Relaterade artiklar: Typhus
definition
Tyfoid (eller tyfusfeber) är en systemisk sjukdom som orsakas av bakterien Salmonella typhi . Mikroorganismen - närvarande i urin och avföring av asymptomatiska bärare och personer med aktiv sjukdom - kan överföras från en person till en annan genom direktkontakt (via fekal-oral) eller genom intag av vatten och förorenade livsmedel.
Tyfoidfeber är mycket smittsam och dåliga hygienförhållanden predisponerar det för att sprida sig. Inte överraskande, i endemiska områden överförs tyfus huvudsakligen på grund av begränsad tillgång till dricksvatten och otillräckligt bortskaffande av avloppsvatten. Inkubationsperioden är vanligen 8-14 dagar.
Vanliga symptom och tecken *
- adynamia
- anemi
- anorexi
- asteni
- bradykardi
- frossa
- kakexi
- diarré
- Humörstörningar
- dysuri
- Buksmärtor
- Gemensamma smärtor
- Muskelsmärtor
- Gastrointestinal blödning
- hepatit
- hudutslag
- faryngit
- feber
- Buksvullnad
- leukopeni
- tunnhet
- huvudvärk
- meningism
- Viktminskning
- trombocytopeni
- näsblod
- Blod i avföringen
- Nefritisk syndrom
- splenomegali
- Konfusionstillstånd
- förstoppning
- hosta
- Artikulär hälla
- kräkningar
Ytterligare indikationer
Efter att en person har smittats, multiplicerar bakterierna snabbt i tarmen och blodet. Uppkomsten av symtom är gradvis, med hög feber (39-40 ° C), huvudvärk, buksmärta, led- och muskelsmärta, faryngit, förstoppning, aptitlöshet och generell sjukdom.
Mindre frekventa symtom är dysuri, hosta och epistaxis. I vissa fall förekommer fläckar av rosa färg på magen och bröstkorgen som försvinner under tryck och löser sig om 2-5 dagar. När tyfus utvecklas ökar risken för att utveckla komplikationer. I den sena fasen av sjukdomen kan attacker av illaluktande, vattnig och gulgrön diarré förekomma. Dessutom kan avföring ha blod.
Vid tyfusfeber kan splenomegali, leukopeni, anemi, förändrad leverfunktionstest, proteinuri och mild koagulopati hittas. Akut kolecystit, hepatit och lunginflammation kan också förekomma. I de allvarligaste fallen finns symptom på centralnervsystemet, såsom en allvarlig förvirring och i vissa fall psykos (personen kan inte förstå skillnaden mellan verklighet och fantasi). Diagnosen är klinisk och bekräftas av kultstester av blod, avföring och urin. Tyfoidfeber kan likna malaria i sina tidiga skeden.
Typhus kan behandlas med antibiotika (ceftriaxon eller ciprofloxacin). Alternativa terapier beror på in vitro-känslighetsprov. Vid behandling bör symptomen förbättras snabbt inom 3-5 dagar. Utan en snabb åtgärd kan bakterierna spridas till andra delar av kroppen, vilket orsakar symtom att förvärras och allvarliga komplikationer (inre blödningar, tarmperforation eller peritonit). Dessutom kan tyfus återkomma.
Återhämtningsperioden kan bestå flera månader. Ett vaccin är tillgängligt och rekommenderas för dem som hanterar vatten och eventuellt förorenad mat i högriskområden.
