yrsel

genera

Yrsel är ett symptom i närvaro av vilket offret har intrycket att omgivningen rör sig eller roterar runt.

Att orsaka svimmelhet kan vara ett problem med det inre öronets vestibulära apparat (perifert vertigo) eller ett problem i hjärnan (central vertigo).

Den vanligaste orsaken till svimmelhet är det tillstånd som kallas godartad paroxysmal positional vertigo (VPPB). BPPV är en störning i det vestibulära systemet.

Ofta upplever svindelkänslor andra symptom, inklusive illamående, kräkningar, förlust av balans, nystagmus, svettning och / eller hörselnedsättning.

För att behandla vertigo korrekt är det viktigt att identifiera de exakta orsakerna under diagnosen.

Vad är svärhet?

Vertigo är ett symptom för vilket offret har en känsla av att miljön omkring honom rör sig eller roterar.

Ursprung av namnet

Termen "vertigo" kommer från det latinska verbet " verto ", vilket på italienska betyder "att vända" eller "att rotera på sig själv".

orsaker

Yrsel kan uppstå som ett resultat av ett problem med inneröratets vestibulära apparat eller på grund av ett problem som påverkar hjärnan .

Vertigo som orsakas av en ändring av den vestibulära apparaten - som är balansorganet - kallas perifer vertigo .

Svagheten som i stället härrör från ett problem av encephalonen - för att vara exakt, eller cerebellum eller hjärnstammen - är bättre känd som central vertigo .

Orsaker till perifera verteiner

De vanligaste orsakerna till perifer vertigo är:

Biverkningen är känd som godartad paroxysmal positional vertigo eller VPPB .
Godartad paroxysmal positionell vertigo är den överlägset vanligaste orsaken till svimmelhet.
Enligt tillförlitliga vetenskapliga studier skulle uppkomsten av svimmelhet hos BPPV-lidanden bero på bildandet av kalciumkarbonatkristaller inom de halvcirkelformiga kanalerna som utgör den vestibulära apparaten. Med deras rörelse skulle dessa kalciumkarbonatkristaller äventyra balansorganets korrekta funktion och orsaka den typiska känslan av den omgivande miljön som vänder sig.
Mer vanligt hos den äldre befolkningen tenderar BPPV att uppstå utan särskilda skäl. I sällsynta fall förefaller det emellertid efter en öroninfektion, en öronoperation, en huvudskada eller en lång period i sängen (till exempel på grund av allvarlig sjukdom).
Labyrintit .
Labyrintit är inflammation i labyrinten, det är uppsättningen av alla de halvcirkelformiga kanalerna som utgör inreörets vestibulära apparat.
I allmänhet uppträder labyrintit efter en virusinfektion (kall eller influensa) eller bakteriell (otit) mer sällan kan det bero på huvudskada eller allergisk reaktion.
Labyrintit är en orsak till svimmelhet, eftersom labyrinten i närvaro av en inflammation mot det verkar otillräckligt och skickar fel signaler till hjärnan.
Vestibulär neuronit .
Vestibulär neuronit är inflammation i nerverna som förbinder labyrinten till hjärnan och tillåter exakt reglering av balans.
Med deras inflammation fungerar de ovannämnda nerverna felaktigt och överför inte nervsignalerna som reser vägen "vestibulär apparat - hjärnan".
Vanligtvis har vestibulär neuronit ett viralt ursprung.
Ménière syndrom .
Ménière syndrom är en inre öronsjukdom, som enligt de mest tillförlitliga hypoteserna skulle uppstå på grund av en ackumulering av endolymph inuti labyrinten. Endolymfen är den vätska som finns i de halvcirkelformiga kanalerna i den vestibulära apparaten, som spelar en grundläggande roll vid transmissionen av nervsignaler för reglering av balans.
Ta vissa typer av läkemedel .
I dessa situationer representerar vertigo en möjlig negativ effekt som är kopplad till intaget.

Orsaker till centralvärden

Bland de vanligaste orsakerna till central vertigo är:

Migrän .
Det är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av ensidig huvudvärk (dvs. på ena sidan av huvudet), som tenderar att förvärras och kan orsaka intensiv och smärtsam smärta.
Multipel skleros .
Det är en kronisk och försvagande sjukdom som uppstår på grund av den gradvisa nedbrytningen av nervceller (neuroner) i centrala nervsystemet.
Det akustiska neurom (eller vestibulär Schwannoma ).
Det är en godartad hjärntumör som påverkar Schwann-cellerna i VIII-kranialnerven (eller vestibulokokleär nerv). VIII-kranialnerven är en sensorisk nerv som styr hörsel och balans.
Hjärttumörer, lokaliserade i cerebellum (hjärntumörer).
Cerebellum är en av de fyra regioner som utgör hjärnan. Hans jobb är att samordna kroppsrörelser.
En episod av stroke eller TIA .
Termen stroke och dess många synonymer - inklusive stroke, hjärninfarkt och stroke - indikerar ett avbrott eller en kraftig minskning av blodtillförseln till ett hjärnområde. Denna brist på adekvat blodtillförsel resulterar i den drabbade hjärnområdets progressiva död.
En TIA eller transient ischemisk attack är en stroke som kännetecknas av en tillfällig avbrott av blodtillförseln.
Ta vissa typer av droger .
Under dessa omständigheter representerar vertigo en eventuell negativ effekt som uppstår vid intaget.

