tumörer

lymfom

Vad är lymfom?

Lymfom är en primär neoplasma av lymfoida celler. Mer exakt betyder "lymfom" en heterogen grupp av maligna tumörer som involverar lymfkörtlarna och lymfkörtelapparaten i allmänhet, inklusive även B-lymfocyter, T-lymfocyter och relativa prekursorer.

Felaktigt, beroende på närvaron av vissa liknande cellulära och fenotypa uttryck tenderar lymfom att förväxlas med leukemi; I verkligheten, medan leukemi är en tumör i benmärgen där de maligna cellerna inte lokaliseras i ett visst läge, förutses lymfom lokaliseringen av tumörmassan i ett exakt lymfoidområde (vanligtvis förekommer det i en given perifer lymfatisk vävnad).

Incidens och orsaker

Lymfom registrerar en mycket hög förekomst, så mycket att de är bland de vanligaste maligna tumörerna på global nivå. lymfom utgör inte bara 5% av maligna neoplasmer, utan är också den femte orsaken till dödsfall från cancer.

Tyvärr är för 70% av lymfom orsaken okänd; För de återstående 30% kan lymfom gynnas av immunbrist (t.ex. förknippad med HIV eller efter en organtransplantation), autoimmuna sjukdomar (t.ex. reumatoid artrit) och bakterieinfektioner ( Helicobacter pilory ) och virus (virus av Epstein-Barr som orsakar Burkitt lymfom). Andra cancerformer kan också utlösa lymfom såväl som strålning och kemikalier i allmänhet (relaterade till cancer endast i 1% av fallen).

Mjälte lymfom

Lymfom i mjälten, en tumör som uppträder huvudsakligen hos äldre, är mycket svår att diagnostisera och de flesta gånger underskattas det; Lymfom i mjälten är i regel relaterad till trombocytopeni (mängd blodplättar mindre än 150 000 / mm3), lymfocytosanemi (lymfocytos i samband med anemi) och splenomegali (överdriven ökning i mjälten). Genetisk predisposition påverkar också etiopatologin av lymfom.

Klassificering av lymfom

I WHO-klassificeringen avgränsar WHO (Världshälsoorganisationen) det arbete som tidigare utförts av REAL (en akronym för reviderat europeiskt amerikanskt lymfom ) och klassificerar lymfom i fem stora kategorier, som var och en består av flera underklasser:

  • lymfom hos T-cellprekursorer;
  • lymfom av T-lymfocyter och mogna naturliga mördarceller (t ex leukemi med stora granulära T-lymfocyter, lymfomatoidpululos, Sèzatys syndrom );
  • lymfom hos B-cellprekursorer (t.ex. leukemi hos B-cellprekursorer);
  • lymfom hos mogna B-lymfocyter (t.ex. follikulärt lymfom, kutant lymfom, mantelcelllymfom, Burkit lymfom );
  • Hodgkins lymfom till vilket de hör hemma: nodulär skleros, lymfocytutarmning, cellulär heterogenitet;
  • icke-Hodgkins lymfom (t.ex. lymfom i mjälten).

Denna klassificering av lymfom är den sista som uppdaterades 2008. Före detta delades lymfom upp i enlighet med deras farlighet, en komplex delning eftersom den utnyttjade relativt subjektiva principer: ett lymfom kunde explodera i sina manifestationer på ett mer eller mindre aggressivt sätt i baserat på ämnet. De tidigare katalogerna var därför inte tydliga och orsakade förvirring eftersom kriterierna för att erkänna olika neoplasmer var tveksamma och inte definierade den. Den nuvarande klassificeringen av lymfom, å andra sidan, baserat på cellulära, morfologiska, anatomiska och histologiska parametrar, förefaller vara obestridlig.

Aggressiva och indolenta lymfom

En ytterligare klassificering av lymfom utförs baserat på den kliniska kursen: de smärtsamma och aggressiva lymfom skiljer sig från de indolenta. Den förra har en snabb kurs med en nästan omedelbar försämring av den drabbade människans hälsa. Om de inte behandlas snabbt leder de till döden. Lyckligtvis, om det diagnostiseras tidigt, kan aggressivt lymfom helas fullständigt (t.ex. de flesta lymfom som involverar T-lymfocyter). Indolenta lymfom uppträder däremot utan att orsaka allvarlig skada på organismen, så att drabbade individer kanske inte märker neoplasmen även under några år (t ex neoplasmer av B-lymfocyter). Icke-aggressiva neoplasmer, även om sådana presenterar en svår och komplex lösning på terapi, och patienten är osannolikt att helt läka.

