genera
Leukocytformeln är ett blodprov som kvantifierar antalet vita blodkroppar i en kubik millimeter blod, vilket också uttrycker det kvantitativa och procentuella förhållandet mellan de olika typerna av vita blodkroppar .
Fem typer är kända (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter), vilka var och en har några specifika funktioner och ett förhållandevis stabilt procentförhållande från individ till individ.
Exakt kvantifiering av den vita blodcellsdelpopulationen med hjälp av leukocytformeln hjälper läkare att utvärdera patientens hälsotillstånd och göra en diagnos.
Också känt som ett leukocytskillnadsräkning, utförs leukocytformeln på ett blodprov som tas från patienten, vilket måste vara i basala tillstånd efter en snabb på cirka 10 timmar. Viktiga fysiska påfrestningar och påfrestningar innan provet kan ändra värdena.
Leukocytformeln införs normalt i blodräkningen, ett "standard" blodprov som också innefattar räkningen av röda blodkroppar och blodplättar, samt ytterligare och viktiga blodparametrar.
Räkningen kan göras automatiskt av elektroniska mätare eller genom observation av en bloddropp på en glasskiva (se blodutslag).
vad
Leukocytformeln består av räkning och morfologisk analys av varje typ av vitblodcell . Denna undersökning är av grundläggande betydelse, eftersom den ger ett extremt precist perspektiv på vad är sammansättningen - vad gäller antal och kvalitet - av dessa celler i vår kropp.
Varför mäter du
Leukocytformeln är ett test som används för att bestämma sammansättningen av vita blodkroppar i vårt blod. Denna analys kan erbjuda en observation av grundläggande betydelse för diagnos av vissa patologiska tillstånd, eftersom det gör det möjligt att förstå exakt om antalet vita blodkroppar är högt eller minskat.
Differentiell leukocytantal innefattar:
- Räkna eller% av neutrofiler;
- Räkna eller% av lymfocyter;
- Räkna eller% av monocyter;
- Räkna eller% av eosinofiler
- Räkna eller% av basofiler.
När undersöktes leukocytformeln?
Leukocytformeln utförs som ett stöd vid diagnos av en specifik orsak till patologi, när läkaren misstänker till exempel:
- Infektioner orsakade av bakterier, virus, svampar eller parasiter;
- inflammation;
- allergier;
- astma;
- Immunförsvar (förvärvade eller icke förvärvade immunbrist, autoimmuna sjukdomar, etc.);
- leukemi;
- Myelodysplastiskt syndrom;
- Myeloproliferativa neoplasmer.
Normala värden
Tabellen visar referensvärdena för leukocytformeln, med tanke på att de normala områdena kan variera något beroende på det laboratorium som utför analysen och typen av referenspopulation (kön, ålder etc.); Parametrarna som rapporteras i analysen av analyscentret är därför autentiska.
NEUTROFILERDeras huvudsakliga uppgift är att skydda organismen mot infektioner, speciellt om de orsakas av bakterier. De innehåller olika proteiner och kemiska ämnen, som kan irreversibla skador på patogena mikroorganismer | |
PERCENTAGE NORMALA VÄRDER | ABSOLUTA VÄRDER FÖR MILLIMETER CUBE |
40-75% | 2000 - 8000 / mmc |
lymfocyterI verkligheten innehåller lymfocyter olika subtyper: de viktigaste är B, T och Natural Killer lymfocyter. Dessa subpopuleringar har olika funktioner: ilinfociti B producerar antikroppar, viktiga molekyler i försvaret av organismen mot infektioner; T-lymfocyter producerar inte antikroppar men producerar andra viktiga molekyler i försvar mot infektioner, speciellt virala. De kan också specifikt känna igen främmande celler och spela en viktig roll för att försvara kroppen från tumörer och vid transplantatavstötning. Naturliga Killer (NK) celler liknar T-lymfocyter. | |
PERCENTAGE NORMALA VÄRDER | ABSOLUTA VÄRDER FÖR MILLIMETER CUBE |
25-55% | 1 500 - 5 000 / mmc |
MONOCYTER ELLER MACROPHAGESDe är viktiga för att försvara kroppen från vissa typer av bakterier, som den som orsakar tuberkulos. Fagocyt och smälta främmande element och skadade celler. | |
