (vänster mer än höger), käke, nacke, rygg och / eller buk;
  • Känsla av ljushet och yrsel
  • svettning;
  • Andnöd;
  • Illamående och kräkningar;
  • Sans för överväldigande ångest;
  • Hosta och väsen.

Ibland kan det hända att fulminant hjärtattack har sådana plötsliga konsekvenser att patienten inte har tid att fullt utveckla ovannämnda symptomatologi och går direkt till komplikationer med det potentiella dödsfallet som:

  • Hjärtstillestånd
  • Svårt hjärtsvikt
  • Kardiogen chock
  • Hjärtsvikt

Varför är blixtinfarkt mycket dödligt?

Fulminant hjärtattack är en mycket dödlig form av hjärtinfarkt, eftersom starten och utvecklingen är plötslig och hjärtdöd, på grund av koronar ocklusion, är så omfattande att sannolikheten för degenerering vid dödliga komplikationer är mycket hög .

diagnos

Ett allvarligt tillstånd som fulminantinfarkt lämnar inget utrymme för noggranna diagnostiska undersökningar. Att slösa tid i det senare skulle ju faktiskt minska förhoppningarna om att rädda patientens liv.

Därför är diagnosen fulminantinfarkt av tidsskäl uteslutande grundat på den objektiva undersökningen, det vill säga på observation av de symptom som patienten klagar över.

Vad komplicerar diagnosen?

Den suddenness med vilken fulminant hjärtattack utvecklas och utvecklas är ett hinder för en snabb diagnos.

Lägg till det här faktum att en tidig diagnos kräver en förberedelse som, förmodligen, de allra första räddarna av offer för en fulminant hjärtattack inte har.

terapi

Som nämnts vid andra tillfällen är hoppet att rädda livet för offer för fulminant hjärtattack liten. Men i de mest lyckosamma fallen kan en noggrant aktuell terapeutisk intervention vara salvific.

Behandlingen av fulminantinfarkt innebär samma omsorg som myokardinfarkt kräver på grund av ocklusion av koronargrenarna, det vill säga:

  • Användning av koronarangioplastik för att frigöra den ockluderade kransartären;
  • Administrering av läkemedel som är avsedda att lösa blodproppar och förhindra deras bildning (aspirin, trombolytika, antiplatelet, antikoagulantia etc.);
  • Administrering av smärtstillande läkemedel för att mildra bröstsmärta, etc .;
  • Administrering av läkemedel avsedda att underlätta hjärtats aktivitet, ett hjärtat som är mycket svagt hos patienter med fulminant hjärtattacker. Dessa läkemedel inkluderar ACE-hämmare och beta-blockerare.