Urinkultur är en mikrobiologisk undersökning som syftar till att hitta specifika mikroorganismer i urinen. Det tjänar därför huvudsakligen ett diagnostiskt syfte, men tack vare det möjliga antibiogrammet kan det också vara användbart att välja den lämpligaste medicinen för att utrota patogenen.
Normalt visar urinkulturen inte signifikanta koncentrationer av bakterier, eftersom urinen tenderar att vara steril; bara en ganska liten bakteriell mikroflora koloniserar den slutliga delen av manureuretronen, medan den i allmänhet saknas i hondelen.
Urinkultur: patientens roll
I närvaro av urinvägsinfektioner representerar urinkulturen ett mycket användbart diagnostiskt verktyg, men just därför att mikroorganismer söks är det väsentligt att provet inte är förorenat med bakterier som kommer från utsidan. Låt oss se några enkla regler för att undvika denna typ av förorening.
- Skydda antibiotika och antimykotiska terapier inom 48 timmar före undersökningen, enligt medicinska indikationer.
- På morgonen, innan du urinerar, tvätta dina händer och yttre könsorgan noggrant med tvål och vatten, skölj med vatten under lång tid; Använd inte desinfektionsmedel. Hos mannen måste rengöringen ske efter att höljet helt har dragits in. kvinnan måste istället städa - helst med gasvävnad som är nedsänkt i fysiologisk lösning och med rörelser från framsida till baksida - den inre ytan av de stora och små läpparna, delar dessa med fingrarna innan de börjar urinera.
- Provsamlingen måste ske morgonen på provleveransdagen, samla urinen minst två timmar efter sista urinering.
- Börja urinera genom att kasta den första strålen. Håll urinen och öppna den sterila behållaren som tidigare tagits i laboratoriet eller apoteket.
- Fortsätt att urinera i den sterila behållaren och fylla den för knappt hälften. Försök att inte våta behållarens kanter eller förorena dem med händer, hår, könsorgan eller underkläder. Ännu viktigare är att undvika att röra insidan av behållaren.
- ANMÄRKNINGAR: Öppna aldrig den sterila behållaren före användning.
- Skruva locket på igen omedelbart efter urinering; se till att operationen har utförts korrekt för att inte spilla urin under transporten.
- Om liknande behållare används för urinanalys och urinkultur, ange vilken innehåller den första strålen (giltig för urinprovning) och vilken är nästa (gäller för urinkultur).
- Ta urinprovet till laboratoriet så snart som möjligt eller förvara det vid 4 ° C (i kylskåp) i upp till 12 timmar. Var försiktig så att du inte vrider den upp och ner under transporten.
OBS: Indikationerna från analyscentret kan variera något från de beskrivna. I pediatrisk ålder samlas urinkulturprovet i en speciell steril limpåsäck.
När urinkulturen och antibiogramsvaret har mottagits kommer läkaren att välja det lämpligaste läkemedlet och ge råd om den dagliga frekvensen och varaktigheten av behandlingen. Om en antibiotikabehandling föreskrivs, bör detta inte avbrytas vid den första försvinnandet eller dämpningen av symtom men fortsätter under hela den period som krävs. Denna vård begränsar risken för återkommande och spridningen av antibiotikaresistens.
Urinkulturen kan också utföras hos den asymptomatiska patienten, till exempel om en tidigare undersökning av urinen visar tecken på en infektion (alkaliskt pH, positiva nitrit och leukocyturi, det vill säga många vita blodkroppar i urinsedimentet). Urinkulturen utförs ofta under graviditeten, en period där kvinnan är särskilt utsatt för risken för urinvägsinfektioner (ofta asymptomatisk); Gynekologen kan sedan be den gravida kvinnan att utföra en urinkultur var 30: e dag, och ordinera den mest lämpliga behandlingen när det är positivt.
