Efedrin som I.Randi-läkemedel

genera

Användningen av efedrin som läkemedel uppträder vid nästring, bronkospasm och hypotension inducerad av anestesi.

Förmågan att behandla ovannämnda tillstånd varierar beroende på hur ephedrin administreras. Närmare bestämt, när det administreras nasalt, kan efedrin utöva en decongestant-verkan; medan den när den administreras parenteralt kan motverka bronkospasm och hypotension.

Efedrin är en molekyl av naturligt ursprung och mer exakt är det en alkaloid närvarande i några växter som tillhör släktet Ephedra .

Exempel på medicinska specialiteter som innehåller efedrin

Argotone®
Deltarinolo®
Rinovit®
Ephedrine Galenic Senese® Hydrochloride

Terapeutiska indikationer

När anges användningen av efedrin?

De terapeutiska indikationerna av efedrin som ett läkemedel varierar beroende på den farmaceutiska formen, följaktligen beroende på administreringssättet genom vilket den aktiva principen ges till patienten.

Efedrin i form av salva, droppar och nässprayer - därför efedrin som ett läkemedel administrerat i näsa slemhinnans nivå - indikeras vid behandling av nasal congestion .

Efedrin i form av en injicerbar lösning, som därför administreras parenteralt, indikeras i:

Akut bronkospasmbehandling ;
Behandling och förebyggande av hypotension orsakad av ryggrad, intratekal eller epidural anestesi.

varningar

Varningar och försiktighetsåtgärder för användning av efedrin

Innan du tar efedrin som läkemedel måste du berätta för din läkare om:

Du lider av njursjukdomar och sjukdomar;
Du lider av hjärt-kärlsjukdomar;
Du lider av högt blodtryck
En lider av prostatahypertrofi;
Du är gravid eller ammar.

Vänligen notera

Användningen av efedrin som ett läkemedel i frånvaro av ett effektivt terapeutiskt behov utgör dopning och kan i vilket fall som helst ge positivitet mot dopingtest.

Slutligen bör det komma ihåg att efter administrering av ephedrin parenteralt kan biverkningar uppstå som kan påverka förmågan att köra fordon och använda maskiner negativt.

Farmakologiska interaktioner

Interaktioner mellan efedrin och andra läkemedel

Efedrin som ett parenteralt läkemedel ska inte ges i kombination med:

Monoaminoxidashämmare (MAOI);
guanetidin;
Kardioaktiva glykosider;
Teofyllin, aminofyllin och etylendiamin;
prokarbazin;
Natriumbikarbonat.

Efedrin som ett nasalt läkemedel, å andra sidan, ska inte ges i kombination med antidepressiva läkemedel och produkter av vilken typ som helst som innehåller terpenderivat. Dessutom ska det användas med försiktighet när patienten tar eller nyligen har tagit mediciner, såsom:

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID);
kortikosteroider;
antihypertensiv;
Diuretika såsom acetazolamid;
Teofyllin och koffein;
reserpin;
digoxin;
cyklopropan;
Psuedoefedrina och fenylpropanolamin.

Biverkningar

Biverkningar orsakade av antagandet av efedrin

Liksom alla andra läkemedel kan efedrin också ge upphov till biverkningar efter administrering. Emellertid uppvisar inte alla patienter dessa effekter eller uppenbarar dem på samma sätt. I själva verket reagerar varje individ subjektivt för administreringen av efedrin. Nedan finns emellertid några av de biverkningar som kan uppstå under och efter det att den aktuella aktiva substansen tagits.

Hjärtat

Efter användning av efedrin som läkemedel kan uppstå:

hypertoni;
takykardi;
Ventrikulära arytmier
hjärtklappning;
Precordial smärta;
Myokardiell ischemi.

Gastrointestinala störningar

Administreringen av efedrin kan orsaka biverkningar på mag-tarmkanalen, vilket ger upphov till:

Illamående och kräkningar;
Gastriska störningar
Anorexi.

Nervsystemet

Att ta efedrin kan gynna utseendet av sjukdomar som:

agitation;
ångest;
Känsla av rädsla;
rastlöshet;
irritabilitet;
sömnlöshet;
hallucinationer;
paranoia;
Svaghetens känsla
Tremor.

Andra biverkningar

Andra biverkningar som kan uppstå efter administrering av efedrin som läkemedel består av:

Urinretention,
Andningssvårigheter;
Torrhet i näss- och svalgslimhinnan;
Mjuk svettning.

Vänligen notera

Systemiska biverkningar kan orsakas antingen av parenteral efedrin eller genom administrering av efedrin via näsan på grund av absorptionen av läkemedlet genom inflammerad nasal slemhinna och genom mag-tarmkanalen. En sådan absorption uppträder emellertid generellt när läkemedlet används i alltför stora och / eller otillbörliga doser.

