hymen

genera

Hymen är ett slemhinna, mer eller mindre flexibelt, vilket delvis täcker den yttre öppningen av vagina. Denna septum slits vanligen genom penispenetration under det första samlaget . av denna anledning har många kulturer gjort den till renhetens symbol .

Dess integritet är emellertid inte en pålitlig indikator på kvinnlig jungfruhet, eftersom hymenmembranet lätt kan bryta ner av många andra orsaker, till exempel ett fall från cykeln eller användningen av inre hygienbindor.

Hymen är en av de organ som har de största morfologiska variationerna . Till exempel kan den centrala öppningen (kallad hymenöppningen ) vara avrundad eller halvmånen, eller membranet kan ha mer än ett hål.

Ur den kliniska synvinkel är den viktigaste aspekten den imperforata hymen, där membranet helt täcker öppningen genom vilken vaginalkanalen öppnas till utsidan.

Vad är hymen

Hymen är ett tunt och elastiskt membran, huvudsakligen bildat genom en vikning av slemhinnan som omger och delvis stänger (i sällsynta fall helt) vulvvaginalöppningen.

Nyfikenhet. Ursprunget för den anatomiska termen "hymen" härstammar från den grekiska "hymèn", vilket betyder membran. Men i den grekiska mytologin var Hymen (eller Hymenaios) också namnet på gudomen som är ansvarig för att skydda makarna och äktenskapsriten.

Var det är

Hymen ligger vid övergången mellan den bakre vaginalen och vestibulen.

Ur anatomisk synvinkel är denna struktur en del av de yttre könsorganen, som också innefattar följande strukturer:

Pubic mount : lindring av hud och underliggande fettvävnad som ligger centralt i bäckenregionen.
Stora och små läppar : Grupp av yttre och inre veck som omger den yttre öppningen av slidan.
Vestibule : Område omgivet av små läppar som leder till vagina och öppning i slidan och urinröret.
Clitoris : liten erektil organ som ligger framför framsidan.
Vestibulära körtlar : Ett par små körtlar som utsöndrar en smörjvätska som underlättar penetration av penis i slidan under samlag.

Hymen kan observeras av kvinnan själv, med en liten spegel, mellan läpparna i vulkanen, sträckt ut till kanalen och vaginaltillibulen.

Anatomiska egenskaper

I hymen är det möjligt att skilja två ansikten : en vestibulär (vänd utåt) och en vaginal (inåtvänd och bestående av ett epitel som liknar slidan).

Mellan dessa två lager av slemhinna placeras ett skikt av bindväv rik på elastiska fibrer, glatta muskelfibroceller, kärl och nervändar.

Hymen har också två marginaler :

Fritt : begränsar hymens öppning; Det är tunt och sällan regelbundet.
Vidhäftande : separerad från labiala formationer med hjälp av en ninfo-imenal sulcus, den är alltid väl uttalad.

En intakt hymen har typiskt en eller flera öppningar som tillåter menstruationsblod och vaginala sekretioner att fly.

Figur: Olika typer av hymen; De gråa områdena representerar den vaginala öppningen. Från en.wikipedia.org

Effekterna av samlag och födelse på hymen är varierbara.

Efter det första samlaget är dessa öppningar avsedda att riva, vilket ger upphov till ett visst antal flaps ( hymenal lobules ), variabel i volym och form, anordnad runt vaginalöppningen. Det kan emellertid också hända att membranet är så elastiskt att det inte påverkas av penetration.

Efter första födseln, med fosterhuvudets passage, är det ytterligare en öppning och de flesta lobulerna genomgår nekros. De delar av hymen som förblir å andra sidan producerar på konturen av vaginalöppningen några helade formationer, mer eller mindre pedunculerade, kallade hymenal caruncles .

I allmänhet varierar utseendet hos hymen beroende på om det finns en intakt hymen eller dess rester:

I de flesta vuxna kvinnor är hymen inte intakt och den yttre vaginala öppningen verkar oval; På konturen av sistnämnda fortsätter vaginala slemhinnan direkt med den hos förbenet.
Vid jungfruliga flickor är hymenalmembranet intakt och definierar öppningen av vaginalkanalen.

Vad är det för?

Funktionen hos hymen är ännu inte helt klar. Denna struktur skiljer ingången till vaginalkaviteten från vulva, vilket medger att menstruationsblod passerar genom en eller flera små öppningar.

Enligt vissa vetenskapliga tolkningar skulle detta membran fungera som en barriär, skydda den vaginala öppningen och de områden som omedelbart omger intaget under utvecklingen av det kvinnliga könsorganet tills de når puberteten.

Enligt andra forskare, istället, skulle hymen vara resultatet av evolution : dess närvaro skulle tjäna till att driva kvinnan för att leta efter starka band med sin partner och för att undvika slumpen i sexuella relationer.

Nyfikenhet. Hymen är också närvarande i olika djur. I synnerhet finns det många primater (som schimpanser), marina däggdjur (t.ex. manater och valar), men också elefanter, marsvin och hästar.

