droger

etoricoxib

genera

Etoricoxib är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), som tillhör gruppen selektiva COX-2-hämmare (eller cyklooxygenas 2) och har antiinflammatoriska och analgetiska egenskaper.

Etoricoxi - Kemisk struktur

Etoricoxib används vid behandling av smärta och inflammation orsakad av olika typer av sjukdomar.

Exempel på medicinska specialiteter innehållande etoricoxib

  • Algix ®
  • Arcoxia ®
  • Tauxib ®

indikationer

För vad den använder

Användningen av etoricoxib är indicerad för symptomatisk behandling av smärta och inflammation orsakad av sjukdomar som:

  • osteoartrit;
  • Reumatoid artrit
  • Ankyloserande spondylit;
  • Gotta.

Dessutom kan etoricoxib också användas för kortsiktig behandling av måttlig smärta som genereras efter tandkirurgi.

varningar

Innan du börjar med behandling med etoricoxib är det nödvändigt att informera din läkare om du har någon av följande tillstånd:

  • Om du tidigare haft sår och / eller gastrointestinal blödning
  • Om du är uttorkad
  • Om du lider av vätskeretention
  • Om du har en historia av hjärt-kärlsjukdomar (hjärtsvikt, högt blodtryck, etc.);
  • Om du har en historia av lever- och / eller njursjukdom
  • Om du redan är i behandling för en infektion, kan etoricoxib maskera symptomen (som feber);
  • Om du har diabetes
  • Om du lider av hyperkolesterolemi
  • Om du har en rökning vana
  • Om du är över 65 år gammal.

Etoricoxibet kan påverka kvinnornas fertilitet negativt. Därför bör kvinnor som planerar att starta en graviditet och som behöver starta en behandling baserad på etoricoxib, tala med sin läkare om det.

Etoricoxib kan manifestera sin effekt snabbare när den tas på en tom mage. Att ta drogen i full mage minskar inte effektiviteten, men minskar den hastighet med vilken den utövar sin antiinflammatoriska och analgetiska effekt.

Slutligen kan etoricoxib orsaka biverkningar som kan förändra förmågan att köra bil och / eller använda maskiner, så stor omsorg bör vidtas.

interaktioner

På grund av de läkemedelsinteraktioner som kan uppstå, innan du börjar behandling med etoricoxib, måste du berätta för din läkare om du redan tar något av följande läkemedel:

  • Antikoagulanta läkemedel, såsom exempelvis warfarin;
  • Rifampicin, ett antibiotikum;
  • ACE-hämmare och angiotensin II-antagonister (antihypertensiva läkemedel);
  • Metotrexat, en anticancer;
  • Litiumsalter, läkemedel som används vid behandling av bipolär sjukdom;
  • Diuretika ;
  • Cyklosporin och takrolimus, immunosuppressiva läkemedel;
  • Minoxidil ;
  • Digoxin, ett läkemedel som används för att behandla hjärtsvikt och hjärtarytmi
  • Oralt salbutamol, ett anti-astmatiskt läkemedel mot bronkodilatorn
  • Orala preventivmedel;
  • Hormonersättningsterapi ;
  • Acetylsalicylsyra .

Faktum är att etoricoxib kan tas i kombination med acetylsalicylsyra men endast om den senare används vid låga doser.

Under alla omständigheter är det en bra idé att informera din läkare om du tar - eller nyligen har tagit - någon form av medicinering, inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade och homeopatiska produkter.

Biverkningar

Etoricoxib kan orsaka flera biverkningar, men inte alla patienter upplever dem.

Den typ av biverkningar och intensiteten som de uppstår beror på den känslighet som varje individ har mot läkemedlet.

Nedan listas de viktigaste biverkningarna som kan uppstå under behandling med etoricoxib.

Gastrointestinala störningar

Under behandling med etoricoxib kan uppstå:

  • Smärta, svullnad eller brännande i magen;
  • Förstoppning eller diarré;
  • flatulens;
  • dyspepsi;
  • gastrit;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • Inflammation i matstrupen;
  • Irritabelt tarmsyndrom;
  • pankreatit;
  • gastroenterit;
  • Sår och / eller blödning i magen.

Kardiovaskulära sjukdomar

Terapi med etoricoxib kan orsaka:

  • hjärtklappning;
  • spolning;
  • hjärtarytmier
  • Hjärtsvikt
  • Angina pectoris;
  • stroke;
  • Övergående ischemisk attack;
  • hypertoni;
  • Inflammation av blodkärl.

Nervsystemet

Behandling med etoricoxib kan ge upphov till:

  • yrsel;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • dåsighet;
  • Svårighetsgrad att somna
  • Tingling eller domningar
  • Förändringar i smaken.

Psykiska störningar

Behandling med etoricoxib kan orsaka ångest, depression, förvirring, rastlöshet och hallucinationer. Vidare kan läkemedlet orsaka en minskning av mental skärpa.

Lever och gallvägar

Behandling med etoricoxib kan orsaka onormala leverfunktionstest, leverfel, hepatit och gulsot.

Njur- och urinvägssjukdomar

Behandling med etoricoxib kan orsaka onormala njurfunktionstest och allvarliga njurskador.

Lung- och andningsorganstörningar

Behandling med etoricoxib kan orsaka:

  • hosta;
  • Andnöd;
  • bronkospasm;
  • Näsa blod.

