DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® är ett läkemedel baserat på Bisacodyl

TERAPEUTISK GRUPP: Laxermedel - Stimulativ laxermedel

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® är indicerat för kortvarig behandling av episoder av tillfällig förstoppning.

Verkningsmekanism DULCOLAX ® Bisacodile

Bisacodylen som ingår i DULCOLAX ® är ett derivat av triarylmetan, viktigt för dess laxerande effekter. Tagen oralt - i gastro-resistenta tabletter som är nödvändiga för att garantera dess integritet, även efter gastrisk passage och tunntarmen - eller genom suppositorier når den kolon intakt, där den hydrolyseras av enzymer som finns närvarande på den enteriska slemhinnan i desacetylbisacodyl .

För att desacetylbisakolid ska kunna agera lokalt, utan att absorberas av enterocyter och behandlas genom enterohepatisk cirkulation, är det mycket viktigt att läkemedlet kommer intakt vid nivån av slemhinnan i tjocktarmen.

Den laxerativa verkan av DULCOLAX ® garanteras huvudsakligen av denna metabolits irriterande effekt på kolon slemhinna, med följd av ackumulering av vätskor och elektrolyter och ökning av peristaltisk och intestinal transitering. Den laxerande verkan garanteras också av en direkt stimulerande verkan på kolonens sensoriska avslutningar.

Den tid som krävs för manifestationen av den terapeutiska effekten varierar beroende på formuleringen från ca 6-12 timmar för lösningen i tabletter till endast 15-30 minuter för det i suppositorier, vilket möjliggör snabb kontakt med tarmslemhinnan.

Den lilla mängd läkemedel som absorberas, uppskattat mellan 3 och 17%, elimineras i allmänhet både genom urin och gall, i form av glukoronid.

Studier utförda och klinisk effekt

BISACODYL I JUSTERING AV POTASSIEMIA I PATIENTER MED RENALFEL

Hyperkalemi är ett mycket frekvent tillstånd som inträffar i sista skeden av njursvikt. Den minskade utsöndringen av kalium genom njurarna orsakar en ökning av blodet på detta mineral, vilket är potentiellt farligt för patientens kardiovaskulära hälsa. Bisacodylen, känd för dess laxerativa effekter garanterade exakt genom ökad tarmutskiljning av elektrolyter, inklusive kalium och vatten, har framgångsrikt använts vid bekämpning av hyperkalemi hos patienter med njursjukdom.

2. BISACODILE OCH POST-BIOPSY INFEKTIONER

Trans-rektalstyrd prostatabiopsi är en praxis som ofta används för diagnostiska ändamål, ofta i samband med uppkomsten av postoperativa infektioner och komplikationer, trots antibiotikabehandling. Användningen av bisacodyl, som är användbar för att främja avföring och tarm "rengöring" före operationen, var användbar för att minska förekomsten av dessa infektioner.

3.BISACODILE OCH IDIOPATISK KONSTIPATION

Den huvudsakliga användningen av bisacodyl är den som är relaterad till behandlingen av episoder av akut förstoppning, av okänt ursprung. Denna åtgärd är motiverad av den extremt viktiga laxerativa effekten som demonstreras, som kan fördubbla den dagliga evakueringsfrekvensen med en ökning av fekalmassa.

Metod för användning och dosering

DULCOLAX ® Bisacodyl 5 mg belagda tabletter : Den föreslagna dosen är två tabletter per dag. Med tanke på de laxerativa effekterna som framgår av den sjätte timmen och därefter är det lämpligt att ta tabletterna innan du lägger dig, så att du kan evakuera på morgonen när du vaknar.

För att optimera den laxerativa verkan av bisacodyl rekommenderar vi en diet rik på vätskor och för att undvika droger eller livsmedel som kan minska magsyra.

DULCOLAX ® 10 mg suppositorier av Bisacodyl : vanligtvis används ett stötpasta som garanterar avtagande effekt på cirka 30 minuter.