Anatomiska variationer

Hymen har mycket olika egenskaper från kvinna till kvinna: åtminstone 8 olika konformationer har detekterats. En vanlig aspekt av membranet är halvmåneformad, men formen och motståndet hos hymen har stor variation.

form

Hymen kan ha olika former, bland vilka de viktigaste är:

Annular (eller cirkulär) hymen: Den framträder som ett membran korsat av ett hål (hymenöppning) som upptar membranets mitt eller ligger i en mer eller mindre excentrisk punkt.
Semilunar hymen : Den har en halvmåneform, med en övre fronthålighet; beroende på fallet upptar den vidhäftande marginalen hälften, två tredjedelar eller tre fjärdedelar av vulvvaginalöppningen.
Laminathymen : Den består av två sidodelar, separerade från varandra genom en smal medianöppning riktad vertikalt eller horisontellt.
Hymen cribriform : ganska sällsynt, präglas av många små sprickor längs hela ytan, vilket gör att den liknar en sik.

Hos vissa kvinnor är hymen obefintlig från födseln eller dåligt utvecklad, därför är vaginalkanalen redan helt eller delvis öppen; Denna konformation, helt fysiologisk, involverar inte problem på fysisk eller sexuell nivå.

Imperforate Hymen

Vid andra tillfällen är hymen imperforerad, det vill säga att den helt täcker passagen mellan den bakre vaginalen och förbenet och har ingen öppning. Detta är sällsynt och representerar ett medicinskt tillstånd.

Den imperforata hymen finns vanligen vid början av de första menstruationscyklerna och kräver en liten kirurgisk ingrepp som ska lösas ( hymenektomi ). I praktiken skärs membranet för att skapa en öppning och tillåta menstruell läckage att fly. Om detta tillstånd inte korrigeras kirurgiskt är risken att drabbas av en hematokamper (ackumulering av blod inuti slidan på grund av omöjligheten av utflödet till utsidan).

motstånd

Även tjockleken på hymen kan förändras väsentligt: i vissa fall är septum tunn och elastisk, vid andra tillfällen är den tjockare och styvare.

Ett superelastiskt membran kan endast brytas vid födseln. Tvärtom kan en oflexibel hymen göra omträngning omöjlig och kan predisponera för olika problem, såsom vaginism eller hypofertilitet.

Om det är mycket motståndskraftigt kan det imenarmembranet skäras kirurgiskt med en imenektomi.

Brytning av hymen

deflorering

Defloration, det vill säga den fysiologiska rupturen hos hymen, följer vanligtvis kvinnans penetrationstid under det första samlaget. Generellt är rinnandet av detta membran inte smärtsamt, men det kan leda till litet obehag eller tillfällig blödning.

Tydligt beror mycket på partnerns tillvägagångssätt (mer eller mindre delikat), membrans tjocklek och den olika vaskulariseringen av vävnaden.

Beroende på dess utseende och form, kan hymen i själva verket vara så elastisk att den inte riva i ögonblicket av coitus, kvarstår intakt. I andra fall är emellertid membranet så tunt att det lätt kan bryta sig jämnt under förberedelserna och inte blöda alls utan att nödvändigtvis behöva nå fullständig penetration under sexuell handling.

Efter deflorering förblir bara de små lemmarna, kallade hymenal lobules, i stället för hymen.

Den intakta hymen är inte en preventivmetod

En kliché om hymen hävdar att det inte är möjligt att bli gravid utan att den är bruten. Den här ideen är helt falsk: den intakta hymen är inte en barriär om du inte vill bli gravid:

såväl som menstruationsflöde och vaginala sekretioner kan passera genom membranet, även den seminalvätska kan tränga in i skeden och effektivt befrukta ägget.

Icke-sexuellt beteende

Rupturen av hymen beror inte alltid på sexuella handlingar. I vissa fall kan laceration i själva verket uppstå på grund av införsel av föremål i vagina (t.ex. inre absorberande medel) eller följd av ett trauma på grund av fysiska eller sportaktiviteter (t ex cykla eller gymnastik).

Dessutom kan hymen bryta ner på grund av sjukdom och medicinska undersökningar. De senare fallen är dock mycket sällsynta.

Virginitet och sociokulturell betydelse

Hymenas integritet är synonymt med kvinnlig jungfru för många kulturer.

I olika delar av världen representerade närvaron av detta intakta membran en garanti för kvinnans moral, som utsattes för inspektion före äktenskapet.

Som framgår av ovanstående är det viktigt att komma ihåg att tillståndet för hymen är en extremt opålitlig indikator på oskuld, eftersom membranet kan bryta under barndomen som ett resultat av fysiskt trauma eller under sportaktivitet. Därför är det helt normalt och naturligt att ha en redan revet eller perforerad hymen. Hos vissa kvinnor är hymen även frånvarande eller dåligt utvecklad på grund av agenes eller hypoplasi.

En annan missuppfattning var att under den första sexuella relationen med mannen, skulle blodförlust inträffa; så många kvinnor fördömdes bara som otrogen eftersom dagen efter natten de inte kunde avslöja ett rikligt blodigt blad på balkongen i huset. I verkligheten är det inte alls säkert att bristningen av hymen innebär en liten eller stor blödning eller att den är smärtsam.

Till och med idag är närvaron av ett intakt imenemembran ett mycket viktigt värde i sexuellt liv. Faktum är det av kulturella, sociala och religiösa skäl att vissa kvinnor använder sig av hymenoplastisk rekonstruktion för att återställa anatomisk oskuld.

Vidare kan dessa felaktiga övertygelser predisponera för en primär vaginismus, en sexuell störning som är kopplad till de rädslor som drabbas av vissa kvinnor med tanken att känna smärta vid tidpunkten för hymenbrott. Detta problem har en stark känslomässig komponent och kan till och med vara orsaken till första traumatiska eller smärtsamma relationer.