definition
Desinfektionsmedel är en grupp ämnen som tillhör gruppen antiinfektiva medel och används för desinfektion av miljöer, ytor och föremål av olika slag.
Självklart är syftet med desinfektion att minska eller eliminera - beroende på behoven - den mikrobiella belastningen som finns i miljön eller på föremålen som måste användas.
Man måste emellertid komma ihåg att desinfektion kan uppnås inte bara genom användning av desinfektionsmedel av kemisk natur utan också genom fysiska medel, såsom exempelvis värme och ultraviolett strålning med hög energi. I allmänhet används dessa metoder för att desinficera material på vilka kemiska desinfektionsmedel inte ger optimala resultat eller där det finns en inkompatibilitet mellan det material som ska desinficeras och desinfektionsmedlet i sig.
Val av desinfektionsmedel
Valet av desinfektionsmedel som kan användas kan bero på flera faktorer, såsom:
- Typ av objekt, miljö eller yta som ska desinficeras
- Den slutliga användningen av vad som måste desinficeras (det är klart att desinfektion av ett operationsställe kommer att kräva olika kriterier och typer av desinfektionsmedel än desinfektion av en inhemsk miljö).
- Graden av desinfektion som ska uppnås.
När det gäller denna sista punkt bör man komma ihåg att det finns olika nivåer av desinfektion, som kan sammanfattas enligt följande:
- Desinfektion av medium-låg nivå, som består i att eliminera de flesta mikroorganismer som finns på ytan eller i miljön som vi avser att desinficera;
- Desinfektion på hög nivå, bestående av eliminering av alla patogena mikroorganismer från föremålet eller miljön i fråga.
- Sterilisering, som består i eliminering av alla närvarande, patogena och icke-patogena mikroorganismer, inklusive sporer.
Typer desinfektionsmedel
Det finns många typer av desinfektionsmedel, som kan användas för att uppnå olika grader av desinfektion, beroende på behoven.
De olika typerna av desinfektionsmedel kan klassificeras enligt deras kemiska struktur eller enligt användningen av dem. Enligt detta sista klassificeringskriterium kan desinfektionsmedel delas upp i desinfektionsmedel för miljöer och desinfektionsmedel för ytor, instrument, utrustning etc.
Men, utan att gå för långt in i klassificeringsmetoderna, kommer de huvudsakliga desinfektionsmedel som för närvarande används, att beskrivas kortfattat nedan.
Halogenerade föreningar
Bland desinfektionsmedlen som innehåller halogener i sin kemiska struktur är säkerligen de mest kända hypokloriterna och i synnerhet natriumhypoklorit (allmänt känd som " blekmedel ").
Hypokloriter är oorganiska föreningar som används främst för desinfektion av miljöer. De har ett brett spektrum av åtgärder och en snabb insats. Därför är de mycket användbara i dagliga desinfektionsoperationer. Vanligtvis används de i koncentrationer större än eller lika med 1000 ppm (delar per miljon).
Natriumdiklorisocyanurat, en organisk förening som ofta används som desinfektionsmedel i poolvatten, hör också till denna kategori av desinfektionsmedel.
Klorföreningar möjliggör en medelhög grad av desinfektion och är också utrustade med en mild sporicid verkan. De uttrycker sin aktivitet väsentligen genom oxidation av mikroorganismer proteiner.
alkoholer
Etylalkohol och propylalkohol hör till denna grupp desinfektionsmedel. Dessa föreningar används också som antiseptiska medel, därför för desinfektion av huden (inte skadad). Men deras användning kan också utvidgas till desinfektion av ytor, miljöer och - om möjligt - av instrument (icke-kirurgiska).
Vanligtvis används alkoholer i koncentrationer som kan variera mellan 60% och 70-75%. Den erhållna desinfektionsnivån är medellång och har ingen sporicid aktivitet. Deras desinfektionsverkan uttrycks genom den proteinetiska denatureringen av patogena mikroorganismer.
aldehyder
Bland desinfektionsmedel som hör till denna grupp finner vi glutaraldehyden (eller glutaraldehyd ) och ortoftalaldehyden .
Aldehyddesinfektionsmedlen används framför allt inom det medicinska och kirurgiska området och möjliggör en hög desinfektionsnivå. De används mest för att desinficera instrument, men de måste hanteras med försiktighet och endast av expertpersonal, eftersom de är giftiga vid inandning eller inandning och irriterande för hud och slemhinnor.
Glutaraldehyd används vanligtvis i koncentrationer av 2% och har ett brett spektrum av verkan, även om dess aktivitet mot sporer och mykobakterier är ganska långsam; Därför kan det ta lång tid att desinficera.
Ortoftalaldehyden har å andra sidan ingen aktivitet på sporerna, medan den kan döda mikroorganismer (inklusive mykobakterier) vid rumstemperatur och på relativt kort tid. Vanligtvis används den i koncentrationer av 0, 55%.
Heterocykliska föreningar
Bland desinfektionsmedlen med en heterocyklisk struktur är den mest använda och mest kända säkerligen etylenoxid . Denna organiska förening används i stor utsträckning i det kirurgiska läkemedlet (för sterilisering av instrument, behållare eller termolabila farmaceutiska preparat, i vilka värmesterilisering ej är möjlig) och mat.
Med användning av etylenoxid är det möjligt att erhålla en verklig sterilisering; Inte överraskande har det bakteriedödande, fungicida, virucidala och sporicida aktivitet. Vid rumstemperatur framträder etylenoxid som en färglös, högantändbar gas.
Med tanke på dess egenskaper - liknar vad som händer för desinfektionsmedel med aldehydkemisk struktur - måste etylenoxid hanteras med stor omsorg och försiktighet, och endast av expertpersonal, eftersom det är giftigt och potentiellt explosivt.
