premiss
Följande indikationer är i informationssammanhang EXCLUSIVT och är inte avsedda att ersätta uppfattningen av professionella siffror som läkare, nutritionist eller dietist, vars ingrepp är nödvändig för recept och sammansättning av anpassade matterapier.
Hepatisk steatos
"Steatos" betyder "onormal ökning av lipidkoncentrationen i en cell".
Observera: Även om det i mindre utsträckning i leverstatos finns en ökning av glykogenhalten som avlagras i levern.
Hepatisk steatos är inte ett allvarligt patologiskt tillstånd, men representerar den reversibla antechamberen av sjukdomar som kan visa sig vara mycket svårare.
Orsaker och typer
Leverstatos kan ha två olika näringsbetingelser som ibland ger upphov till lite annorlunda diagnoser och terapier:
- Alkoholmissbruk (se djupgående analys: alkoholisk steatos)
- Matrester.
Å andra sidan förekommer ofta degeneration av multifaktoriella skäl, bland vilka (förutom de två som redan beskrivits) uppträder sedativitet.
Liverstatos åtföljs ofta av andra comorbiditeter som: fetma, Binge Eating Desorder (BED), öppen alkoholism, dyslipidemi (hypertriglyceridemi, LDL och total hyperkolesterolemi), hyperglykemi och typ 2 diabetes mellitus.
Det finns en mycket allvarlig form av leverstatos som endast drabbar gravida kvinnor och kallas därför "gravid hepatisk steatos".
En annan ännu sällsynt form är orsakad av kalori och speciellt proteinunderskott (i tredje världen); i detta fall kan levern inte producera tillräckliga transportlipoproteiner, därför ackumuleras fetter internt.
Det är möjligt att procentandelen glykogen i levercellerna är högre i leverstestat i lever, snarare än i alkoholisk steatos.
Fat eller Big?
Hepatisk steatos kallas också " fet lever ", en definition som är mycket bättre känd på vanligt språk.
Vissa förvirrar dock ordet "stor lever" med "fet lever". Detta händer eftersom de två omständigheterna i de flesta fall sammanfaller. i själva verket är det oundvikligt att organs storlek kommer att öka betydligt i leverstatos.
Kallat "hepatomegaly" på medicinsk språk kan det kliniska tecknet på leverförstoring också uppstå i andra typer av sjukdom / tillstånd, såsom: farmakologiskt missbruk eller kosttillskott eller nervösa ämnen (koffein och liknande), användning av dopning, infektionssjukdomar såsom viral hepatit eller mononukleos, tumörer, hemokromatos, kongestivt hjärtsvikt, generiska bakterieinfektioner, metaboliska patologier (t.ex. glykogenförvaringsjukdom II och IV), lymfom, gallstörningar etc.
Symtom, komplikationer, vård
Etablerad hepatisk steatos uppenbaras av hepatomegali, smärta i rätt hypokondriacal region, gulsot och splenomegali.
VARNING! En uppriktigt fet lever är en viktig, allvarlig och alarmerande degeneration.
Som förväntat är detta ett objektivt reversibelt tillstånd, men av denna anledning inte underskattas. Det är absolut nödvändigt att de som presenterar riskfaktorer - såsom fetma, metaboliska patologier, familjehistoria, alkoholism eller alkoholmissbruk (> 2-3 portioner om dagen), sedimentering och sekundära faktorer (till exempel farmakologisk eller dopande eller missbruk nervös) - uppmärksamma de smärtsamma symptomen som ofta uppstår med känslan av ömhet eller svullnad.
Detta beror på distansionen av Glissonian-kapseln (av Glisson), det är membranet som omger organet; Detta, mycket rik på nervändar, om alltför stressat (inifrån eller utifrån) genererar obehag och / eller smärta. Vissa människor förvirrar denna känsla som ett intestinalt obehag hänvisat till den stigande delen av kolon (som ligger i omedelbar närhet); i tvivel är det absolut tillrådligt att konsultera läkaren som ska utföra en palpation och om nödvändigt förorda en ultraljud i buken.