PERCENTAGE NORMALA VÄRDER | ABSOLUTA VÄRDER FÖR MILLIMETER CUBE |
2-10% | 100 - 900 / mmc |
eosinofilerDeras huvudsakliga funktion är försvaret av organismen från vissa typer av parasiter. Eosinofiler ökar också i allergiska sjukdomar (bronkial astma, allergisk rinit, urtikaria etc.) och kan vara ansvarig för några av de karakteristiska symptomen på dessa sjukdomar. | |
PERCENTAGE NORMALA VÄRDER | ABSOLUTA VÄRDER FÖR MILLIMETER CUBE |
0, 5-6% | 20 - 600 / mmc |
basofilerDeras funktion är inte särskilt känd. De ökar också i allergier: de innehåller histamin som, om de övergår i blod och vävnader, orsakar irriterande symtom (t ex klåda eller utseende av kutana vasslar) för att bekämpa vilka läkemedel som ofta kallas antihistaminer används ofta. | |
PERCENTAGE NORMALA VÄRDER | ABSOLUTA VÄRDER FÖR MILLIMETER CUBE |
0-2% | 2 - 150 / mmc |
TOTALT NUMMER AV LEUCOCYTER | |
PERCENTAGE NORMALA VÄRDER | ABSOLUTA VÄRDER FÖR MILLIMETER CUBE |
100% | 4 000 - 10 500 / mmc |
- i grön grupp av granulocyter (neutrofiler, basofiler och eosinofiler)
OBS: Mellan de två värdena (procent och absolut) är det viktigare att överväga det absoluta . Faktum är att utvärderingen av det enda procentvärdet sannolikt kommer att felmätas resultatet av leukocytantalet. Till exempel kan den senare vara överdriven eller för låg även när det är absolut normalt i absoluta termer; Detta kan hända för samtidig ökning eller reduktion av en annan kategori av leukocyter, med variation av det absoluta antalet vita blodkroppar.
I vissa rapporter kan de absoluta värdena för leukocyttyperna anges med olika måttenheter; Det är därför nödvändigt att genomföra nödvändiga omvandlingar för att återgå till mätenheterna som visas i tabellen. Förkortningen x10E3 (eller x10 ** 3) betyder att motsvarande värde måste multipliceras med 1000; bokstäverna mmc mm3 och μl är ekvivalenta.
PERCENTAGE NORMALA VÄRDER | ABSOLUTA VÄRDER FÖR MILLIMETER CUBE | |
NEUTROFILER | 40-75% | 2000 - 8000 / mmc = 2-8x10E3 |
lymfocyter | 25-55% | 1500 - 5000 / mmc = 1, 5-5x10E3 |
MONOCYTER ELLER MACROPHAGES | 2-10% | 100 - 900 / mmc = 0, 1-0, 9x10E3 |
eosinofiler | 0, 5-6% | 20 - 600 / mmc = 0, 02-0, 6x10E3 |
basofiler | 0-2% | 2 - 150 / mmc = 0, 0-0, 15x10E3 |
Hög och låg leukocytformel - Orsaker
NEUTROFILER | |
Orsakar höga värden = neutrofili | Orsakar låga värden = neutropeni |
Akuta infektioner (bakterie och svamp) Akut stress eklampsi Måste Myeloida leukemier Reumatoid artrit Reumatisk feber trauman tumörer Sterila inflammatoriska sjukdomar / vävnadsnekros (brännskador, hjärtinfarkt) tyreoidit Ångest och allvarlig fysisk aktivitet Kollagen sjukdomar Akut njursvikt ketoacidos splenektomi | Medfödd neutropeni lymfom Benmärgs sjukdomar Allvarliga infektioner Aplastisk anemi Influensa eller andra virusinfektioner Anafylaktisk chock Ta några läkemedel (t.ex. metotrexat) och kemoterapi Strålbehandling eller exponering för joniserande strålning |
lymfocyter | |
Orsakar höga värden = lymfocytos | Orsakar låga värden = lymfocytopeni |
Lymfatiska leukemier Kroniska bakterieinfektioner Infektiös mononukleos och andra virussjukdomar (fårsjuka, mässling, influensa, vattkoppor, herpes simplex, viral hepatit) Reumatiska sjukdomar Multipelt myelom Narkotikamissbruk missbruk~~POS=HEADCOMP inflammation | Medfödda brister AIDS (terminalsteg) och sjukdomar i immunsystemet (lupus) Svårt njursvikt med uremi kemoterapi Strålbehandling eller exponering för joniserande strålning Kroniska sjukdomar (sarkoidos, lupus, multipel skleros, myasthenia gravis, Guillain Barré syndrom) |
MONOCYTER ELLER MACROPHAGES | |
Orsakar höga värden = monocytos | Orsakar låga värden = monocytopeni |
