genera
Fötterna definieras platt när de har en lägre medial båge än normalt eller helt frånvarande.
Följaktligen har de som lider av denna anatomiska förändring fötter vars inre centrala del vilar helt eller nästan på marken.
När de är närvarande är de vanligaste symptomen: fotvärk, fotledssmärta, knäsmärta och överpronation.
För en korrekt diagnos är fysisk undersökning och medicinsk historia ofta tillräckliga.
Behandlingen beror på svårighetsgraden av symtomen. För mindre allvarliga fall kan konservativ terapi vara tillräcklig. För mer allvarliga fall krävs kirurgi.
En kort hänvisning till vad medialbågen är
Som du kan se från bilden nedan har människans fötter på innerkanten ett upphöjt område som är lossnat från stödet med marken. Detta upphöjda område kallas den mediala bågen eller den inre längsgående bågen .
Höjden på medialbågen - dvs hur långt det upphöjda området kommer från marken - varierar från person till person.
Vad är platta fötter?
De platta fötterna - även kända med terminologin i den enkla formen av den platta foten - är en anatomisk missbildning, i närvaro av vilken en persons fötter har en lägre medialbåge än den normala eller helt frånvarande.
Hos människor med normala fötter vilar den centrala inre delen av fötterna inte på marken: Närvaron av en plantarbåge med rätt höjd garanterar en korrekt viktfördelning av kroppen, på foten och en bättre effektivitet i promenader (det är billigare) . Allt detta medför en lägre risk för muskuloskeletala skador på underbenen och till fötterna i synnerhet.
Hos människor med plana fötter vilar den centrala inre delen av fötterna helt på marken: detta förändrar viktfördelningen på fötterna och fördjupar den senare till smärtsamma och degenerativa fenomen i leder, muskler, ben och ligament.
Plana fötter är en allmänt bilateral missbildning; Men under vissa omständigheter kan de bara täcka en fot.
HAR BARN FLATFÖD?
I mycket små barn och upp till en viss barndomsålder är plattfötter konstanta av minst två skäl:
- Plantarbågen har ännu inte utvecklats.
- I fötterna finns en mängd fettvävnad för att göra det inre längsgående valvet lite synligt.
Under den normala tillväxtvägen är barnets fötter slimmade och mer och mer accentuerar plantarbågen.
orsaker
Den platta foten kan vara ett medfödd tillstånd, som överförs av en av föräldrarna som en somatisk egenskap eller ett adaptivt tillstånd, efter närvaron av vissa favoriserande faktorer.
Bland de möjliga faktorerna som favoriserar plana fötter av adaptiv natur ingår:
- Fot- eller fotled trauma;
- Neurologiska eller neuromuskulära störningar, såsom spina bifida, cerebral parese eller muskeldystrofi;
- Bindevävnadssjukdomar, såsom Ehlers-Danlos-syndromet eller det gemensamma hypermobilitetssyndromet;
- Ett fel i bildandet av fotens ben, under livmoderutvecklingen
- Övervikt och övervikt
- Reumatoid artrit
- aging;
- diabetes;
- Fel postural vanor
- Användningen av otillräckligt skor
- Långa perioder med inaktivitet;
- Ett tillstånd av graviditet. I detta fall är effekterna tillfälliga.
Symtom och komplikationer
För att lära sig mer: Flat Foot Symptoms
I allmänhet är närvaron av plana fötter inte associerad med särskilda symtom.
I de fall då plantarbågen saknar symptom är de vanligaste sjukdomarna smärta i fötterna (särskilt på hälen eller på den centrala delen), smärta i anklarna, smärta i benen, smärta i knän, smärta i höfterna, ryggmärg, överpronation, svullnad i insidan av anklarna och muskuloskeletala problem vid fötterna.
BETYDNING AV HYPERPRONATION
Premise: termen pronation representerar den rotation som foten utför mot insidan omedelbart efter vila på marken. Det här ögonblicket kallas den första kontakten och är en del av steget att stödja gångcykeln.
Experterna på fotstöd talar om överpronation (eller överdriven pronation), när foten under stödfasen roterar alltför inåt eller roterar vid en tidpunkt då det inte borde.
Överdriven pronation förskjuter kroppens vikt till den inre (eller mediala) sidan av foten, snarare än över hela växten. Med andra ord, under löpning och speciellt körning, fokuserar en person med överpronation all kroppsvikt uteslutande på fötterna.
Allt detta destabiliserar foten, som kommer att försöka återfå stabilitet med en rörelse mittemot den som åstadkommes av rotationen mot insidan. Detta försök påverkar benets biomekaniska effektivitet, särskilt knä och höft.
När ska man hänvisa till doktorn?
Konditionen som kallas platt fötter gör det nödvändigt att konsultera en läkare när:
- Fötterna eller någon annan del av underbenen är smärtsamma, trots att sulor är ordentligt införda i skorna.
- Den slitna skorstenen förbrukas mycket snabbt på insidan av foten på grund av överdriven överpronation;
- Fötterna saknas helt från plantarbågen. Under dessa omständigheter vilar hela växten på marken;
- Fötterna känner sig svaga, styva och okänsliga.
