definition
Zollinger-Ellison syndrom är ett allvarligt morbid tillstånd, med en dödlig kurs i de flesta fall: det är en ulcerös neoplasma som påverkar övre matsmältningsorganet, ofta åtföljd av diarré och buksmärtor i varierande grad.
orsaker
Ansvarig för Zollinger-Ellison syndrom är en tumör i det endokrina systemet (ofta med pankreas eller tunntarmen), där en överdriven mängd gastrin (100-1000 gånger högre än genomsnittet) produceras. Den onormala mängden gastrin som utsöndras av gastrinom är ansvarig för uppkomsten av ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen.
symtom
De mest återkommande symtomen relaterade till Zollinger-Ellison syndrom är: diarré, dysfagi, buksmärta, hypoglykemi, halsbränna och kräkningar med blodspår.
Information om läkemedel för behandling av Zollinger-Ellison syndrom är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Zollinger-Ellison Syndrom Drugs.
droger
Läkemedlen som används vid behandling av Zollinger-Ellison syndrom är desamma som de som används för esofagit, gastroesofageal refluxsjukdom och magsår, men de måste administreras i högre doser efter medicinsk konsultation:
Protonpumpshämmare (utföra sin terapeutiska aktivitet genom att hämma utsöndringen av magsyror och främja läkning av gastroduodenala sår):
- Rabeprazol (t.ex. Pariet): startbehandling med 60 mg aktiv ingrediens, som ska tas en gång om dagen efter frukost. Viktig underhållsbehandling: Ta 100 mg av läkemedlet en gång dagligen, eller två 60 mg tabletter två gånger om dagen. Fortsätt behandlingen i upp till ett år, med undantag för olika indikationer dikterade av läkaren.
- Esomeprazol (t.ex. Lucen, Nexium): Det rekommenderas att ta en oral tablett på 40 mg per dag. Upp till 240 mg aktiv ingrediens per dag kan tas som bestämt av läkaren.
- Lansoprazol (t.ex. Lansox, Pergastid): Generellt, för att behandla Zollinger-Ellison syndrom rekommenderas att administrera 60 mg aktiv per os en gång om dagen. I vissa fall ökas dosen till 90 mg två gånger om dagen. Hos vissa patienter ska syndromet behandlas med läkemedel i 4 år.
Histamin H2-receptorantagonister (utöva sin aktivitet som minskar magsekretionen):
- Famotidin (t.ex. Famotidine EG): Parenteral administrering av 20 mg aktiv var 6: e timme rekommenderas. Alternativt kan en dos på 100 mg en gång om dagen (eller 60 mg två gånger dagligen) ges oralt; fortsätt behandlingen i upp till ett år.
- Ranitidin (t.ex. Zantac): oral administrering av 150 mg aktiv två gånger dagligen rekommenderas. Men inom 24 timmar är det möjligt att ta högst 6 g medicinering: dosen måste fastställas av läkaren på grund av magsyrautsöndring. Parenteralt administreras 1 mg / kg som en intravenös infusion (max 2, 5 mg / kg) med en hastighet av högst 220 mg / timme.
antacida
Även om antacida inte är de valfria läkemedlen som används för behandling av Zollinger-Ellison syndrom, är de ändå ett giltigt hjälpmedel vid minskad magsyra (ökar gastrisk pH, läkemedlet verkar som buffrande och antacida);
- Aluminiumhydroxid + magnesiumhydroxid (t.ex. Maalox plus): det är att föredra att kombinera de två aktiva ingredienserna tillsammans, eftersom de har motsatta biverkningar (magnesiumhydroxid är ett laxermedel, aluminiumhydroxid är ansvarig för förstoppning). Ta 2-4 tabletter per dag (500-1500 mg) med mycket vatten, 20-60 minuter före måltid och före sänggåendet
- Magnesiumhydroxid (t.ex. Magnesia), förutom att utöva verkan som antacida, ger en ganska bra laxerande effekt. Ta en 800 mg tablett före måltid.
Kirurgi : extrusion av tumören kan utföras kirurgiskt i fall där frånvaron av metastaser (förlängning av tumören till andra områden, såsom lymfkörtlar och lever) faktiskt visas: i liknande situationer är det slutgiltiga avlägsnandet av gastrinom utan tvekan Valfri behandling samt det enda botemedlet för Zollinger-Ellison syndromet.