Blod och lymfsystemet

Behandlingen baserad på etoricoxib kan leda till:

  • Minskat antal röda blodkroppar i blodet;
  • Leukopeni, dvs minskningen av antalet leukocyter i blodet;
  • Plateletopeni, dvs minskningen av antalet blodplättar i blodet.

Andra biverkningar

Andra biverkningar som kan uppstå under behandling med etoricoxib är:

  • Allergiska reaktioner, även allvarliga, hos känsliga individer;
  • angioödem;
  • ödem;
  • alveolit;
  • Även allvarliga hudreaktioner;
  • Svaghet och trötthet;
  • Influensaliknande symtom;
  • Ökning eller minskning av aptit
  • Ökad kroppsvikt
  • Suddig syn;
  • Rödhet eller irritation i ögonen;
  • tinnitus;
  • Bröstsmärta
  • Kramper eller muskelspasmer
  • Muskelsmärta eller stelhet;
  • Ökade blodnivåer av kalium (hyperkalemi);
  • Minskade blodnivåer av natrium (hyponatremi).

överdosering

Om du misstänker att du har tagit överdosering av läkemedel, måste du kontakta din läkare omedelbart eller gå till närmaste sjukhus.

Åtgärdsmekanism

Etoricoxib är en selektiv COX-2-hämmare och utövar som sådan sin antiinflammatoriska och analgetiska aktivitet genom inhibering av cyklooxygenas 2.

COX-2 är en av tre kända isoformer (COX-1, COX-2 och COX-3) av cyklooxygenasenzymet.

COX-1 är en konstitutiv isoform, normalt närvarande i celler och involverad i mekanismerna för cellulär homeostas.

COX-2, å andra sidan, är en inducerbar isoform som produceras av inflammatoriska celler (inflammatoriska cytokiner) aktiverade. Uppgiften för dessa enzymer är att omvandla arakidonsyra till prostaglandiner, prostacykliner och tromboxaner.

Prostaglandiner - och i synnerhet prostaglandiner G2 och H2 (PGG2 och PGH2) - är involverade i inflammatoriska processer och förmedlar smärtsvar. Medan typ E-prostaglandiner (PGE) inducerar en ökning av kroppstemperaturen.

Därför hindrar den selektiva inhiberingen av COX-2-etoricoxib syntesen av prostaglandiner som är ansvariga för inflammation och smärta. Därefter kan läkemedlet ge relief till patienter som lider av patologier som artros, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit eller gikt och för att lindra postoperativ smärta hos de patienter som har genomgått tandläkarmottagning.

Användningssätt - Dosering

Etoricoxib är tillgängligt för oral administrering i form av belagda tabletter.

Under behandling med etoricoxib är det viktigt att noggrant följa instruktionerna från läkaren, både vad gäller den mängd läkemedel som ska tas och varaktigheten av själva behandlingen.

Nedan följer några indikationer på doserna av etoricoxib som vanligtvis används vid behandling.

Patienter med leversjukdom kan behöva minska dosen av läkemedel som vanligtvis administreras.

Vidare bör man komma ihåg att etoricoxib endast ska användas för behandling av akut och icke-kronisk smärta.

Symtomatisk behandling av artros

För behandling av smärta och inflammation orsakad av artros är den vanliga dosen av etoricoxib 30 mg, som ska tas en gång om dagen. Om det behövs kan din läkare öka dosen av medicinen upp till högst 60 mg per dag.

Symtomatisk behandling av reumatoid artrit och ankyloserande spondylit

För behandling av inflammation och smärta orsakad av reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit är dosen av etoricoxib som vanligtvis används 90 mg, som ska tas en gång om dagen.

Symtomatisk behandling av gikt

För behandling av smärta orsakad av gikt är dosen av etoricoxib som vanligtvis administreras 120 mg per dag. Behandlingstiden bör inte överstiga åtta dagar.

Behandling av postoperativ smärta efter tandkirurgi

För behandling av postoperativ smärta efter tandkirurgi är den rekommenderade dosen av etoricoxib 120 mg per dag. Behandlingstiden bör inte överstiga tre dagar.

Graviditet och amning

På grund av den skada det kan orsaka för fostret eller barnet, rekommenderas inte användning av etoricoxib av gravida kvinnor - oavsett om de är kända eller antas vara - och av ammande ammande.

Under alla omständigheter, innan du tar någon typ av läkemedel, måste denna kategori av patienter alltid söka läkare.

Kontra

Användningen av etoricoxib är kontraindicerad i följande fall:

  • Hos patienter med känd överkänslighet mot etoricoxib i sig eller andra selektiva COX-2-hämmare;
  • Hos patienter med känd överkänslighet mot andra NSAID
  • Hos patienter med sår och / eller gastrointestinal blödning
  • Hos patienter som lider av lever- och / eller njursjukdomar
  • Hos patienter som lider av hjärtsjukdomar (hjärtsvikt, angina pectoris, hjärtinfarkt);
  • Hos patienter som har drabbats av stroke
  • Hos patienter som har lider av perifer artärsjukdom
  • Hos patienter med okontrollerad hypertoni
  • Hos patienter med ulcerös kolit eller Crohnmorbos
  • Hos patienter under 16 år
  • Vid graviditet
  • Under amning.