Mycket ofta är det också viktigt att konsultera en podiatra, dvs en sjukdomsspecialist och en ortopedist, som är en läkare som specialiserat sig vid diagnos, behandling och förebyggande av patologier i det komplexa systemet av muskler, ben, senor och ligament och nerver, närvarande i människokroppen.
diagnos
För en diagnos av platta fötter är tillräckliga, mycket ofta den fysiska undersökningen och anamnesen.
Läkare överväger användning av ytterligare diagnostiska tester när patienten klagar över intensiva symtom (intensiv smärta i fot, fotled och / eller knä).
MÅL OCH ANAMNESIS-EXAMINATION
Den objektiva undersökningen är den uppsättning diagnostiska manövrer som utförs av läkaren för att verifiera förekomst eller frånvaro hos patienten av tecken som indikerar ett onormalt tillstånd. I närvaro av ett misstänkt tillstånd av plana fötter observerar doktorn patientens fötter framifrån, bakifrån och under en promenad.
Anamnesen är insamling och kritisk studie av symptom och fakta av medicinskt intresse, rapporterad av patienten eller hans familjemedlemmar (Obs: familjemedlemmar är inblandade, framför allt när patienten är mycket liten).
RÖNTGA
Röntgen på fötterna ger bilder på röntgenplattan av ben och leder som förekommer i fötterna. De är mycket användbara för att identifiera ett artrit tillstånd (kom ihåg att reumatoid artrit är en möjlig faktor som gynnar den platta foten).
Användningen av röntgenstrålar innebär att patienten utsätts för en liten mängd joniserande strålning som är skadlig för människors hälsa. I alla andra avseenden representerar röntgenstrålar ett smärtfritt test.
TAC
En CT-skanning på fötterna gör det möjligt att få bilder av fötterna från olika vinklar och i större detalj än med röntgenbilder.
Den större närvaron av detaljer har sitt pris: exponeringen för joniserande strålningar - som används för bildframställning - är definitivt högre än vad som förväntas vid röntgenstillfällen.
Utförandet av en CT-skanning är helt smärtfri.
ULTRALJUD
En ultraljud på fötterna gör det möjligt för läkaren att se vad som är hälsotillståndet för mjukvävnaderna inuti fötterna. Förutom att vara smärtfri, är det också en helt icke-invasiv tentamen: ultraljuden som används för bildframställning på en bildskärm är inte alls skadliga för människor.
KERNMAGNETISK RESONANS
Tack vare skapandet av magnetfält ger en kärnmagnetisk resonans vid fötterna detaljerade bilder av mjukvävnader och hårda vävnader på fötterna.
Förutom att vara smärtfri, är det också ett helt icke-invasivt test: de magnetfält som används för att skapa bilder är inte alls skadliga för människors hälsa.
behandling
Om de är asymptomatiska (dvs om de inte orsakar någon form av smärta) behöver inga feta fötter någon särskild behandling.
Om de å andra sidan orsakar smärta, beroende på symtomens allvar, kan en läkare välja en icke-kirurgisk behandling (eller konservativ behandling) eller för kirurgisk behandling.
Icke-kirurgisk eller konserverande terapi
När det gäller icke-kirurgisk (eller konservativ) terapi består de möjliga behandlingarna av:
- Användning av podiatryfot ortoser (eller helt enkelt ortotics). Podologiska fot ortoser är modellerade på patientens fot;
- Stretching övningar (eller muskelsträckning) för alla muskler i benet som hänvisar till Achilles senan;
- Användning av ortopediska skor för plana fötter;
- Sjukgymnastik övningar för förbättring av gångteknik och löpningsteknik. I allmänhet utsätts läkare för patienter som utövar sport - bland annat att springa, springa, gå, etc. - till denna typ av behandling med viss kontinuitet;
- Ett dietprogram för viktminskning . Självklart är denna behandling reserverad för överviktiga eller överviktiga patienter;
- Administrering av smärtlindrande läkemedel, för att minska den smärtsamma känslan;
- En viloperiod från alla aktiviteter som gynnar smärta (t.ex. körning, långa promenader etc.). Alternativt rekommenderar läkare att cykla eller simma.
Läsare påminner om att konservativ terapi inte är botemedel mot plana fötter, men ett medel för att lindra symptomen.
Kirurgisk terapi
Läkare anser att operation för plana fötter, när konservativ terapi har visat sig ineffektiv (eller inte har givit de önskade resultaten) och symptomen är mycket intensiva.
Detaljerna för plattfotoperationen varierar beroende på de anatomiska förändringar som är ansvariga för anomali. På grundval av detta är det möjligt att ange att varje patient representerar ett fall i sig, behandlas annorlunda än någon annan.
Liksom vid varje kirurgisk operation, även i fallet med plattfotkirurgi, kommer patienten att genomgå en serie specifika preoperativa undersökningar.
förebyggande
Att hålla kroppsvikt under kontroll, vara konsekvent i fysisk aktivitet, ha på sig bekväma och välgjorda skor och korrigera eventuella felaktiga postural beteende är de viktigaste förebyggande åtgärderna för plana fötter.