leukemi myelom Infektiös mononukleos Levercirros Kroniska inflammatoriska sjukdomar Tuberkulos, syfilis, brucellos, listeriose Kroniska infektioner Bakteriell endokardit | leukemi myelom Kemoterapi och immunosuppressiva behandlingar Aplastisk anemi |
eosinofiler | |
Orsakar höga värden = eosinofili | Orsakar låga värden = eosinofilopeni |
Allergier (bronkial astma, allergisk rinit, urtikaria etc.) Överkänslighet mot droger Autoimmuna sjukdomar Parasitiska sjukdomar scharlakansfeber | hypoglykemi Långvarig exponering för solljus chock Stress (även på grund av trauma och operation) Kroniskt njursvikt Användning av kortikosteroider Cushing syndrom |
basofiler | |
Orsakar höga värden = basofili | Orsakar låga värden = basofilopeni |
Några typer av leukemi gangrän Kroniska infektioner Allergiska reaktioner mot mat (IgE-medierad) parasitosis Efter strålbehandling | graviditet hypertyreos Akut stress och hyperkortisolism Ofta förknippade med eosinofilopeni |
Även vissa droger kan ändra värdena på leukocytformeln.
Långvarig användning av steroider och långvarig exponering för giftiga beståndsdelar (till exempel kaustik soda eller insekticider) kan öka risken för att det finns ett onormalt resultat i det vetenskapliga antalet vita blodkroppar.
Hur man mäter det
För leukocytformeln är det tillräckligt att genomgå ett fullständigt blodtal (blodräkning), där vi även fortsätter analysen av räkningen av röda blodkroppar och blodplättar, beräkningen av hematokriten och de corpuskulära indexerna. Ett blodprov från en ven i armen, vanligtvis på morgonen och fasta, tas sedan från patienten.
Räkning kan göras automatiskt med hjälp av elektroniska mätare eller genom observation med ett optiskt mikroskop (blodsprut).
Online-omvandlare
I det föregående kapitlet har vi sett att för att bedöma om det finns en reell ökning (eller minskning) i en leukocytyp är det nödvändigt att inte så mycket betrakta den relativa procentsatsen, men det absoluta värdet av den leukocyt subpopulationen. Om detta sista datum inte ingår i rapporten är det emellertid möjligt att beräkna det utgående från det totala antalet leukocyter och den relativa andelen av de fem typerna av vita blodkroppar:
multiplicera bara andelen av typen leukocyter som beaktas av det totala antalet vita blodkroppar och dela resultatet med 100, eller helt enkelt tilldela beräkningen till den här automatiska omvandlaren.
beredning
För att genomgå blodprovtagning som är användbar för utvärderingen av leukocytformeln är det nödvändigt att avstå från mat och dryck i minst 8-10 timmar. Den allmänläkare som föreskriver analyserna kommer fortfarande att kunna tillhandahålla användbar information för fallet.
Tolkning av resultat
- Resultatet av leukocytformeln anger antalet och / eller procenten av varje typ av vit blodkropp som finns i patientens blod. Vid diagnosen kommer läkaren att överväga graden av ökning eller minskning av cellerna, samt bedöma symptomen och den kliniska historien hos individen.
- Ofta rapporteras siffror i absolutvärdet av de fem typerna av leukocyter och / eller som procentandelar av det totala antalet vita blodkroppar. Absoluta värden beräknas genom att multiplicera det totala antalet leukocyter med andelen av alla typer av vita blodkroppar. Denna information kan ge en specifik patologidiagnostik och övervakning av terapi.
- När rapporten läses måste man också uppmärksamma tolkningen av differenstalsresultatet . Ibland tillåter detta sista datum att upptäcka, i själva verket, några omogna och / eller onormala cellulära former som finns i blodet. Omogna former innefattar metamyelocyter, myelocyter, promyelocyter och / eller blaster. När detta inträffar kan ytterligare tester anges (t.ex. benmärgsbiopsi).
- Vissa faktorer kan orsaka övergående ökningar eller minskningar i antalet av varje celltyp. En beständig hög eller låg leukocytformel kräver ytterligare test för att bestämma dess exakta orsak.