Svullna lever

Vad är hepatomegali?

Vi talar om hepatomegali i närvaro av en förstorad lever utöver de normala dimensionerna.

Det är ett ganska vanligt tillstånd och inte nödvändigtvis patologiskt, vilket kan stödjas av många orsaker.

Läkaren kan märka en extremt förstorad lever redan från den kliniska undersökningen, genom att utföra vissa och exakta palpatoriska manövrar. ultraljud och olika blodprov kan sedan undersöka de verkliga orsakerna till fenomenet.

symtom

Ofta beror en asymptomatisk ökning av leverstorleken på ackumulering av fett ( steatos ).

Detta tillstånd uppträder vanligtvis i medelåldern när kosten är kroniskt rik på lipider och hög kalori (ost, pommes frites, etc.) och när alkohol (vin och öl) och sprit missbrukas.

Konsultera artikeln tillägnad förhållandet mellan näring och levern för att ta reda på vilka livsmedel som främjar hälsan hos detta mycket viktiga organ.

När det gäller symtomen, ger ofta en förstorad lever inte något särskilt tecken på sig själv; först när den volymetriska ökningen är ganska snabb och / eller uppenbar kan patienten uppleva smärta lokaliserad i övre högra bukområdet (ofta är det en enkel irritation, som bland annat inte är sällan extra hepatisk). Emellertid kan smärtan i levern förvärras eller inträffa endast under palpation av organ och / eller åtföljas av en gulaktig färgning av huden och vita ögon (gulsot).

orsaker

Leverstatos

överdriven ackumulering av fett i levern, vilket speciellt hos alkoholister långsamt kan utvecklas till en inflammatorisk (hepatit) med bildning av fibrös vävnad; typiska för överviktiga, alkoholister, typ II-diabetiker och av dem som älskar matöverskott (särskilt stekt mat och matrika med fett), orsakar hepatostati med en mjuk, slät och allmänt smärtfri lever.

alkoholism

leversjukdomar är typiska för alkoholister.

hepatit

inflammatoriska bilder av levern ofta av viralt ursprung (som i hepatit A, hepatit B, hepatit C, hepatit D, hepatit E); De åtföljs av en utvidgning av levern som uppträder mjuk, smidig och generellt smärtsam i de akuta formerna, medan de kroniska uppstår smärtan endast i ett avancerat stadium och organ tar en hård och knuten konsistens.

Levertumör

i ett avancerat stadium kan tumörmassan öka organs storlek tills det orsakar smärta, vilket gör det ganska hårt på palpation. Denna sjukdom är vanligtvis associerad med gulsot, snabb och konsekvent viktminskning, anorexi (aptitlöshet), trötthet, illamående och kräkningar.

cirros

kronisk och degenerativ leversjukdom, där den normala levervävnaden ersätts av ett nätverk av ärrvävnad, mellan vilka maskor kärnor av regenererande hepatocyter kan erkännas. Cirros är den naturliga utvecklingen av många former av hepatit som inte behandlas på ett adekvat sätt, det är typiskt för alkoholister och vissa dysmetaboliska sjukdomar (alkoholfri fettsleversjukdom, glykogenförvaringssjukdom, hemokromatos, Wilsons sjukdom). Leveren är i allmänhet förstorad och i alla fall hård och nodulär; Det åtföljs av ödem (svullnad på grund av ackumulering av diffusa vätskor), speciellt på bukenivå (ascites, med svullnad och globulär buk).

mononukleos

denna infektionssjukdom (kyssjukdom) åtföljs typiskt av en utvidgning av lever och mjälte; Det är allmänt associerat med en stark känsla av svaghet, feber och faryngit (ont i halsen).

hemokromatos

sjukdom ofta på ärftlig grund som kännetecknas av överdriven ackumulering av järn i kroppen; Deponeringen av mineral i levern bestämmer i synnerhet en överdriven förstoring av orgeln. i ett avancerat stadium antar huden en brons / gråaktig färg.

kongestivt hjärtsvikt

Om hjärtat inte kan pumpa tillräckliga mängder blod i cirkulation, kan levern öka i volym på grund av otillräcklig blodtillförsel.

ÖVRIGA Möjliga orsaker

• andra infektionssjukdomar, såsom bukpatienter, infektiös brucellos, rickettsiosis, leishmaniasis, leucetic hepatit eller spirochete hepatit;
• andra metaboliska sjukdomar, såsom amyloidos, glykogenslagringssjukdom typ II och typ IV, lysosomala lagringssjukdomar;
• hemopati och lymfom: kronisk myeloid och lymfatisk leukemi, hemolytiska anemier, Hodgkins och icke-Hodgkins lymfom;
• gallsjukdomar: skleroserande kolangit; biliärstasis;
• missbruk av vissa droger, såsom paracetamol (allmänt används som smärtstillande och antipyretiska), statiner (mot högt kolesterol), makrolider (antibiotika), amiodaron (antiarytmiska läkemedel).

När du oroar dig

Larmklockorna som måste leda till misstankar om viktiga leversjukdomar representeras av: gulsot, svår smärta i övre högra bukregionen, signifikanta matsmältningssvårigheter, pråliga svullnader, aptitlöshet, feber åtföljd av svaghet och snabb viktminskning, förändringar Färgen på urinen (mörk) eller avföring (klar).