cefalexin

Cephalexin är ett β-laktamantibiotikum som tillhör den första generationen cefalosporinklass.

Cefalexin - Kemisk struktur

Liksom alla första generationens cephalosporiner är cefalexin också ganska effektiv vid behandling av infektioner orsakade av Gram-positiva bakterier, medan den har liten aktivitet mot gramnegativa bakterier.

indikationer

För vad den använder

Användningen av cefalexin är indicerad för behandling av infektioner orsakade av bakterier som är känsliga för cefalexin i sig.

Närmare bestämt indikeras läkemedlet för behandling av:

Luftvägsinfektioner, såsom bronkit och bakteriell lunginflammation;
Otorhinolaryngologiska infektioner, såsom otitis media, faryngit och tonsillit;
Urinvägsinfektioner, såsom cystit och prostatit;
Gynekologiska infektioner;
Hud- och mjukvävnadsinfektioner;
Beninfektioner;
Gonorré och syfilis (hos patienter med överkänslighet mot penicilliner).

varningar

Försiktighet bör utövas vid administrering av cefalexin hos patienter med känd överkänslighet mot penicilliner eller andra p-laktamantibiotika.

Användningen av cefalexin kan gynna förekomsten av infektioner från icke-känsliga mikroorganismer, t.ex. - Candida albicans- infektioner, från enterokocker eller från Clostridium difficile . Ibland - om dessa infektioner är kontraherade - kan avbrott vara nödvändigt, liksom adekvat drogbehandling.

Eftersom fall av pseudomembranös kolit har inträffat efter behandling med cefalexin, är det nödvändigt att noggrant uppmärksamma utseendet på allvarlig diarré som kan vara ett symptom på ovannämnda patologi.

Eftersom cefalexin huvudsakligen utsöndras via njurarna, kan det vara nödvändigt att minska dosen av cefalexin vid patienter med svårt nedsatt njurfunktion.

Cefalexin kan orsaka falska positiva effekter vid vissa laboratorietester, såsom i glykosuriprov och i Coombs-testet.

interaktioner

Mycket försiktighet ska användas vid samtidig administrering av cefalexin och andra nefrotoxiska läkemedel - till exempel aminoglykosider eller kraftiga diuretika (furosemid, etakrinsyra och piretanid) - på grund av de skadliga effekterna som kan uppstå på njurarna.

Cefalexin kan minska effekten av orala preventivmedel eftersom det kan hämma intestinal absorption.

Det är dock nödvändigt att informera din läkare om du tar - eller nyligen har tagit - någon form av medicinering, inklusive receptfria droger och växtbaserade och / eller homeopatiska produkter.

Biverkningar

Cefalexin kan orsaka olika typer av biverkningar, men inte alla patienter upplever dem. Detta beror på den olika känsligheten som varje individ har mot läkemedlet. Därför sägs att biverkningarna inte uppträder alla med samma intensitet hos varje patient.

Infektioner och infestationer

Användningen av cefalexin under långa perioder kan orsaka Candida albicans- infektioner som i sin tur kan orsaka vulvovaginit.

Blod och lymfsystemet

Cefalexinbehandling kan orsaka reversibel leukopeni (minskning av antalet vita blodkroppar i blodet) och hemolytisk anemi.

Allergiska reaktioner

Behandling med cefalexin kan orsaka allergiska reaktioner hos känsliga individer. Dessa reaktioner kan förekomma i form av angioödem eller - i sällsynta fall - med anafylaktiska reaktioner.

Patienter med allergi, astma, nässelfeber eller hönsfeber har större risk att uppleva överkänslighetsreaktioner.

Gastrointestinala störningar

Illamående, kräkningar, diarré och glossit kan inträffa under behandling med cefalexin. Pseudomembranös kolit kan förekomma sällan.

Hud och subkutan vävnad

Behandling med cefalexin kan orsaka utslag av urtikaria eller makulopapulär typ. Mer sällan kan mycket allvarliga hudreaktioner förekomma, såsom toxisk epidermal nekrolys eller Stevens-Johnsons syndrom.

Njur- och urinvägssjukdomar

Cefalexinbehandling kan orsaka reversibel interstitial nefrit.

Nervsystemet

Behandling med cefalexin kan orsaka huvudvärk, yrsel och trötthet.

Andra biverkningar

Andra biverkningar som kan uppstå under behandling med cefalexin är:

Ökad blodkoncentration av transaminaser;
Ökad azotemi (dvs. koncentrationen av icke-proteinkväve i blodet);
Ökad blodkoncentration av bilirubin;
Positivitet (ibland falsk) till Coombs-testet;
Känsla av bröstkonsentration
artralgi;
Vaginal moniliasis;
Vaginal och anal klåda.

överdosering

Vid överdosering med cefalexin finns det ingen motgift, men hemodialys och peritonealdialys kan vara användbar.

Om du misstänker att du har tagit en ökning av cefalexin, måste du omedelbart informera din läkare eller kontakta närmaste sjukhus.

Åtgärdsmekanism

Som nämnts ovan är cefalexin ett cefalosporin och - som sådan - utövar det sin bakteriedödande antibiotikabehandling (som kan döda bakterier) störande syntesen av bakteriella cellväggen, peptidoglykanen.

Peptidoglykan är en polymer som består av parallella kedjor av kväveat kolhydrater, förenade med tvärbindningar mellan aminosyrarester. Dessa bindningar bildas tack vare transammidasenzymets verkan.

Cefalexin binds till transamidas, vilket förhindrar bildandet av dessa bindningar.

På detta sätt genereras svaga områden inuti peptidoglykanen i de områden där transamidaset inte har bildat de tvärgående bindningarna. Dessa svaga områden leder till lyseringen av bakteriecellen och följaktligen till dess dödsfall.

Användningssätt - Dosering

Cefalexin är tillgängligt för oral administrering i form av tabletter och suspension för oral användning.

Doseringen av läkemedlet måste fastställas av läkaren enligt typen och svårighetsgraden av infektionen som skall behandlas och enligt patientens allmänna tillstånd.

Nedan följer några indikationer på de doser av medicin som vanligtvis används.

Hos vuxna är dosen av cefalexin som vanligtvis administreras 2-3 g per dag, uppdelad i 2-4 administreringar. Läkaren - beroende på varje enskilt fall - kan besluta att variera denna dos.

Hos barn är dosen av cefalexin som vanligtvis administreras 80-100 mg / kg kroppsvikt per dag. Även i detta fall - om det anses nödvändigt - kan läkaren ändra denna dosering.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion reduceras vanligtvis dosen i förhållande till svårighetsgraden av njursvikt.

Graviditet och amning

Även om cefalexin verkar inte ha några teratogena effekter, bör användningen av läkemedlet av gravida kvinnor endast ske i fall av verkligt behov och endast under läkens strikt övervakning.

Cefalexin utsöndras i låga koncentrationer i bröstmjölk, därför bör användningen av läkemedlet av ammande mödrar ske med försiktighet och endast i händelse av verkligt behov.