Definition av leptospirose
"Leptospirose" är en allmän term som omfattar en serie systemiska infektiösa zoonoser, med en akut kurs, orsakad av bakterier som tillhör släktet Leptospira . Leptospirose är känd av många synonymer och bland de mest kända är: höstfeber (akiyami på japanska), sju dagar feber (nanukayami, på japanska), svinpest eller - vid isterisk leptospirose - sumpfeber, lera feber, hund-cutter feber eller gulsot blödning.
Det sägs att i slutet av artonhundratalet beskrev en välkänd kirurg först en komplex symptomatologi av leptospirose, som felaktigt diagnostiserades som en pest. För att få en korrekt diagnos av leptospirose var det nödvändigt att vänta till 1870, medan 1917 var identifieringsåret för den bakterie som är ansvarig för sjukdomen. [taget från //it.wikipedia.org/]
incidens
Globalt är leptospirose ett av de vanligaste infektionssjukdomarna; Denna zoonos är emellertid fortfarande en okänd mängd, en börda som väcker stora bekymmer inom det kliniska området, framför allt på grund av den lilla definierade symptomatologin och de uppenbara diagnostiska problemen. I detta avseende är leptospirose kraftigt underskattade och förblir omgiven av en skugga av mystik.
Trots denna premiss anses leptospirose vara en kosmopolitisk zoonos, även om sjukdomen i de flesta fall observeras i tropiska och subtropiska områden med fuktigt klimat. leptospirose förekommer endast sällan med små utbrott.
I vårt land påverkar leptospiroser i genomsnitt 100 personer om året, särskilt i Veneto.
Globalt uppskattas den årliga incidensen till omkring 0, 1-1 per 100 000 friska människor som bor i tempererade klimatregioner och omkring 10-100 fall per 100 000 friska ämnen i tropiska områden.
I Europa är leptospirose inte utbredd alls: i Frankrike fanns en större förekomst av sjukdomen med över 1 fall per 100 000 personer. [tagit från Zoonosi och folkhälsa: ett disciplinärt tillvägagångssätt för ett framväxande problem, av E. Matassa]
Som en zoonos påverkar leptospirose främst husdjur, fåglar och reptiler, men efter enstaka kontakt med dessa infekterade djur kan infektionen också påverka människan.
Medicinsk statistik har funnit en högre förekomst av leptospiros hos män, särskilt under de varma månaderna och i början av hösten. För närvarande är sjukdomen i kraftig nedgång, tack vare vaccinationen som djuren utsätts för.
orsaker
Leptospirose orsakas av serologiska sorter av små parasiter (spirocheter) som tillhör släktet Leptospira (Fam. Leptospiraceae). Leptospiraler är gramnegativa bakterier utan flagella, har en trådformig kropp och en typiskt spiralform (därav namnet "spirochete"); Dessa smala mikroorganismer är särskilt utbredda i vatten och våt miljö och är ansvariga för många zoonoser, inklusive - exakt - leptospirose. Leptospiror släpps ut i miljön genom urinen hos smittade djur (bakteriereservoaren), såsom gnagare, vilda djur och husdjur etc. Djur eliminerar leptospiror genom urin, vilket förorenar marken och vattnet.
Smitta läge
Vi har sett det leptospirernas boet i gnagare, inhemska och vilda djur; råttan och gnagare representerar emellertid i allmänhet den mest "farliga" reservoaren för överföring av takten. Mer specifikt nekar leptospirerna vid nivån av värdens njurapparat och därigenom infekterar urinen. Dessa spirocheter är subtila bakterier, eftersom de kan leva i symbios med värden i många år utan att orsaka någon sjukdom. Mannen är infekterad av kontakt, intag eller inandning av vatten som är infekterat av bärarens bärs urin.
Smittet mellan man och man är nästan omöjligt.
Det är uppenbart att smittschanserna är direkt proportionella mot den bakteriella belastningen som finns i det infekterade vattnet / fuktig jord.
Leptospiror kan tränga igenom:
- Inandning (humana luftvägar)
- Kontakt med förorenat vatten (mikrolesioner / skär i människans hud)
- Intag av smittade vatten
- Bett av ett bärardjur
Ämnen i riskzonen
Med tanke på de möjliga smittsamma metoderna är det uppenbart att de mest utsatta kategorierna inkluderar alla människor som av olika skäl (t ex arbetar) tvingas förbli i frekvent kontakt med vatten eller våtmarker. Jägare, veterinärer, idrottare (speciellt de som utövar vattensporter), gruvarbetare, lantbrukare, uppfödare, fiskare och weeders representerar förvisso de kategorier som mest utsätts för risken för leptospiros.