Komplikationerna av leverstatos är huvudsakligen relaterade till celldöd, därför till den kliniska bilden som kallas cirros. Cirrhosis, per definition, representerar "punkt utan återvändande", dvs irreversibilitetsgränsen får inte överskridas. Men även i dessa omständigheter finns det olika nivåer av svårighetsgrad och i de mildaste fallen är det möjligt att bevittna inversionen av degenerativ processen.
OBS . I en stor del av allvarliga cirrotiska tillstånd kan cellulär mutation inträffa, och därmed starten av en tumör.
Behandlingen av leverstatos sker genom: noggrann dietterapi, regelbunden daglig motoraktivitet och möjligen farmakologisk behandling med: glutation, urodoxikolsyra, silymarin, tiopronin och fosfatidylkolin; metadoxin rekommenderas vid alkoholism.
Specifik kost
Dieten för leverstatos är en diet som är användbar för att minska, upp till noll, överskottet av energisubstrat i levercellerna.
De viktigaste aspekterna av kosten för leverstatos är:
- Energibidrag begränsat till IPO-kalorier; adjektivet "begränsat" avser både procentuell minskning av kalori och behandlingstiden. Tvärtom, om det är associerat med fetma, blir kosten helt och hållet IPO-kaloriabsorberande, fortsättningsvis i tillräcklig tid men inte längre än 6 månader. I närvaro av metaboliska patologier måste kosten inkludera näringsprinciperna för särskild vård.
- Drastisk minskning: exogent kolesterol, livsmedel med högt glykemiskt index (särskilt om det är raffinerat eller rikt på raffinerade sockerarter), mättade fetter och livsmedelstillsatser (varav vissa är svåra att metabolisera för levern).
- Avlägsnande av huvudämnena för missbruk, som i allmänhet består av alkohol eller överskott / värdelös mat. Om orsaken är mat, i synnerhet skräpmat, är det absolut nödvändigt att tillfälligt eliminera från kosten de produkter vars ämne närmar sig onormalt eller till och med tvångsmässigt (t.ex. kolsyrade drycker, chips, hamburgare, godis, söta tilltugg etc).
- Öka näringsämnen och näringskomponenter med en "renande" funktion; bland dessa: fibrer (framför allt lösliga), antioxidant vitaminer (A, C, E), vit B1 (ofta saknar alkohol), andra antioxidanter (t.ex. fenoliska), lecitiner och växtsteroler (som minskar lipidabsorptionen och förbättra dess metabolism), cynarin och silymarin (molekyler som förbättrar leveraktiviteten). Bidra till denna funktion är baljväxter, flingor, grönsaker och färsk frukt.
- Öka den totala fysiska aktivitetsnivån.
Det är tillrådligt att lämna levern med korta perioder av "vila", vilket accentuerar tidsförloppet mellan middag och frukost. 12-14 timmars fastsättning kan göra det möjligt att gradvis och snabbt förbättra leverstatos och blodglukos-, triglycerid- och kolesterolnivåer.
Övre fasta perioder bör undvikas, eftersom levern kan stressas för mycket för att upprätthålla glykemiska nivåer genom processen för neoglukogenes.
Praktiska tips
I praktiken bör kosten för hepatisk steatos vara:
- Utan alkohol, kaffe, choklad, svart te, energidrycker, cola och värdelösa droger
- Utan skräpmat som sötsaker, salta snacks, söta drycker (förpackade fruktjuicer, kommersiella te, apelsiner, etc.), snabbmat (hamburgare, omslag, mycket fyllda smörgåsar, pommes frites, croquettes, etc.)