För att lära sig mer: Vertigo - Orsaker och symtom

Associerade symtom

Ofta är flera andra symtom associerade med svimmelhet, inklusive:

Förlust av balans
illamående
huvudvärk
svettning
nystagmus
Tinnitus (eller tinnitus)
Hörselnedsättning
Sans för generell sjukdom

I vissa individer kan den känsla som induceras av svaghet och de medföljande symtomen bara nämnas; i andra människor kan de också vara mycket märkta och svåra.

VARAKTIGHET

Svaghet och associerade symtom har varierande varaktighet från patient till patient: i vissa ämnen kan de försvinna efter några sekunder / minut; i andra kan de också vara i flera timmar, om inte dagar.

Under varaktigheten av vertigo och medföljande manifestationer påverkar typen av utlösande orsak allmänt.

Hur jämför jag?

Beroende på utlösningsförhållandena kan vertigo uppstå plötsligt eller gradvis.

När ska man hänvisa till doktorn?

Det är bra att konsultera en läkare när svimmelhet är ett återkommande / ihållande symptom eller när det uppträder mycket markant.

SYMPTOMER AV BENIGNA POSITIONAL PAROSSIST VERTIGINE

Eftersom godartad paroxysmal positional vertigo är den vanligaste orsaken till svimmelhet, är det värt att komma ihåg vad är de andra karakteristiska symptomen på detta speciella medicinska tillstånd:

illamående;
Förlust av balans
Nystagmus och andra synliga störningar. Förekomsten av nystagmus hos en individ är ofta ett tecken på ett problem på balansorganets nivå.
Kräkningar (sällan);
Presincope eller synkope (sällan).

diagnos

När man arbetar med en individ som klagar av svärhet, fortsätter läkare generellt enligt följande: För det första lägger de den påstådda patienten på ett kort frågeformulär; varefter de utför en grundlig fysisk undersökning och noggrant analyserar den kliniska historien (medicinsk historia); Slutligen, baserat på symtomen och vad som framkom av tidigare bedömningar, föreskriver de mer detaljerade undersökningar.

UNDERSÖKNING

För patienter som klagar på yrsel, frågar en läkare vanligtvis:

En beskrivning av den första episoden av vertigo.
En beskrivning av eventuella associerade symtom. I dessa situationer är det särskilt viktigt för läkaren att veta om patienten har lider av hörselnedsättning, tinnitus, illamående och / eller kräkningar.
Hur ofta är episoder av yrsel och hur länge de går.
Om svåra episoder påverkar prestandan hos normala dagliga aktiviteter, som att gå, arbeta etc.
Om det finns särskilda gester eller rörelser som förvärrar symtomen. Exempelvis är en viss rörelse i huvudet eller uppe upp snabbt från en stol eller säng två handlingar som ofta förknippas med en försämring av symtombilden.
Om det finns något som förbättrar symtomen, när dessa är på plats.

EXAMINATION MÅL

Den fysiska undersökningen representerar det första steget mot att identifiera tillståndet som utlöser episoderna av vertigo.

När du utför det, besöker läkaren patienten och utvärderar symptomen.

Intern analys av öronen och tester för nystagmus är två huvudpunkter i den fysiska undersökningen.

YTTERLIGARE EXAMINATIONER

Med recept på grundligare undersökningar kan läkare ofta spåra orsakerna till svärhet .

Kunskapen om triggarna gör det möjligt att planera den lämpligaste behandlingen för det aktuella fallet.

Bland de fördjupade tentorna finns följande:

Flera hörselprov (eller audiometriska tester ). De klargör om patienten lider av tinnitus och / eller hörselnedsättning.
Videonistagmografi och elektronistagmografi . Det finns två tester för den detaljerade analysen av nystagmus tecken. Båda kräver att patienten bär speciella glasögon och observerar rörliga föremål.
Termiska tester för örat . De förutser införandet i patientens öra av varma eller kalla lösningar (eller alternativt av varm eller kall luft) för att se hur temperaturförändringar påverkar balansen, som ligger i öronnivån interiör.
De är smärtfria tester, men de orsakar yrsel.
Generellt tar införandet av varma eller kalla (eller luft) lösningar i örat ca 30 sekunder.
En posturografisk undersökning . Det innebär att en särskild maskin används som utvärderar patientens förmåga att balansera, vilket ger användbar information om syn, proprioception etc.
Diagnostisk bildbehandlingstest . I allmänhet är de mest praktiserade CT och kärnmagnetisk resonans (NMR). CT och MR är smärtlösa procedurer, som ger läkaren detaljerade bilder av kroppens inre organ och vävnader.
Till skillnad från MR, är CT-skanningen mildt invasiv, eftersom den utsätter patienten för en icke försumbar dos joniserande strålning.

behandling

Behandlingen av svimmelhet beror på triggarna och svårighetsgraden av symtomen.

labyrintit

Det finns inga speciella behandlingar för viral labyrintit; I dessa situationer är den enda medicinska indikationen att vila i vila och vänta på att infektionen ska läka spontant.