För barn över 4 år ska DULCOLAX ® administreras i halva doser och under medicinsk övervakning.

Användningen av detta läkemedel indikeras vid behandling av akut förstoppning, och intaget bör aldrig överstiga sju dagar i följd.

Varningar DULCOLAX ® Bisacodile

Intaget av DULCOLAX ® bör begränsas till korta perioder, som är nödvändiga för att övervinna episoder av akut förstoppning, medan det inte innehåller några förebyggande åtgärder. Av denna anledning bör grunden för något terapeutiskt protokoll vara en lämplig kostjustering (se kost för förstoppning).

Långvarig användning av stimulant laxermedel kan leda till riklig diarré, hypokalemi, dehydrering, tarminflammation och följaktligen kronisk förstoppning och intestinal atoni.

DULCOLAX ® innehåller både laktos och sackaros. Därför - när det gäller glukos-galaktosintolerans eller enzymbrist på sukraser, isomaltaler och laktas - kan användningen av detta läkemedel associeras med gastrointestinala störningar.

Patienter som lider av högt blodtryck och som genomgår antihypertensiv behandling, hjärtsjukdom eller diabetes mellitus ska endast ta detta läkemedel efter samråd med läkaren.

Även om sällsynta fall av yrsel har beskrivits, förefaller DULCOLAX ® generellt inte som en följd av långvarig administrering av läkemedlet och tecken på vasovagalreaktioner att den normala förmågan att köra fordon och använda maskiner kan störa.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Det finns för närvarande inte tillräckligt med studier som kan klargöra de potentiella toxiska effekterna av bisacodyl på fostrets hälsa (även om erfarenheten inte visar någon toxicitet) eller mycket mindre farmakokinetiska studier för att förstå om den lilla absorberade delen kan vara delvis utsöndras i bröstmjölk.

Med tanke på detta bevis bör användningen av DULCOLAX ® under graviditetsperioden och laktationen endast ske i händelse av verkligt behov och under strikt medicinsk övervakning.

interaktioner

Tarmförlusten av vatten och elektrolyter, inducerad av DULCOLAX ®, kan förbättras genom samtidig användning av diuretika, kardioaktiva steroider och glykosider, vilket inducerar en eventuell vattenlösning av saltlösning med potentiella risker för patientens hälsa.

Laxermedel, i allmänhet, kan accelerera tarmperistalmen och minska transittiden, vilket förändrar absorptionsprofilen för näringsämnen och aktiva ingredienser. Mot bakgrund av detta bevis skulle det vara tillrådligt att undvika samtidig administrering av andra läkemedel samtidigt.

Antacida kan istället ändra de normala terapeutiska egenskaperna hos bisacodyl som ingår i DULCOLAX ®

Kontraindikationer DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® är kontraindicerat i alla fall av akut inflammation i mag-tarmkanalen, åtföljd av illamående, kräkningar eller diarré, hos patienter med tarmobstruktion eller stenos, i dehydrerade individer och vid överkänslighet mot den aktiva beståndsdelen eller till en av dess komponenter .

Biverkningar - Biverkningar

DULCOLAX ® verkar vara väl tolererad, trots att det finns vissa fall av kolit, magskramper, diarré och kräkningar samt allergiska reaktioner på läkemedlet som kännetecknas av ödem och hudutslag.

Biverkningarna kan bli kliniskt relevanta efter missbruk av detta läkemedel, med sekundär hyperaldosteronism, tarminflammation, njursten, hypokalemi, muskelsvaghet, dehydrering och relaterade hjärtproblem.

Den okontrollerade användningen av laxermedel som hör till kategorin stimulant laxermedel, kan bestämma en minskning av effektiviteten hos den aktiva beståndsdelen, med följd av kronisk förstoppning och försämring av tarmfunktionen tills utseendet av atonisk kolon.