- Utan diskretionärt socker (den som läggs till bordet i drycker eller mat)
- Med minst 5 måltider om dagen
- Med hela eller icke-skalade spannmål och baljväxter
- Med magert mat av animaliskt ursprung
- Med mycket få detaljerade recept, feta eller innehållande raffinerade ingredienser
- Med mycket säsongsbetonade grönsaker är cirka 50% råa
- Med 2 portioner av färsk säsongsbetonad frukt om dagen (bättre på sommaren eller våren, annars föredrar du apelsiner, grapefrukt, äpplen, päron och kiwi, den mest söta måste respektera lägre portioner)
OBS ! Om steatos genereras av energi och protein undernäring, se till att uppnå minst 0, 8-1, 2 g protein per kg vikt.
kosttillskott
Läkemedel för leverstatos är de vi pratade om i behandlingen kapitel.
När det gäller kosttillskott är istället produkterna baserade på kronärtskocka och mjölktistel (1-2 g / dag koncentrerat torrt extrakt), vilka är rika på cynarin och silymarin, användbara.
För att garantera produktionen av glutation (leverenzym) väljer vissa att komplettera det vitamin som det kommer från, dvs PP eller niacin (en av cirka 1 g / dag).
Alla produkter rik på vitaminiska eller fenoliska antioxidanter kan också uppskattas.
Diet exempel
Vuxen man, överviktig, som bor ensam och arbetar som dörrvakt. Dedikerad till alkohol endast på kvällen, det äter ofta ut och övar inte någon sport utanför fotbollen med vänner (en gång i veckan).
| kön | man |
| ålder | 40 år |
| resning | 178.0cm |
| Handleden omkrets | 17, 2cm |
| konstitutionen | normal |
| Resning / handled | 10, 3 |
| Morfologisk typ | normolineo |
| vikt | 88.0Kg |
| Kroppsmassindex | 27, 8 |
| utvärdering | övervikt |
| Önskvärt fysiologiskt kroppsmassindex | 21, 7 |
| Önskad fysiologisk vikt kg | 68, 9 |
| Basal kcal metabolism | 1676, 6kcal |
| Koefficient för fysisk aktivitet | 1, 41 (lätt utan önskvärd motorisk aktivitet) |
| Energiförbrukning | 2363, 9kcal |
| diet | HYPOCALORIC, vid 70% av NORMOCALORICA | 1650Kcal (ungefärlig) | ||
| lipider | 25% | 45, 8g | 412, 5kcal | |
| proteiner | > 0, 75 och inte mer än 20% | 67 g (medelvärde) | 268Kcal (medelvärde) | |
| kolhydrater | 58, 8% | 258, 5g | 969, 5kcal | |
| frukost | 15% | 248kcal | ||
| Snack 1 | 10% | 165kcal | ||
| lunch | 35% | 577kcal | ||
| Snack 2 | 10% | 165kcal | ||
| middag | 30% | 495kcal | ||
EXEMPEL DIET DAG 1
| frukost | ||||
| Sojamjölk, berikad i kalcium | 300ml | 1 kopp | ||
| Havre i flingor | 40g | 8 matskedar | ||
| Snack 1 | ||||
| Apple, med skal | 200g | 1 äpple | ||
| Risflingor utan salt | 16g | 2 kex | ||
| lunch | ||||
| Tomatpasta | ||||
| Semolina pasta, helvete | 80g | |||
| Tomatpuré | 100g | |||
| Grana | 10g | 2 teskedar | ||
| Cardi | 200g | |||
| Hela vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
| Snack 2 | ||||
| apelsiner | 300g | 1 orange | ||
| Naturlig yoghurt med låg fetthalt | 120g | 1 burk | ||
| Risflingor utan salt | 8g | 1 tårta | ||
| middag | ||||
| Lessi bönor | ||||
| Borlottibönor, torkade | 40g | |||
| Polo bröst med Piastra och Stewed kronärtskockor | ||||
| Kycklingbröst | 150g | |||
| kronärtskocka | 200g | |||
| Vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
| DAG 1 näringsrik översättning | ||
| Nourishing eller näringskomponent | kvantitet | |
| energi | 1633, 2kcal | |
| Matvatten | 1410, 4g | |
| protein | 90, 4g | |
| Totalt energi lipider | 44, 5g | |
| Mättat fett, totalt | 9, 7g | |
| Totala omättade fettsyror | 25, 8g | |
| Totala fleromättade fettsyror | 9, 0g | |
| kolesterol | 149.5mg | |
| kolhydrater | 232, 3g | |
| Enkel socker, totalt | 75, 5g | |
| Alkohol, etanol | 00:00 | |
| fibrer | 45, 2g | |
| natrium | 1590, 4mg | |
| kalium | 4672, 6mg | |
| fotboll | 939, 7mg | |
| järn | 17, 2mg | |
| fosfor | 1560, 8mg | |
| zink | 12, 7mg | |
| Tiamin eller vit. B1 | 2, 20mg | |
| Riboflavin eller vit. B2 | 2, 53mg | |
| Niacin eller vit. B3 eller vit. PP | 36, 82mg | |
| Pyridoxin eller vit. B6 | 3, 87mg | |
| Folat, totalt | 20, 3μg | |
| Askorbinsyra eller vit. C | 209, 3mg | |
| Vitamin D | 0.00IU | |
| Retinol ekvivalenta aktiviteter eller vit. EN | 351, 5RAE | |
| a-tokoferol eller vit. och | 16, 0mg | |
Som framgår av näringsvärdet av dag 1 reduceras andelen av etylalkohol till 0 och fiberintaget är mer än signifikant; Den senare, som är nästan 10 g över genomsnittlig intag för en hälsosam vuxen, fungerar som modulatorer för absorptionen för kolhydrater.
Endast proteinintaget, på grund av principen om huruvida delarna är genomförbara och täckningen av andra näringskvoter, skall anses vara något överflödig.
EXEMPEL DIET DAG 2
| frukost | ||||
| Sojamjölk, berikad i kalcium | 300ml | 1 kopp | ||
| Cornflakes | 40g | 8 matskedar | ||
| Snack 1 | ||||
| Päron, med skal | 200g | 1 päron | ||
| Risflingor utan salt | 16g | 2 kex | ||
| lunch | ||||
| Zucchini Risotto | ||||
| Ris, helkorn | 80g | |||
| zucchini | 100g | |||
| Grana | 10g | 2 teskedar | ||
| Rödkål | 200g | |||
| Hela vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
| Snack 2 | ||||
| kiwi | 200g | 2 kiwi | ||
| Naturlig yoghurt med låg fetthalt | 120g | 1 burk | ||
| Risflingor utan salt | 8g | 1 tårta | ||
| middag | ||||
| Ceci Lessi | ||||
| Kikärter, torkade | 40g | |||
| Sea Bass filé och ångad morötter | ||||
| Havsabborre, filéer | 150g | |||
| morötter | 200g | |||
| Vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
EXEMPEL DIET DAG 3
| frukost | ||||
| Sojamjölk, berikad i kalcium | 300ml | 1 kopp | ||
| Avena | 40g | 8 matskedar | ||
| Snack 1 | ||||
| klementiner | 150g | 1 mandarancio | ||
| Risflingor utan salt | 16g | 2 kex | ||
| lunch | ||||
| Minestrone (med potatis) och korn | ||||
| Hela korn | 50g | |||
| Frysta grönsaker (med potatis) | 300g | |||
| Grana | 10g | 2 teskedar | ||
| Hela vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
| Snack 2 | ||||
| Granatäpple, skalade | 100g | 1 granatäpple | ||
| Naturlig yoghurt med låg fetthalt | 120g | 1 burk | ||
| Risflingor utan salt | 8g | 1 tårta | ||
| middag | ||||
| Linser Lesse | ||||
| Linser, torkade | 40g | |||
| Äggomelett, Äggvita och Spenat | ||||
| Hela ägget | 50g | 1 kycklingägg | ||
| Äggvita | 350g | |||
| spenat | 200g | |||
| Vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
EXEMPEL DIET DAG 4
| frukost | ||||
| Sojamjölk, berikad i kalcium | 300ml | 1 kopp | ||
| Alla hjärnor och mysli | 40g | 8 matskedar | ||