överdosering

Att ta överdrivna höga doser av efedrin som läkemedel kan leda till symtom som:

hypertoni;
takykardi;
fotofobi;
Intensiv huvudvärk;
svettning;
kräkningar;
Neurologiska störningar.

Överdoseringen är symtomatisk och kräver hälsopersonalens ingrepp. Av den anledningen är det i händelse av misstänkt eller bekräftad överdosering av efedrin nödvändigt att omedelbart kontakta läkaren eller gå till närmaste akutrum.

Åtgärdsmekanism

Hur fungerar efedrin?

Efedrin är en aktiv ingrediens med sympatomimetisk verkan och kan därför interagera och aktivera alfa- och beta- adrenerge receptorer . Samtidigt kan efedrin också främja frisättningen av noradrenalin från neuronala ändpunkter. Tack vare denna åtgärdsmekanism kan därför den aktiva ingrediensen utöva en sympatomimetisk verkan både direkt och indirekt.

Tack vare ovannämnda verkningsmekanismer, när efedrin som ett läkemedel administreras i näs-slemhinnans nivå, kan det inducera vasokonstriktion med en följdriktig decongestant effekt.

Tack vare samma åtgärdsmekanismer, när det administreras parenteralt, kan efedrin medföra en avslappning av den bronkiala glattmuskelen (behandla bronkospasm på detta sätt) och en hjärtstimulering med en ökning av blodtrycket (behandla på så sätt 'hypotension).

Metod för användning och dosering

Hur man tar efedrin

Efedrin är tillgängligt i farmaceutiska formuleringar lämpliga för nasal administrering (droppar, salvor och sprayer) och lämpliga för parenteral administration (injektionsvätska).

Droppar, salva och näspartiklar

Även om dosen av läkemedlet innehållande efedrin ska anges av läkaren är doserna som vanligtvis används för att motverka nasal trafikstockning följande:

Nasal droppar : 2-3 droppar per näsborre, inhalerar djupt, från två till tre gånger om dagen.
Nasal salva : Applicera med en massage en liten mängd salva inne i varje näsborre två eller tre gånger om dagen.
Nasal spray : en nebulisering i varje näsborre var 3-4 timmar i högst fyra gånger om dagen.

Nasal behandling med efedrin bör inte överstiga 3-4 dagar.

Visste du att ...

Långvarig administrering av efedrin som ett nasalt läkemedel (decongestant action) kan orsaka sensibilisering och reducerad effekt av det administrerade läkemedlet (takykylaxi).

Injektionsvätska, lösning

Efedrin som ett parenteralt läkemedel ska endast ges av en vårdpersonal. Den rätta dosen måste fastställas av läkaren. Doserna brukar vanligtvis rapporteras nedan.

Behandling av bronkospasm :
- Vuxna : 12, 5-25 mg efedrin intravenöst, intramuskulärt eller subkutant.
- Barn upp till 12 år : 750 mikrogram per kg kroppsvikt eller 25 mikrogram per kvadratmeter kroppsyta intravenöst eller subkutant.
Behandling av hypotension inducerad av epidural, ryggrad eller intratekal anestesi:
- Vuxna : 25-50 mg efedrin administreras intramuskulärt eller subkutant. Om ett snabbt svar är nödvändigt kan intravenös administrering användas.
- Barn upp till 12 år : 0, 2-0, 3 mg per kg kroppsvikt var 4-6 timmar beroende på patientens respons på behandlingen.

När man administrerar efedrin som ett parenteralt läkemedel är det viktigt att komma ihåg att det är:

Oförenlig med fenobarbital, pentobarbital, sekobarbital, tiopental, hydrokortison-natriumsuccinat och hydrolyserade proteiner.
Kompatibel med glukoslösningar, natriumklorid och Ringers lösning.

Graviditet och amning

Kan efedrin tas under graviditet och under amning?

Efedrin kan passera placentan och kan orsaka hyperaktivitet, irritabilitet och fetaltakykardi. Av detta skäl bör efedrin som läkemedel inte användas under graviditet såvida det inte är absolut nödvändigt och endast under en strikt övervakning av en läkare.

När det gäller användningen av läkemedlet under amningen, eftersom det inte är känt huruvida ephedrin utsöndras i bröstmjölk som en försiktighetsåtgärd är användningen av den aktiva beståndsdelen i allmänhet kontraindicerad och bör endast utföras om läkaren anser att det är absolut nödvändigt.

Kontra

När efedrin ska inte användas

Användningen av efedrin som ett läkemedel är kontraindicerat:

I händelse av överkänslighet mot själva efedrin eller mot något hjälpämne i det läkemedel som ska användas
Hos patienter med glaukom med sluten vinkel
Under graviditet och under amning.

Förutom det som hittills har sagts är användningen av efedrin som ett läkemedel administrerat parenteralt kontraindicerat hos patienter med psykos. medan användningen av efedrin som läkemedel mot nasal trafikstockning också är kontraindicerad i: