teratozoospermia

genera

Teratozoospermia är tillståndet hos män som producerar spermier som är rika på missformad sperma .

En spermie där spermatozoa råder utan missbildningar är avgörande för reproduktiva ändamål. Därför lyckas de som lider av teratozoospermi - särskilt när det är svårt - inte lyckas eller upplever svårt att få barn.

Bland orsakerna och riskfaktorerna för teratozoospermi är tillstånd som varicocele, könsinfektioner, testikelcancer, testikeltrauma, rökning, användning av drog, alkoholmissbruk, allvarlig feber, behandlingar antitumorkemoterapi och strålbehandling, diabetes etc.

Det bör dock påpekas att teratozoospermia i många situationer beror på okända faktorer.

För att lösa problemet med teratozoospermi är det viktigt att behandla triggarna som upptäckts under diagnosen.

Kort översyn av vad spermier är

Spermier är de manliga gameterna, dvs cellerna som hos män är deputerade till reproduktiv funktion, när de möter kvinnliga celler med samma uppgift (äggceller).

Spermierna produceras från testiklarna (den manliga gonaden ), i samband med den så kallade spermatogenesen, är mycket små cellulära element (5-7 mikrometer, diametern och högst 70 mikrometer, längden) och har en mycket speciell struktur som innefattar :

• Ett huvud som innehåller cellkärnan och akrosomen ;
• En mellanliggande del, rik på mitokondrier;
• En svans, utrustad med rörlighet och kallad flagellum .

Spermatozoas speciella morfologi är grundläggande för reproduktionsprocessen, eftersom den tillåter dem att mötas och smälta med en äggcell, inuti kvinnlig genitalapparat.

Vad är teratozoospermi?

Teratozoospermia är namnet på en förändring av spermier, som kännetecknas av närvaron av ett stort antal missbildade spermatozoer .

Teratozoospermia är ett tillstånd av stort intresse hos män som vill ha barn, eftersom ett stort antal missbildade spermatozoer är förknippade med minskad fertil fertilitet ( manlig infertilitet ).

Definition av teratozoospermi enligt WHO

Enligt vad som fastställdes av Världshälsoorganisationen (WHO) 2010, drabbas en man av teratozoospermia när spermier med normal morfologi i spermierna produceras efter en klassisk ejakulation är mindre än 4% .

Translated betyder det att:

• En man med minst 4% spermatozoa med normal morfologi kan inte anses vara påverkad av teratozoospermi.
• En man, i vilken ejaculera andelen missbildade spermatozoa är över 96%, är en bärare av teratozoospermi.

Njut av en annan åsikt om teratozoospermia, och med tanke på tidens medicinska kunskap, trodde den tidigare 2010 att en manlig person drabbades av den ovan nämnda förändringen av sperma när han i ejaculatet procentuella procentuella spermierosor av normal morfologi var mindre än 14%.

Epidemiology

Statistiska uppgifter om spridningen av teratozoospermi i den manliga befolkningen är faktiskt knappa. Vidare är det inte lätt att utföra en studie som bedömer, inom ett tillförlitligt prov, hur många män som lider av ovannämnda spermierändring. Det skulle faktiskt kräva mycket tid, pengar och tillgänglighet från ett stort antal män (annars är statistiken inte särskilt pålitlig).

synonymer

Teratozoospermia är också känd som teratospermi .

Namnets ursprung

Orden "teratozoospermia" och "teratospermia" härrör från föreningen av två termer av grekiskt ursprung, som är:

• "Terato" från " teras " ( τέρας ), som betyder "monster", "deformerad" eller "förlorad bärare", och
• "Sperma" från " sperma " ( σπέρμα ), vilket betyder "frö".

Därför betyder teratozoospermia bokstavligen "deformerad frö" (där man med sperma menar uppenbarligen spermierna och speciellt spermapopulationen).

Teratozoospermia läggs till i ...

Teratozoospermia är bara en av flera sämre abnormiteter som människor kan lida av.