| Snack 1 | ||||
| vindruvor | 100g | |||
| Risflingor utan salt | 16g | 2 kex | ||
| lunch | ||||
| Potatis, raket och persilja sallad | ||||
| potatis | 450g | |||
| Rocket | 100g | |||
| Persilja (fräsch) | QB | |||
| Hela vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
| Snack 2 | ||||
| Vintermelon | 300g | 3 skivor | ||
| Naturlig yoghurt med låg fetthalt | 120g | 1 burk | ||
| Risflingor utan salt | 8g | 1 tårta | ||
| middag | ||||
| Ärtor Läs | ||||
| Ärter, hinkar | 40g | |||
| Lean Milk Flakes With Fennel | ||||
| Ljusmjölkflingor | 150g | 1 burk | ||
| flingor | 200g | |||
| Vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
EXEMPEL DIET DAG 5
| frukost | ||||
| Sojamjölk, berikad i kalcium | 300ml | 1 kopp | ||
| Havre i flingor | 40g | 8 matskedar | ||
| Snack 1 | ||||
| Apple, med skal | 200g | 1 äpple | ||
| Risflingor utan salt | 16g | 2 kex | ||
| lunch | ||||
| Äggplantspasta | ||||
| Semolina pasta, helvete | 80g | |||
| aubergine | 100g | |||
| Grana | 10g | 2 teskedar | ||
| Cardi | 200g | |||
| Hela vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
| Snack 2 | ||||
| apelsiner | 300g | 1 orange | ||
| Naturlig yoghurt med låg fetthalt | 120g | 1 burk | ||
| Risflingor utan salt | 8g | 1 tårta | ||
| middag | ||||
| Lessi bönor | ||||
| Borlottibönor, torkade | 40g | |||
| Grillad kalvkött och stewed kronärtskockor | ||||
| Kalv, "valnöt" skär | 150g | |||
| kronärtskocka | 200g | |||
| Vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
EXEMPEL DIET DAG 6
| frukost | ||||
| Sojamjölk, berikad i kalcium | 300ml | 1 kopp | ||
| Cornflakes | 40g | 8 matskedar | ||
| Snack 1 | ||||
| Päron, med skal | 200g | 1 päron | ||
| Risflingor utan salt | 16g | 2 kex | ||
| lunch | ||||
| Pumpkin Risotto | ||||
| Ris, helkorn | 80g | |||
| pumpa | 100g | |||
| Grana | 10g | 2 teskedar | ||
| broccoli | 200g | |||
| Hela vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
| Snack 2 | ||||
| kiwi | 200g | 2 kiwi | ||
| Naturlig yoghurt med låg fetthalt | 120g | 1 burk | ||
| Risflingor utan salt | 8g | 1 tårta | ||
| middag | ||||
| Ceci Lessi | ||||
| Kikärter, torkade | 40g | |||
| Sea Bream Filé och Steam Biete | ||||
| Sea Bream, filéer | 150g | |||
| Biete | 200g | |||
| Vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
EXEMPEL DIET DAG 7
| frukost | ||||
| Sojamjölk, berikad i kalcium | 300ml | 1 kopp | ||
| Avena | 40g | 8 matskedar | ||
| Snack 1 | ||||
| klementiner | 150g | 1 mandarancio | ||
| Risflingor utan salt | 16g | 2 kex | ||
| lunch | ||||
| Potatispuré med stavat | ||||
| potatis | 300g | |||
| farro | 30g | |||
| Grana | 10g | 2 teskedar | ||
| Hela vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
| Snack 2 | ||||
| Granatäpple, skalade | 100g | 1 granatäpple | ||
| Naturlig yoghurt med låg fetthalt | 120g | 1 burk | ||
| Risflingor utan salt | 8g | 1 tårta | ||
| middag | ||||
| Linser Lesse | ||||
| Linser, torkade | 40g | |||
| Äggomellett, äggvita och cikoria | ||||
| Hela ägget | 50g | 1 kycklingägg | ||
| Äggvita | 350g | |||
| cikoria | 200g | |||
| Vete bröd | 30g | 1 skiva | ||
| Extra jungfruolja | 15g | 3 teskedar | ||
