definition
Glaukom är inte bara en ögonsjukdom; snarare kan det definieras som ett subtilt patologiskt tillstånd som kan orsaka irreversibel skada på optisk nerv, ansvarig för en progressiv siktminskning, upp till blindhet. Glaukom karakteriseras, oftare än inte, av en ökning av intraokulärt tryck.
öppenvinkelglaukom → den vanligaste formen av progressiv synförlust
glaukom med sluten vinkel → mindre vanlig form, vilket tenderar att inträffa plötsligt
orsaker
Det som är säkert är att den anomala ökningen i intraokulärt tryck är nära besläktat med skadorna på den optiska nerven som kännetecknar glaukom; ökning av blodtrycket beror på skada på utflödessystemen från vattenhuman. I smalvinkelglaukom blockeras utflödet plötsligt.
Den verkliga orsaken från vilken sjukdomen härstammar är emellertid fortfarande under studie.
- Riskfaktorer: diabetes, migrän, ålder> 40 år, okulär hypertension, genetisk predisposition, långvarig administrering av kortikosteroider, ögonviktens historia
symtom
Tyvärr diagnostiseras sjukdomen senast i de flesta patienter med glaukom, då den redan befinner sig i det avancerade skedet. Faktum är att glaukom är i själva verket speciellt i öppenvinkelformen i början.
Stängt vinkelglaukom kan orsaka nedsatt syn, ögonsmärta, svårighetsgrad att fokusera, illamående, kräkningar.
Information om glaukom - Narkotika för behandling av glaukom är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Glaucoma - Glaukommedicinering.
droger
Bland alla sjukdomar som påverkar ögonen representerar glaukom den andra orsaken till blindhet: av den anledningen är det vid första manifestationen av symtom absolut nödvändigt med en ögonundersökning. Som vi har sett brukar glaucoma i de flesta fall bara bli symptomatiska i ett avancerat stadium. I detta avseende rekommenderas periodisk synkontroller, särskilt hos personer som redan har fyllt 40 år.
För behandling av glaukom anses läkemedel som minskar intraokulärt tryck som förstahandsval: bland de mest använda kan vi inte glömma beta-blockerare, prostaglandinanaloger och kolsyraanhydrashämmare.
Betablockerare : Dessa läkemedel är de mest använda för behandling av öppenvinkelglaukom; De är särskilt användbara för att sänka intraokulärt tryck, eftersom de utför deras terapeutiska verkan direkt på vattenhuman och reducerar deras produktion. Även om beta-blockerare antingen kan tas oralt eller lokalt appliceras, är den senare användningsförfarandet att föredra, givet de otaliga biverkningarna av oral administrering.
- Betaxolol (t.ex. Betoptic, Kerlon): Sätt i en eller två droppar av läkemedlet i glaukomögat. Upprepa ansökan två gånger om dagen.
- Levobunolol (t.ex. Vistagan): läkemedlet är tillgängligt i en 0, 5% och 0, 25% lösning. Applicera en eller två droppar i ögat eller i sjuka ögon, i enlighet med instruktionerna från läkaren.
- Metoprolol (t.ex. Seloken): Applicera en droppe produkt två gånger om dagen.
- Timolol: Timolol kan finnas ensam (Blocadren) eller i kombination med andra aktiva beståndsdelar, såsom travoprost (+ timolol: t.ex. Duo-Trav), brinzolamid (+ timolol: t.ex. Azarga), bimatoprost (+ timolol: s, Ganfort)
Analoger av prostaglandiner : dessa läkemedel används för att behandla glaukom, även om de är aktiva ingredienser i andra raden, det vill säga indikeras om beta-blockerarna inte kan tas av patienten. PG-analogerna utför deras terapeutiska aktivitet som gynnar utflödet av vattenhaltig humor, följaktligen tenderar det intraokulära trycket att normalisera. En typisk bieffekt av dessa substanser är hyperpigmenteringen av irisen.
