Flera lungnoduler - Orsaker och symtom

definition

Flera pulmonella noduler är lesioner som oftast finns i fall av maligna neoplasmer, infektioner eller underliggande reumatologiska sjukdomar.

Primitiva lungtumörer kommer vanligtvis i form av en ensam nodulär; Bland de olika subtyperna är bronchiolo-alveolärt karcinom oftast associerat med utseendet av flera nodulariteter. Även om många maligna neoplasmer kan metastasera till lungorna, har vissa histotyper en större benägenhet att presentera med flera noduler. Dessa inkluderar maligna neoplasmer av kolon, bröst, prostata, sköldkörtel, njurar och testiklar, melanom och sarkomer. Non-Hodgkins lymfom och Wegeners granulomatos kan också förekomma med flera lungnoder.

Perifera noduler, speciellt de med kavitation, indikerar närvaron av en septisk embolus. I dessa fall ökar misstanke om infektioner, därför är det lämpligt att utföra en blodkultur.

Multipla kalcifika noduler antyder en tidigare granulomatös sjukdom, innefattande en tidigare histoplasmos eller en mykobakteriell infektion, såsom tuberkulos. Immunkompromitterade patienter kan presentera sekundära noduler till många andra infektiösa medel.

Flera reumatologiska sjukdomar kan förekomma med flera lungnoduler; bland dessa är reumatoid artrit den vanligaste etiologin.

Andra orsaker är exponering för kisel (silikos), talk (talcosis) eller kolstoft (pneumokonios). Sputumanalys, bronchoalveolär lavagebronkoskopi, serologiska undersökningar och mer sällan en kirurgisk lungbiopsi är alla undersökningar som spelar en roll för att göra diagnosen.