Inledning
När vi pratar om förhållandet mellan droger och hår kan vi referera till två mycket olika situationer: en där vi vill ange alla de droger som används för att bekämpa håravfall och en annan där vi istället vill indikera drogerna som kan orsaka, eller åtminstone främja, håravfall.
Droger mot fallande
Effektiviteten av läkemedel avsedda för behandling av alopeci (håravfall) beror på orsakerna som ledde till gallring. Generellt ger dessa läkemedel resultat som är mer tillfredsställande, desto lägre alopeci är, och ju tidigare de tas. Bland de "anti-fall" -medicin som godkänts av FDA (Food and Drug Administration) - den amerikanska kroppen som ansvarar för att bedöma säkerheten för droger och mat - innefattar läkemedel som minoxidil och finasterid.
minoxidil
Minoxidil används vid behandling av androgenetisk och luftad alopeci. Den första, även känd som vanlig skallighet, är den vanligaste formen speciellt hos män och beror på hormonella faktorer som bidrar till en medfödd genetisk predisposition. det leder till ett generaliserat och progressivt "fall" av håret, vilket i allmänhet sparar näsan och nedre delen av templen (områden som är tillgängliga för eventuell autograft). I alopecia areata å andra sidan ser vi en plötslig håravfall begränsad till små rundade fläckar; Ursprungsorsakerna, i detta fall, är olika, med en viktig autoimmun och genetisk komponent.
Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) finns i skum eller 2 och 5% lotioner, som ska distribueras i hårbotten ett par gånger om dagen. positiva resultat kan registreras efter tre eller fyra månader med regelbunden behandling, men tenderar att försvinna när användningen avbryts. Av denna anledning, om tillfredsställande återväxt inte uppnås efter sex månader med regelbunden användning, kan användning av minoxidil suspenderas.
De vanligaste biverkningarna är hudirritation, klåda, kontaktdermatit, torr hårbotten och ökad skalning.
finasterid
Finasterid (Propecia®) är ett fallskyddsmedel godkänt för behandling av androgenetisk alopeci. Det tas i form av tabletter och i en bra procentandel av fallet stannar hösten, vilket stimulerar återväxten av hår som produceras av folliklar som ännu inte är fullständigt atrofierade. Även i detta fall blir de fördelaktiga effekterna uppenbara efter cirka 12 veckor och utsätts för regelbunden och konstant användning av produkten.
Läkemedlet verkar genom att hämma omvandlingen av testosteron till dihydrotestosteron, särskilt på hårfolliklarna, vilket eliminerar en viktig riskfaktor för skallighet.
Finasterid tolereras också väl av patienten och de sällsynta biverkningarna påverkar främst den sexuella sfären, med en liten minskning av lust, erektil dysfunktion och minskad ejakulär volym. Användningen av finasterid är starkt kontraindicerad hos kvinnor i fertil ålder, på grund av den allvarliga skada den kan orsaka för manliga fostret.
kortikosteroider
Även kortikosteroider används som läkemedel mot håravfall, i synnerhet vid androgenetisk alopeci och alopecia areata.
Med undantag för särskilt allvarliga fall där de administreras oralt eller parenteralt administreras kortikosteroider topiskt vid behandling av alopeci.
Deras användning mot håravfall är motiverad av deras antiinflammatoriska och immunosuppressiva egenskaper.
Bland de aktiva ingredienserna som används mest i detta område nämns betametason (Ecoval®) och triamcinolon (Kenacort®).
Vid användning topiskt är de huvudsakliga biverkningar som orsakas av de ovan nämnda aktiva principerna hudirritation, brännande och / eller smärta vid applikationsstället.
Andra droger
Bland andra läkemedel som kan hjälpa till i kampen mot håravfall nämns dutasterid (som verkar på liknande sätt som finasterid), ketokonazol (ett läkemedel för behandling av svampinfektioner som också saktar syntesen av dihydrotestosteron på ett par av den föregående), ciklosporinet och antralinen (som används vid behandling av alopecia areata), azelainsyran och estron sulfato ( använd vid behandling av kvinnlig androgenetisk alopeci).
Läkemedel som främjar fall
Flera droger kan orsaka tillfällig håravfall, förstärka det befintliga problemet eller till och med orsaka permanent skallighet. Om man lämnar de medicinska preparaten (kemoterapi) och de tekniker (som strålterapi) som används inom onkologiområdet, bland de läkemedel som kan orsaka eller påskynda håravfall, återkallar vi:
- Isotreonin och andra läkemedel härrörande från vitamin A (används huvudsakligen vid behandling av akne).
- Warfarin (Coumadin®) och heparininjektioner (orala och icke-orala antikoagulantia).
- Klofibrat och gemfibrozil (lipidsänkande medel, användbara för sänkning av kolesterol och triglycerider).
- Kramplösande.
- Olika antidepressiva medel, inklusive fluoxetin (Prozac®) och imipramin.
- Amfetamin (används ibland omedvetet för att främja viktminskning).
- Några antifungaler.
- Betablockerare antihypertensiva medel, såsom timolol, atenolol, metoprolol, nadolol och propranolol.
- Allopurinol (används vid behandling av gikt).
- Anabola steroider och hormonella terapier av olika slag (prednison, testosteron och andra androgena hormoner, TOS, p-piller).
- Läkemedel för reumatoid artrit och NSAID, som naproxen, indometacin och metotrexat.
- Läkemedel för behandling av sköldkörteldysfunktioner.
- Läkemedel för behandling av Parkinsons sjukdom, såsom levodopa.
- Antidepressiva läkemedel som cimetidin, ranitidin och famotidin.
Åtgärdsmekanism
Var och en av de ovan nämnda läkemedlen kan orsaka, främja eller påskynda håravfall med sin egen verkningsmekanism. Under alla omständigheter verkar de genom att avbryta hårets naturliga tillväxtcykel och gynna dess fall.
Typ av fall (telogen effluvium eller anagen effluvium) som orsakas av droger beror på den aktiva ingrediensen som användes, dosen till vilken den tas och känsligheten hos varje individ till samma läkemedel.
När oroa dig?
Som nämnts kan inte alla patienter som tar de ovan nämnda läkemedlen uppleva håravfall, eftersom detta fenomen beror på en mängd olika faktorer, inklusive individuell känslighet för det använda läkemedlet.
Vanligtvis försvinner 40-120 hår inom en dag. detta anses vara ett helt normalt fenomen som ingår i hårets normala livscykel.
Tvärtom är det lämpligt att oroa dig och kontakta din läkare eller omedelbart begära ett samråd med en specialist när du upplever en mycket intensiv och markant håravfall. I detta avseende är det av grundläggande betydelse att informera läkaren om ditt hälsotillstånd, vilket gör det till en deltagare i de läkemedelsbehandlingar du följer (för mer information: Hur många hår faller på en dag?).
