Av Dr Stefano Casali
Vad är Burn-Out?
Vissa författare identifierar den med den specifika arbetsspänningen hos hjälpande yrken, andra säger att utbrändhet skiljer sig från stress på grund av depersonalisering, vilket det ger upphov till, vilket kännetecknas av en likgiltighet, ondskanhet och cynicism gentemot mottagarna av egen arbetsaktivitet (AA.VV, 1987.).
Utbrott kan också förstås som en särskild strategi som antagits av operatörerna för att motverka villkoret för arbetsspänning som bestäms av en obalans mellan arbetskraven / behoven och tillgängliga resurser. (Agostini L., et al. 1990, Cherniss C., 1986).
Riskfyllda
Begreppet utbrändhet (bokstavligen bränd, uttömd, utbredd) introducerades för att indikera en serie fenomen av utmattning, slitning och uproduktivitet av arbete som registrerats i arbetstagare som ingår i yrkesverksamhet av social karaktär (Bernstein Gail, Agostini L, 1990). Det här syndromet observerades först i Förenta staterna hos personer som hade olika yrkesgrupper : sjuksköterskor, läkare, lärare, socialarbetare, poliser, psykiatriska sjukhusoperatörer, barnomsorgsarbetare.
För närvarande finns det ingen universellt delad definition av termen utbrändhet. Cherniss (Cherniss, 1986), med " burn-out syndrome " definierade det individuella svaret på en arbetssituation som uppfattades som stressfull och där individen inte har tillräckliga resurser och beteende- eller kognitiva strategier för att klara det.
händelser
Enligt Maslach (Maslach, 1992, Maslach C., Leiter P., 2000) är utbrändhet en uppsättning psykologiska och beteendemässiga manifestationer som kan uppstå hos operatörer som arbetar i kontakt med människor och som kan grupperas i tre komponenter : känslomässig utmattning, depersonalisering och minskad personlig uppföljning.
Emotionell utmattning
Emotionell utmattning är känslan av att vara emotionellt dränerad och avbruten ur sitt arbete, på grund av en känslomässig torkning av förhållandet med andra.
personlighetsförändring
Depersonalisering är en inställning till förödelse och avslag (negativa och oförskämda beteendesvar) mot dem som begär eller får professionell service, service eller vård. (Contessa G., 1982).
Minskad personlig prestation
Den minskade personliga förverkligandet avser uppfattningen av ens egen brist på arbete, självförtroende och känslan av misslyckande i sitt arbete.
symtom
Ämnet som påverkas av utbrändhet manifesterar
- ospecificerade symptom (rastlöshet, känsla av trötthet och utmattning, apati, nervositet, sömnlöshet),
- somatiska symtom (takykardi, huvudvärk, illamående etc.)
- psykiska symtom (depression, lågt självförtroende, skuld, känsla av misslyckande, ilska och vrede, hög motståndskraft mot att gå till jobbet varje dag, likgiltighet, negativism, isolering, känsla av oändlighet, misstankar och paranoia, täthet och motstånd att förändra, svårigheter i relationer med användare, cynism, en skyldig inställning till användare). (Pellegrino F, 2000. Rossati A., Magro G., 1999.).
Komplikationer och konsekvenser
Denna situation med nöd leder ofta personen till att missbruka alkohol eller droger.
De negativa effekterna av utbrändhet omfattar inte bara den enskilda arbetaren utan även användaren, som erbjuds en otillräcklig service och mindre human behandling.
orsaker
Individuella variabler, socio-miljö och arbetsfaktorer bidrar till utbrändningen. För utbrändhet kan socioorganisatoriska faktorer vara viktiga, till exempel förväntningarna kopplade till rollen, interpersonella relationer, arbetsmiljöens egenskaper, arbetets organisation (Sgarro M., 1988). Dessutom studerades relationerna mellan masterdatavariabler (kön, ålder, civilstånd) och utbrändhet. Bland dessa är ålder den som gav upphov till mer diskussion bland de olika författarna som behandlade ämnet. Vissa hävdar att avancerad ålder är en av de viktigaste utbrändningsfaktorerna, medan andra anser att utbrändningssymptom är vanligare hos ungdomar, vars förväntningar är besvikna och krossade av arbetsorganisationernas styvhet. (Cherniss C., 1986; Contessa G., 1982.). Bland specialisterna är de som är mest utsatta för utbrändhet de som arbetar inom allmänmedicin, yrkesmedicin, psykiatri, internmedicin och onkologi. Resultaten tycks därför indikera en polarisering mellan "högre utbrändnings specialiteter", där kroniska, obotliga eller döende patienter och "lägre utbrändnings specialiteter" ofta behandlas, där patienterna har en mer fördelaktig prognos.
Faser som leder till utbrändhet
Utbrottet av utbrottssyndrom hos vårdpersonal följer vanligtvis fyra faser .
- Den första fasen ( idealistisk entusiasm ) kännetecknas av de motivationer som ledde operatörerna att välja ett slags assistansarbete: det är medvetna motivationer (för att förbättra världen och själva, sysselsättningssäkerheten, utföra ett mindre manuellt arbete och större prestige) och omedvetna motivationer (önskan att fördjupa självkännedom och utöva en form av makt eller kontroll över andra); Dessa motivationer följs ofta av förväntningar om "allmakt", enkla lösningar, allmän och omedelbar framgång, uppskattning, förbättring av sin status och andra.
- I andra fasen ( stagnation ) fortsätter operatören att arbeta men inser att arbetet inte fullt ut uppfyller hans behov. På detta sätt flyttar vi från en initial superinvestering till en gradvis avkoppling.
- Den mest kritiska fasen av utbrottet är den tredje ( frustrationen ). Operatörens dominerande tanke är att han inte längre kan hjälpa någon med en djup känsla av värdelöshet och bristande överensstämmelse med användarens verkliga behov. som ytterligare frustrationsfaktorer finns det dålig uppskattning både överordnade och användarna, liksom övertygelse om otillräcklig utbildning för vilken typ av arbete som utförts. Det frustrerade ämnet kan anta aggressiva attityder (mot sig själv eller mot andra) och brukar ofta utöva flyktbeteende (såsom obehöriga uttag från avdelningen, långvariga pauser, frekvent sjukfrånvaro. Den gradvisa emotionella frigöringen som uppstår till följd av frustration, med passage från empati för apati, utgör den fjärde fasen, under vilken vi ofta bevittnar en riktig professionell död (Rossati A., Magro G.1999; Maslach C., 1992).
