NORFLOX ® Norfloxacin

NORFLOX © är ett läkemedel baserat på pivaloylsimetylester av norfloxacin

TERAPEUTISK GRUPP: Antimikrobiella medel - Antibiotika för systemisk användning

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer NORFLOX ® Norfloxacin

NORFLOX ® används i medicinska kliniker vid behandling av urinvägsinfektioner som uppstår vid patogena mikroorganismer som är känsliga för flurokinoloner.

Verkningsmekanism NORFLOX ® Norfloxacin

NORFLOX ® är ett läkemedel baserat på en ester av norfloxacin, ett antibiotikum som hör till kategorin andra generationens fluorikinoloner och har därför ett bredare aktivitetsspektrum som innefattar gramnegativa aeroba bakteriearter och gram-positiva kocker.

Den esterifierade formen av Norfloxacin optimerar de farmakokinetiska egenskaperna, vilket garanterar en utmärkt biotillgänglighet efter oral administrering och en större persistens av den aktiva formen i urinvägarna, den huvudsakliga platsen för biologisk aktivitet.

Den antibiotiska verkan är emellertid relaterad till förmågan hos Norfloxacin att tränga in i bakterieceller som interagerar med specifika enzymer som är involverade i DNA-duplicering och sålunda orsakar en proliferativ häktning av dessa patogener.

Den imponerande bakteriostatiska verkan möjliggör inom några få dagar av behandling att avsevärt minska den proliferativa graden av patogena mikroorganismer, vilket styr och begränsar den anklagade symptomatologin.

Effekten av detta antibiotikum observerades både för enterobakterier och för patogena arter som i allmänhet är mer resistenta mot vanlig antibiotikabehandling, såsom Pseudomonas aeuriginosa.

Trots den kraftfulla bakteriostatiska aktiviteten har långvarig användning av detta antibiotikum associerats med framväxten av stammar med resistiv kapacitet som representeras av uttrycket av effluxpumpar, inaktiverande enzymer och mutationer av målenzymet som kan neutralisera effekten terapeutisk av Norfloxacin.

Studier utförda och klinisk effekt

1 .NORFLOXACINE AS ANTI-INFLAMMATORIUM I CIRRHOSISKET

Arbete som breddar de klassiska terapeutiska indikationerna på Norfloxacin, vilket visar hur subterapeutiska doser kan minska inflammatorisk förolämpning hos patienter med cirros, som kontrollerar aktiveringsstatus för neutrofiler.

2. NORFLOXACIN OCH EPATORENAL SYNDROME

Arbete som utvärderar effekten av Norfloxacin vid minskning av endotoxemi som är karakteristisk för hepatorns syndrom. Olyckligtvis, till skillnad från när man såg på experimentella modeller, observerades inga särskilt uppmuntrande resultat på patienter.

3. SÄRSKILDA BIVERKNINGAR FÖR NORFLOXACIN

Intressant studie som avslöjar en mycket sällsynt biverkning inducerad av Norfloxacin, representerad av hypoglykemi hos andra diabetespatienter behandlade med orala hypoglykemiska medel och mer exakt sulfonylurinstamier. Däremot observerades även utseendet på dermatologiska reaktioner, och i synnerhet av nässelfeber.

Metod för användning och dosering

NORFLOX ®

540 mg tabletter av Norfloxacin pivaloyloximetylester ekvivalent med 400 mg Norfloxacin;

Oral suspension vid 5, 4% pivaloyloximetylester av Norfloxacin.

Doseringsschemat som är effektivt vid behandling av urinvägsinfektioner både högt och lågt involverar administrering av 400 mg Norfloxacin två gånger om dagen i ca 7 dagar.

Dosjusteringar kan vara nödvändiga vid speciella förhållanden och hos patienter med nedsatt njur- och leverfunktion.

Varningar NORFLOX ® Norfloxacin

Användningen av NORFLOX ® måste nödvändigtvis föregås av en noggrann medicinsk undersökning som är användbar för att bedöma den prescriptiva lämpligheten och eventuella förekomsten av tillstånd som är oförenliga med flurokinolonbaserad terapi, såsom hjärtpatologier eller svår nedsatt njurfunktion.

Särskild försiktighet bör därför reserveras för dessa patienter med tanke på de potentiella biverkningarna av antibiotikabehandling.

Det är också viktigt att undvika direkt exponering för solljus under behandling med Norfloxacin med tanke på den potentiella fotosensibiliserande aktiviteten, som är ansvarig för dermatit och svåra dermatologiska reaktioner.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Det höga antalet studier som visade närvaron av den aktiva beståndsdelen i terapeutiska doser inuti navelsträngen, fostervätska och bröstmjölk föreslår att NORFLOX ® intaget inträffar under graviditeten och i efterföljande period av amning vid bröst.

interaktioner

För att undvika variationer i den biologiska aktiviteten och säkerhetsprofilen för de använda läkemedlen, ska patienten som tar NORFLOX ® vara särskilt uppmärksam och alltid rådgöra med sin läkare först vid samtidig intag av:

• Läkemedel eller preparat baserade på divalenta element;
• Pobenecid;
• Antikonvulsiva läkemedel;
• Läkemedel som kan förlänga QT-intervallet;
• Orala antikoagulanter.

Kontraindikationer NORFLOX ® Norfloxacin

Användningen av NORFLOX ® är kontraindicerad vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av dess hjälpämnen, hos patienter i barns ålder eller i händelse av epileptiska händelser.

Biverkningar - Biverkningar

Även om terapi med fluorokinoloner i allmänhet tolereras och är fri från särskilt frekventa biverkningar, bör man komma ihåg att administreringen av Norfloxacin, speciellt om den fortsätter under lång tid, kan avgöra utseende av illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, dyspepsi, pseudomembranös kolit, huvudvärk, irritabilitet, feber, ångest och ibland lever-, njur-, hjärt- och neurologiska manifestationer.

anteckningar

NORFLOX ® är ett receptbelagd läkemedel.