Faktum är att det också finns:

• Aspermi . Det är bristen på produktion eller spermbildning.
• Astenozoospermia ( astenospermi ). Det är det lilla antalet motila spermatozoa i spermierna;
• Azoospermi . Det är frånvaron av spermatozoa i spermierna;
• Iperspermi . Indikerar att volymen av spermier som produceras är onormalt hög
• Hypospermi . Indikerar att volymen av spermier som produceras reduceras onormalt
• Oligozoospermi (eller oligospermi ). Det är när det finns få spermatozoer i spermierna.
• Necrozoospermia . Indikerar närvaron i spermierna av en iögonfallande population av döda eller immobila spermatozoa.

orsaker

I de flesta fall beror teratozoospermi på okända och oidentifierbara orsaker. Under de återstående omständigheterna är dess utlösare igenkännlig och kan bestå av:

• Anti-cancerbehandlingar som kemoterapi eller strålbehandling
• Användning av läkemedel som stör testosteron eller GnRH (gonadotropinfrisättande hormon) och som en följd av produktionen av morfologiskt normala spermatozoa;
• En genital infektion, det vill säga en infektion som bärs av ett av de organ där sperma och seminalvätska (prostata, seminal vesiklar, epididym och urinrör) vanligtvis strömmar;
• Testikulär trauma eller testikulär sjukdom, såsom testikelcancer eller hydrocele;
• Varicocele. Det är en patologisk förändring av de testulära (eller spermatiska) venerna, på grund av vilka de senare verkar dilaterade och en eller båda testiklarna är svullna;
• meningit;
• Diabetes mellitus;
• Ett allvarligt feberförhållande eller efterverkan av ett allvarligt febertillstånd
• Missbruk av alkohol eller olagliga droger (t.ex. hasj, marijuana, etc.);
• Rökare.

nyfikenhet

Teratozoospermia är en av de möjliga orsakerna till asthenozopermi, det vill säga att spermierändring kännetecknas av närvaron av ett minskat antal motila spermatozoer.

Detta är inte förvånande, med tanke på att spermatozoa hos en man med teratozoperpermi kan uppvisa missbildningar i svansen, det vill säga den struktur som tillåter dem att röra sig.

Symtom och komplikationer

Teratozoospermia är ett asymtomatiskt tillstånd, det vill säga det orsakar inte symptom. Detta är symptomfritt, men utesluter inte dess möjliga samband med en viss symtomatisk bild, vid en tidpunkt då problemet kännetecknas av ett typiskt symtomatiskt tillstånd (t.ex. hos män med genital infektion, en eventuell teratozoospermia läggs till störningar som feber, brinner under urinering, illaluktande urin, etc.).

komplikationer

Som förväntat påverkar teratozoospermia fertiliteten hos en man och detta kan förhindra att den berörda personen har barn.

Nyfikenhet: Hur många par kan inte ha barn är manlig infertilitet ansvarig för detta?

Enligt några statistiska undersökningar är 30-50% av par som önskar få barn, men som inte kan få barn, skyldig att detta är oförmöget för ett problem med manlig infertilitet. med andra ord, 100 par som inte lyckas föda, trots viljan, mellan 30 och 50 är skyldiga att de saknar uppfattning om otillräcklig mänsklig fertilitet.

När ska jag gå till doktorn?

En man med teratozoospermi ska kontakta en läkare, i detta fall en urolog eller en androlog, när:

• Det är hans avsikt att få barn, men förändringen av den sperma han lider är en hinder för denna avsikt.
• Det visar en associerad symtombild som drastiskt påverkar livskvaliteten. Under sådana omständigheter är orsaken till teratozoospermia ett kliniskt relevant tillstånd, vilket förtjänar den vederbörliga uppmärksamheten och lämplig behandling.

diagnos

Diagnos av teratozoospermi kräver att en undersökning utförs som ett spermiogram .

Spermiogrammet är en laboratorieundersökning som gör det möjligt att observera en rad viktiga egenskaper hos ett spermieprov, med huvudsyftet att fastställa graden av fertilitet hos "ägaren" av ovannämnda prov.

Bland särdrag hos spermierna, observerade av spermiogram, är:

• Spermviskositet,
• Spermierna,
• Spermiervolym,
• Spermatozoas antal och morfologi e
• Sperm vitalitet och rörlighet.

När närvaron av teratozoospermi har konstaterats består nästa steg i att leta efter orsakerna som är ansvariga för spermatozoas förändrade morfologi. Denna forskning kan kräva utförandet av olika diagnostiska tester, inklusive instrumentala tester.