- Latanoprost (t.ex. Galaxia, Xalost, Glak): Det rekommenderas att applicera en droppe i varje öga som påverkas av glaukom, helst på morgonen.
- Travoprost (t ex Travatan): sätt en droppe drogen en gång om dagen, eventuellt på kvällen. Använd inte under 18 år.
- Bimatoprost (t.ex. Lumigan): det används ensamt eller i kombination med timolol (t.ex. det ovan nämnda Ganfort-läkemedlet). Det rekommenderas att applicera en droppe i det sjuka ögat, eller i båda, en gång om dagen, helst på morgonen.
Sympatomimetik : En annan kategori av läkemedel som används som andra linje för behandling av glaukom är sympatomimetika, vilket efterliknar, dvs adrenalin och noradrenalin.
- Brimonidin (t.ex. Alphagan, Combigan, Brimoftal): Läkemedlet är en 2-alfa adrenerg agonist, som används vid behandling för behandling av glaukom för att sänka trycket inuti ögat. Läkemedlet används som ett alternativ till beta-blockerare, om de senare var kontraindicerade för patienten. Det är möjligt för vissa patienter att applicera detta läkemedel i kombination med timolol. Applicera drogen två eller tre gånger om dagen.
- Apraclonidin (t.ex. Iopidin): Liksom den tidigare, även apraklonidinarientra i klassen av 2-alfa adrenerga agonister. I allmänhet används 0, 5-1% ögondroppar för att balansera intraokulärt tryck. Den mest angivna dosen som en komplementär behandling för behandling av kronisk glaukom är: 1 droppe, tre gånger om dagen, i en månad, med en 0, 5% lösning.
- Dipivefrina (ex. Propine): I jämförelse med adrenalin verkar detta proläkemedel kunna korsa hornhinnan snabbare och aktiveras lika snabbt. Ställ in två droppar per dag i det drabbade ögat (eller båda).
- Pilokarpin (t.ex. Dropilton, Piloca C FN, Salagen): tidigare var pilokarpin länge det mest använda läkemedlet för behandling av glaukom. De avsevärda biverkningarna, som ges med användning av pilokarpinbaserade ögondroppar i ögat, avlägsnade emellertid alltmer detta läkemedel från de mest indikerade terapierna; Bland de biverkningar som är förknippade med dess användning kan vi inte glömma tårar, variationer i refraktioner och konjunktivalhyperemi. Den mest använda dosen för behandling av glaukom är dock 1-2 droppar, som appliceras direkt på det sjuka ögat i form av ögondroppar, 3-4 gånger om dagen.
Kolsyraanhydrasinhibitorer : Används som en andra linje vid glaukombehandling. Dessa läkemedel utövar sin terapeutiska verkan genom att hämma bildandet av vattenhuman. De kan användas både som ett alternativ till beta-blockerare (för patienter som är allergiska, intoleranta eller överkänsliga) och som ett komplement till behandling med samma beta-blockerare (om det inte finns kontraindikationer för patienten).
- Acetazolamid (t.ex. Diamox): förutom att användas för behandling av epilepsi, är detta läkemedel också indicerat för behandling av glaukom, för minskning av intraokulärt tryck. Applicera produkten på droppe av droppe i det sjuka ögat (eller i båda om de lider av glaukom) två till tre gånger om dagen.
- Brinzolamid (t.ex. Azopt). Finns även i kombination med timolol: (t.ex. Azarga) rekommenderas att injicera läkemedlet två gånger om dagen. Om din läkare anser det lämpligt, använd läkemedlet tre gånger om dagen.
- Dorzolamid (t.ex. Dorzostill, Dorzolamide DOC, Trusopt): Vid användning i monoterapi för behandling av glaukom rekommenderas att läkemedlet trängs 3 gånger om dagen. Om patienten med glaukom använder läkemedlet i kombination med betablockerare, applicera produkten två gånger om dagen.