Naturligtvis

Den kliniska och patologiska bilden av lymfom presenterar en nästan standardiserad kurs. För det första innefattar tumören ett specifikt område, såsom ett enda organ, ett område som är rik på lymfkörtlar eller en extra nodal region. Därefter påverkar neoplasmen flera områden, vanligtvis placerade på samma sida av membranet; i nästa steg fortskrider lymfom genom att påverka lokaliserade områden på båda sidor av membranet och / eller mjälten. Den maximala utvecklingen av lymfom uppträder när tumören sprider sig till de andra organen, metastasering.

symtom

Att lära sig mer: Symptom Lymfom

De symptom som fungerar som ett väckarklocka för den drabbade personen kan vara flera baserat på lymfom; Med tanke på mångfalden av lymfom och variationen i kliniska aspekter kan symtomen också vara olika: konsekvent och oförklarlig minskning av kroppsvikt inom några månader, överdriven och överdriven svettning under natten, feber över 38 ° C.

terapi

Lymfom kan behandlas med strålbehandling, kemoterapi eller båda: tack vare dessa behandlingar, raffinerade de senaste åren har chanserna att överleva definitivt ökat. Biverkningarna som härrör från ovannämnda terapier kan emellertid också vara mycket obehagliga och bestämma exempelvis sterilitet.

Medicinen studerar dock nya, ännu mer exakta, innovativa metoder avsedda att besegra endast maligna celler, utan att påverka de friska, för att skapa så få biverkningar som möjligt. Vissa undersökningar för att besegra lymfom är perfekta immunterapimetoder: dessa är biologiska ämnen som kan stimulera kroppens immunförsvar för den enda förstörelsen av lymfomberoende celler.

För att lära dig mer:

Läkemedel för behandling av icke-Hodgkins lymfom

Hodgkins lymfombehandlingsmedicin

sammanfattning

Att fixa koncepten ...

sjukdom

Lymfom, primär neoplasma av lymfoida celler (involverande lymfkörtlar, lymfglandulära apparater, T-lymfocyter, B-lymfocyter och prekursorer)

incidens

Mycket hög förekomst: De är bland de vanligaste maligna tumörerna på global nivå. lymfom utgör inte bara 5% av maligna neoplasmer, utan är också den femte orsaken till dödsfall från cancer.

orsak

För 70% av lymfom är den utlösande orsaken okänd; För de återstående 30% kan vissa lymfomer gynnas av immunbrist, autoimmuna sjukdomar, patogena och virusinfektioner.

Solstrålning och kemikalier i allmänhet är relaterade till cancer endast i 1% av fallen

Klassificering av lymfom enligt OMS och REAL

  • lymfom hos T-cellprekursorer
  • lymfom av T-lymfocyter och mogna naturliga mördarceller (t ex leukemi i stora granulära T-lymfocyter, lymfomatoidpululos, Sèzaty syndrom)
  • lymfom hos B-cellprekursorer (t.ex. leukemi hos B-cellprekursorer)
  • lymfom hos mogna B-lymfocyter (t.ex. follikulärt lymfom, kutant lymfom, mantelcelllymfom)
  • De hör till Hodgkins lymfom: nodulär skleros, lymfocytutarmning, cellhärogenitet
  • icke-Hodgkins lymfom (t.ex. mjälte lymfom)
  • aggressiva lymfom
  • indolenta lymfom

Klinisk kurs

Först förblir lymfom begränsat i ett avgränsat område, sedan sprids det till två närliggande områden, och slutligen kan det metastaseras.

symtom

Överdriven viktminskning, överdriven svettning under natten, hög feber.

Eventuella terapier

Kemoterapi, strålbehandling.

Framtida terapier

Immunoterapi som endast påverkar sjuka celler och lämnar friska celler opåverkad genom att minska biverkningar.