infektionssjukdomar

toxoplasmos

Toxoplasmos är en utbredd parasitsjukdom bland varmblodiga djur, inklusive människor. En endocellulär protozoan, känd som Toxoplasma gondii, är ansvarig för sjukdomen.

Människan kan smittas genom kontakt med infekterade djur (speciellt katter) eller genom att äta rå mat (särskilt fläsk och rått får), förorenad av parasiten eller dess ägg.

Orsaker och smitta

Toxoplasma gondii är en protozoan som tillhör APICOMPLEXA-gruppen och som sådan har ett mycket utvecklat apiskt komplex. Genom denna typ av borr, kallad en konoid, öppnar toxoplasma ett gap i cellmembranet och tränger in i cellen där den reproducerar genom att mata på cytoplasman.

Den slutgiltiga värd för denna PARASITE är katten (där sexuell reproduktion äger rum), medan den mellanliggande värden kan representeras av många andra varmblodiga djur, såsom fåglar, flugor, maskar eller människa.

Hos människor är toxoplasma ansvarig för toxoplasmos, en subtil sjukdom som kan orsaka fetma abortioner eller mentala förseningar.

Katten släpper ut med avföringens parasiter, som sedan går för att infektera de organismer som kommer i kontakt med de infekterade excrementen. Parasiten kommer sålunda, för att citera ett exempel, inuti en regnmask som i sin tur sänder toxoplasmos till en sparv, som sedan fångas och ätas av en hälsosam katt.

Särskilt intressant är föreningen mellan Toxoplasma gondii-infektion i mus och dess självmordshalv

Om denna katt har samlag med en gravid kvinna är det möjligt att damen påverkas av toxoplasmos. Sådan smitta kan till exempel inträffa under smärta (ta kontakt med kattens saliv) eller under kullrengöring. Risken är större om du kommer i kontakt med en landskatt, speciellt om du är äldre. I en studie som utfördes på 700 katter i Lazio och Toscana var 36, 4% av djuren positiva.

Att lära sig mer: Kattens roll vid överföring av toxoplasmoser till människor

Under de senaste åren har denna riskfaktor dock minskat och katter anses inte längre vara de främsta synderna av infektionen.

Faktum är att det också finns möjlighet att katt avföring placeras nära gräs eller grönsaker för zooteknisk användning. Om en ko äter sådan förorenad mat, kan parasiten hittas i slaktad kött och infektera människor (i många delar av världen innehåller 10-30% svin, får och lamm toxoplasmacyster; av parasiten i nötkött).

Slutligen, även om detta är väldigt sällsynt, är det möjligt att dra ihop sjukdomen genom blodtransfusion och / eller organtransplantationer.

Att lära sig mer: På vilka sätt kan toxoplasmoser kontraheras?

Matlagning och immunsystem

Lyckligtvis kan människans immunförsvar försvara sig från infektionen av Toxoplasma gondii ; Dessutom elimineras parasiten genom matlagning.

Om personen som kontraherar en toxoplasmos har ett effektivt immunförsvar, är han fortfarande skyddad under hela sitt liv, eftersom hans kropp producerar antikroppar och lymfocyter som är specifika för sjukdomen.

Tyvärr kan det mänskliga immunförsvaret under särskilda förhållanden gå in i kris och bli ineffektivt när man bekämpar denna farliga parasit. Detta är exempelvis fallet för patienter som är immunundertryckta eftersom de är HIV-positiva och som sådana är känsliga för frekventa återfall och komplikationer.

Att lära sig mer: Vad är den möjliga kursen av toxoplasmos?

Risker vid graviditet

Om kvinnan smittas under de första veckorna av graviditeten, ger placentan ett gott skydd, vilket förhindrar passage av toxoplasma till fostret. I de få fall där försvaret inte fungerar kan skadorna på barnet vara allvarliga, vilket leder till abort eller allvarliga mentala förseningar.