Grundläggande regler för att få ett pålitligt spermiogram

För att resultatet av ett spermiogram ska vara tillförlitligt är det väsentligt att följa vissa förberedande regler för ovannämnda laboratorietest. Att gå in i detaljer, dessa förberedande regler är:

• Fullständigt avhållande från sexuell aktivitet i 3-5 dagar före provet.
• Ejaculation erhållen uteslutande av onani;
• Före onanering, ge tillräcklig hand- och penishygien;
• Sörja för insamlingen av all spermier som produceras (därmed även den som det är nödvändigt att trycka på penis efter huvudutsläpp).
• Samla på en ren plats;
• Vid insamling använd en lämplig och steril behållare (t.ex. urinbehållare);
• Stäng den använda behållaren tätt, för att undvika oavsiktlig förlust av den samlade spermieprovet;
• Efter samling av spermieprovet ska du skicka det till testlaboratoriet så snart som möjligt (inom 30-60 minuter), för att undvika värmechocker. För att förenkla allt är den nu allt vanligare möjligheten att samla det spermatiska provet direkt i ett badrum i analyslaboratoriet.
• Informera laboratoriemedicinska medarbetare om eventuella terapier eller sjukdomar som följts eller inträffat under de senaste tre månaderna
• Informera laboratoriemedicinska medarbetare om eventuella bristande överensstämmelse med någon av de ovan nämnda förberedande normerna för att förstå om det är nödvändigt att upprepa förfarandet för insamling av sperma.

Vad borde en vanlig sperma vara?

En sperm är morfologiskt normal när:

• Huvudet är ovalt, ligger mellan 5 och 10 mikrometer långt och dess huvudkomponenter (cellkärnor och akrosom) är väl skilda från varandra.
• Mellandelen är linjär motsatt akrosomen och åtminstone en och en halv gånger längre än huvudet;
• Svansen är den lilla delen av hela manliga gameten, den är inte mindre än 50 mikrometer lång och visar sig vara mobil.

Undersökningar för undersökning av orsakerna till teratozoospermi

Sökningen efter orsakerna till teratozoospermi börjar alltid från den objektiva undersökningen och från anamnesen ; Därför kan det även på grundval av det som framkom av dessa två test som nämnts ovan, fortsätta med: ett blod- och urintest, en spermierkultur, en ultraljud av testiklarna, en ultraljud i underlivet etc.

terapi

Teratozoospermia-terapi fokuserar på behandling eller eliminering av orsaksfaktorn ; Det är tydligt att ett sådant tillvägagångssätt (behandling av utlösande faktor) är möjligt när det finns en tydligt igenkännbar orsak vid ursprunget av spermier.

Exempel på behandling av teratozoospermi på grund av en tydligt igenkännbar orsak

Hos män med teratozoperpermi på grund av en könsinfektion kommer det att bli den senare botemedlet som representerar botemedlet mot det höga antalet morfologiskt onormala spermatozoa.

Naturliga botemedel mot teratozoospermi: hälsosam och balanserad kost

Enligt flera experter skulle det vara till nytta för män med teratozoospermi - som det skulle förbättra kvaliteten på spermatogenesen - en hälsosam och balanserad kost, vilket ger gott om plats för konsumtion av frukt och grönsaker (båda antioxidantkällorna) och för livsmedel som är rik på omega-3 (ex: fisk).

Teratozoospermi, infertilitet och assisterad reproduktion in vitro

Under en tid nu, män som är angelägna om att få barn men inte kan få dem eftersom de har teratozoospermi, kan räkna med en viss in vitro-assisterad reproduktionsteknik, känd som ICSI eller intracytoplasmisk injektion .

Utan att gå in på för mycket detaljer tillhandahåller ICSI den specifika insamlingen av spermatozoa med normalt morfologi (såväl som mobil, vital etc.), urvalet av ejaculat, spermatozoa, valet av en av dessa och dess ympning in vitro i en äggcell (som självklart hör till samarbetspartnern till "ägaren" av ejakulatprovet).

För närvarande är ICSI en av de mest effektiva icke-konventionella IVF-teknikerna som kan användas av män med teratozoospermiproblem och önskar faderskap.

prognos

Teratozoospermia är reversibel, så länge som utlösande tillståndet är igenkänt och behandlingsbart.