kost och hälsa

Diet och Ulcerös Colit

Ulcerös kolit

Ulcerös kolit, även kallad ulcerativ rektolit, är en kronisk inflammatorisk sjukdom som påverkar slemhinna i tjocktarmen (kolon-rektum).

Orsakerna till ulcerös kolit är INTE ännu välkända men bland författarna är det vanligt att det är en immunologisk sjukdom. Samma vita blodkroppar i kroppen skulle därför skada tarmslimhinnan genom frisättning av ANTI-epitelantikroppar; denna teori verkar bekräftas av den mer eller mindre frekventa komorbiditeten av ulcerös kolit med andra liknande men EXTRA-intestinala störningar. Dessutom är möjligheten till en överförbar genetisk komponent inte utesluten.

OBS . Det är också ganska vanligt att hitta en stark känslomässig stress som förmodligen orsakas av den anxiogena tendensen hos vissa patienter som lider av ulcerös kolit. Denna etiologi verkar likna den för irritabel tarmsyndrom.

Ulcerös kolit manifesterar sig i MUCOEMATIC diarré, det vill säga innehåller en bra mängd av tarmslim som är förknippat med blod; Diarréutsläpp är vanligare på natten och efter måltider, och är förknippade med abdominala avvikelser och känsla av konstant behov av avföring trots att rektummen redan är helt tomt (TENESMO).

Om den lämnas obehandlad kan ulcerös kolit bestämma omfattningen av det drabbade slemhinnan. med relativ ökning av symtom. Förutom de enteriska manifestationerna är uppkomsten av hög feber frekvent.

Ulcerös kolitterapi fokuserar främst på att inducera remission och på att upprätthålla och hantera eventuella sjukdomsrelaterade komplikationer.

Den roll som diet i ulcerös kolit

Det viktigaste tricket vid förebyggande av ulcerös kolit är utan tvekan att INTEGRA ska hålla tarmslimhinnan. Däremot ändras kosten för ulcerös kolit väsentligt baserat på sjukdomsstatus eller bättre:

om ulcerös kolit är i latent form, när den inte presenterar den specifika symptomatologin, är målet med kosten att bibehålla tarmbalansen UNDERHÅLLER akut; Tvärtom, om ulcerös kolit visar akuta symptom, är målet med kosten att minska enteriska manifestationer.

Kost i remissstadier

Under latens- eller eftergivningsperioden syftar alimentaryterapi av ulcerös kolit till att upprätthålla tarmeffektiviteten och för att förbättra "barriär" -effekten mot patogener, surhet, matlagning etc.

Peristalsis i tjocktarmen gynnas av rätt intag av kostfiber, som bör införas i rätt doser och med största möjliga regelbundenhet. I detta avseende rekommenderar forskningsinstitut att ta cirka 30 g / dag (+/- 5 g), vilket beroende på subjektivitet kan ökas eller minskas baserat på det individuella peristaltiska svaret (frekvensen av evakueringar och avföringskonsistens) . Fibern, som är lämpligt uppdelad mellan löslig (mestadels innehållen i frukt och grönsaker) och olöslig (främst från spannmål och derivat), förutom att upprätthålla en "vitalitet" -frihet av den koliska muskulaturen, matar den fysiologiska bakteriefloran som bidrar avsevärt till upprätthållandet av rätt trofism gissel. Att vara användbara molekyler ÄVEN till tillväxten av fysiologiska kolonier ( PREbiotic funktion), fibrer som innehåller fibrer verkar synergistiskt med PRObiotics (yoghurt, fermenterade mjölkar, kosttillskott, droger etc.) för upprätthållande av slemhinnor Om patienten inte använder probiotiska livsmedel, kan läkaren rådfråga läkaren om det är möjligt att komplettera intaget av dessa bakteriestammar med droger eller kosttillskott som innehåller: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .

Även matkällorna för omega-tre (för den kraftiga antiinflammatoriska verkan hos dessa essentiella fettsyror) och de av glutamin, på grund av den trofiska funktionen hos denna aminosyra på tarmslimhinnan, rekommenderas speciellt i kosten hos personer som lider av ulcerös kolit.

Slutligen kom ihåg att alla IRRITATING-agenserna för slemhinnan måste vara begränsade i kosten. Därför är det lämpligt att minska alkohol, kaffe, starkt kryddig mat, mycket fet mat etc. drastiskt.

Diet i de akuta faserna

Å andra sidan förändras kosttillskott drastiskt under perioden med akut ulcerös kolit. Att följa det ökade vattenbehovet (uttorkning inducerad av diarré), är det första tricket att ofta introducera vatten. Dessutom påminner vi oss om att mucoematisk diarré gynnar näringsmässig malabsorption, därför kan det bli nödvändigt med vitamintillskottet i samband med mineralsalter (särskilt magnesium och kalium). Vidare, för att minska diarréutsläpp så mycket som möjligt vid akut ulcerös kolit är det nödvändigt:

  • Minska så mycket som möjligt intaget av kostfiber som, så långt som behövs under underhåll, i den akuta fasen skulle kunna gynna evakueringen som förvärrar symtomen.
  • Avbryta PRObiotic-integrationen med Hygieniska problem; Vi vet att probiotiska bakterier inte är potentiella patogener, men med tanke på att det i blodet finns spår av blod för att indikera en lesion av väggarna. För säkerhet är det tillrådligt att inte gynna införandet av andra bakterier med utfodring.
  • Eliminera LACTOSEN från kosten eftersom det är möjligt att fermentering av laktos genom tarmbakterier är gynnad på grund av klyvning av slemhinnan. allt detta skulle oerhört förvärra frekvensen och betydelsen av diarré typiskt för ulcerös kolit.
  • Självklart är det mer än i latentfasen viktigt att ELIMINERA alla livsmedel som innehåller irriterande molekyler: alkohol, kaffe, andra nerver, irriterande kryddor (särskilt peppar), grillad mat eller sämre på embers, alltför feta livsmedel, solanin källor etc. .

OBS : I fall av allvarligare akuta fall kan det vara nödvändigt att ersätta matningen med parenteral näring. i slutet av den mest intensiva perioden kommer patienten i ulcerös kolit att behöva fylla maten lite åt gången genom en elementär diet (hypoallergen mat och enkel matlagning) möjligen med låg restavfall.

Bibbliografia:

  • Intern systemisk medicin - C. Rugarli - Elsevier Massono - s. 701