  • Risken för överföring av toxoplasma hos moder och foster är låg i början av graviditeten (5-15% under första trimestern) och ökar med progressionen av graviditetsalder (20-40% under andra trimestern och 50-60% under tredje trimestern ).
  • Risken för allvarlig sjukdom hos fostret (hjärn- och ögonskador) är större om maternell överföring förekommer under första halvan av graviditeten, medan det i slutet av graviditeten inte orsakar uppenbart fosterskador vid födseln.
  • Endast 5-10% av nyfödda med medfödda infektioner har svår sjukdom, medan de flesta barn med medfödda infektioner är asymptomatiska, även om ögonskador kan utvecklas även efter många år

Efter graviditetens första trimester blir överföringen av sjukdomen genom placentan allt oftare, men allvarlighetsgraden av den skada det orsakar tenderar att minska gradvis.

Att lära sig mer: Toxoplasmos: risker för gravida kvinnor

symtom

Att lära sig mer: Toxoplasmosis symptom

I allmänhet uppträder symtomen på toxoplasmosen från en vecka till en månad efter infektionen.

I många immunokompetenta personer är sjukdomen helt asymptomatisk och blockeras lätt av immunsystemet.

I immunsupprimerade patienter är symtomen på sjukdomen många, eftersom toxoplasmos kan påverka njurarna, leveren, benen, lungorna, nervsystemet och ögonen. Den frekventa formen är den lymfadenopatiska formen, som kännetecknas av samtidig närvaro av inte förhöjd feber, asteni, anorexi, exantem.

Under graviditeten kan toxoplasmos överföras till fostret genom moderkakan, vilket under vissa omständigheter orsakar missbildningar eller till och med abort eller död i livmodern (om fostret är infekterat under de tre första veckorna av graviditeten).

diagnos

Se insikten:

Hur diagnostiseras toxoplasmosis?

Toxo-test: Vad är resultatet och hur tolkas det?

Toxoplasmos i graviditet: hur är överföringen av infektion till fostret fastställd?

förebyggande

Att lära sig mer: Hur man förhindrar toxoplasmos?

  • Förebyggandet av toxoplasmoser bygger först och främst på den exklusiva konsumtionen av kokta kött och på efterlevnaden av de grundläggande hygiennormerna (att tvätta händerna efter måltiderna, efter trädgårdsarbete eller spel med jorden, efter hantering av rå kött).
  • För att förhindra toxoplasmosis måste stor försiktighet åtgärdas för att undvika konsumtion av skivat kött och okokt kött (färsk korv, carpaccio, korv), speciellt om det är av okontrollerat ursprung (t.ex. köpt av en liten uppfödare).
  • Undvik rå mjölk eller koka den före konsumtion.
  • Tvätta frukten mycket bra, särskilt grönsakerna, speciellt om de skördas i grönsaksgårdar där katter har fri tillgång.
  • Om du reser till utvecklingsländer, särskilt i heta och fuktiga klimat, är det viktigt att noggrant uppmärksamma vattnet du dricker.
  • Om du har hemkatt hemma är det viktigt att byta kull ofta (en gång om dagen). Denna operation, som helst bör delegeras till tredje part, måste utföras dagligen (sedan efter deponeringen tar oocyterna i genomsnitt 2-3 dagar att bli infektiös), med gummihandskar.
  • Utför alltid trädgårdsarbete med hjälp av ett par handskar och förhindra att de smutsiga händerna i vilken katten kan ha försvunnit föra till munnen.
  • För att förhindra toxoplasma infektion är det äntligen viktigt att man inte undviker att mata katten med kött eller viscera (lever, lunga och annat slaktbiprodukter), rått och / eller underkokt.

Känner du till reglerna för förebyggande av toxoplasmos? Ta quiz och upptäck svaret!

vård

Att lära sig mer: Droger för att behandla toxoplasmos

Om toxoplasmoser kontraheras under graviditeten är det möjligt att förhindra överföring av infektionen till fostret genom särskilda antibiotikabehandlingar. Det mest använda läkemedlet kallas spiramycin men det finns andra specifika för speciella komplikationer och lika effektiva.

Om denna överföring redan har ägt rum finns det fortfarande kombinationer av antibiotika som kan förhindra att sjukdomen utvecklas. Om diagnosen är för tidig finns det en god chans att barnet inte kommer att drabbas av skador eller att de är mycket blygsamma.

Om graviditeten planeras, kan ett enkelt test som genomförs innan det påbörjas (Toxo-test) visa närvaron av specifika antikroppar för toxoplasmos och graden av mottaglighet hos moderen till sjukdomen. I annat fall måste detta test fortfarande utföras inom de första åtta veckorna av graviditeten.