Fallet med bakteriell labyrintit är annorlunda: detta tillstånd kräver administrering av antibiotika . Att lära sig mer: Labirintite botemedel.

Under alla omständigheter där labyrintit har nedsatt hörselförmåga är det lämpligt att konsultera en expert på öronsjukdomar och hörselskador för att få den mest lämpliga behandlingen av ärendet.

Vissa former av labyrintit kräver användning av en behandling som kallas vestibulär rehabilitering.

Kort diskussion: Vad är vestibulär rehabilitering?

Vestibulär rehabilitering består i huvudsak av ett övningsprogram vars syfte är att inducera en anpassning av hjärnan till vertigo närvarande.

Med andra ord är det en behandling som syftar till att vana i hjärnan till onormala känslor som finns under en episod av svimmelhet.

VESTIBULÄRA NEURONIT

Efter vanligtvis en viral infektion är vestibulär neuronit ett tillstånd som vanligtvis tenderar att läka spontant, utan någon särskild behandling.

Den helande banan kan vara flera veckor.

När svindel är särskilt svår och i samband med irriterande symptom (kräkningar, illamående etc.) rekommenderar läkare att ligga i sängen tills de avslutas och i vissa fall ta vissa läkemedel, såsom proklorperazin och antihistaminer.

I närvaro av en vestibulär neuronit, dricker alkohol och blir överdriven trött, är det mycket avskräckt.

BENZNA POSITIONAL PAROSSIST VERTIGINE

I allmänhet läker personer med positionsparoxysmal vertigo spontant över flera veckor eller månader.

Enligt experter är upplösningen av BPPV kopplade till upplösningen av kalciumkarbonatkristaller, som cirkulerar i de sidocirkulära kanalerna i den vestibulära apparaten.

Det är dock bra att påpeka att, för att påskynda läkningsprocessen och förbättra symtomatologin, rekommenderar läkare:

Stå upp långsamt från sängen
Undvik att se uppåt, så undvik aktiviteter som kan leda till en sådan gest.
Gå igenom Epley manöveren . Epley manöveren består av 4 specifika rörelser i huvudet, vars syfte är att flytta kalciumkarbonatkristallerna och placera dem i punkter som är ofarliga (eller åtminstone mindre inflytelserika) ur symptomatisk synvinkel.
Om Epley-manöveren är dåligt utförd eller inte kan utföras på grund av problem med patientens nacke, öva du Brandt-Daroff-övningar .

Om Epley-manövrering och Brandt-Daroff-övningarna är ineffektiva, om symptomen inte tyder på att förbättra och om andra sjukdomar fortfarande uppstår, är det lämpligt att vända sig till specialisten igen och förlita sig på hans indikationer.

DET ÄR SYNDROM AV MÉNIÈRE

Det finns olika behandlingar för vertigo inducerad av Ménière syndrom.

Möjliga behandlingar inkluderar:

Anta en lågsaltdiet . För att lära dig mer, läs: Diet för Ménière syndrom
Intaget av proklorperazin, cinnarizin och cyklizin, för behandling av svimmelhet och vissa symtom som illamående och kräkningar.
Intag av betahistin, gentamicin, diuretika och beta-blockerare, för att förhindra svimmelhet. För att lära dig mer, läs: Läkemedel för behandling av Ménière syndrom
Ljudterapi
Användning av hörapparater för behandling av tinnitus
Sjukgymnastik, för att förbättra balansförmågan.
Användningen av hörapparater.

CENTRAL VERTEINS

Eftersom migrän representerar den främsta orsaken till central vertigo, kommer vi i detta avsnitt att begränsa oss till en snabb beskrivning av den behandling som förutses under denna omständighet.

Behandlingen av migrän innefattar allmänt administrationen av en serie läkemedel, för att lindra de smärtsamma symptomen och för att förhindra huvudvärkattacker.

Läsaren är villig att lära sig mer om det, kan läsa artikeln som finns här.

På djupet:

Cures och mediciner för behandling av multipel skleros.
Cures och mediciner för behandling av stroke.
Behandling och läkemedel för behandling av TIA.

Vad ska du göra under en åtgärd?

Generellt är det under en vertigoattack rekommenderat att ligga i ett tyst, svagt upplyst rum. Detta bör mildra känslan av miljön som snurrar och även illamående.

Vad ska man göra för att förebygga / undvika en bestämning av symptom?

I allmänhet, för att förhindra eller förhindra försämring av svimmelhet, rekommenderar läkare att så långt som möjligt undvika stressiga situationer som orsakar ångest.