Bakterien
Staphylococcus aureus är en gram-positiv, sfärisk asporiginal bakterie, som är anordnad i kolonier som ger upphov till kedjeformade bakteriekluster, som ibland liknar ett gäng druvor. Staphylococcus aureus anses vara en ganska vanlig saprofyt: den koloniserar främst nasofaryngeala slemhinnor och kan också isoleras på hudens och kirtlarnas nivå och i sällsynta fall i skeden, tarmarna och perineum.
Sjukdomar orsakade av Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus är det vanligaste etiologiska ämnet för hud- och mjukvävnadsinfektioner; Det gäller särskilt pyogena infektioner (därmed bildande pus) som förekommer som finnar och abscesser. Andra pyogena känslor relaterade till Staphylococcus aureus inkluderar vissa former av gastroenterit (matförgiftning), men även allvarligare sjukdomar, såsom osteomyelit, septisk artrit, bursit, giftigt chocksyndrom, toxisk epidermal nekrolys, lunginflammation, hjärnhinneinflammation och endokardit. Staphylococcus aureus är också en vanlig orsak till nosokomiella infektioner, och kan påverka patienter som genomgår operation eller invasiva manövrer, komplicerande läkning. Några stammar av Staphylococcus aureus producerar toxiner som är ansvariga för två typiska kliniska syndrom: a) Toxisk chocksyndrom, kännetecknat av feber, kräkningar, diarré, förvirringstillstånd och hudutslag, flera organfel och huddequamation; b) Hudsyndromet (pseudo) bränt, vilket främst påverkar barn under tidig barndom som kännetecknas av avlägsnande av stora områden i epidermis (inte överraskande är det involverade toxinet kallat exfoliatin).
Överföring mellan människor sker via luftburet via dispersionen av smittade droppar som emitteras genom hosta eller nysning, men också genom direktkontakt, t ex genom händerna på en infekterad individ.
Matburna hostinfektioner från Staphylococcus areus (staphylenterototoxicosis) - kännetecknas av utseendet inom några timmar av konsumtion av livsmedel förorenad av enterotoxinproducerande stammar, okontrollerbar kräkningar, ibland förknippade med frossa, mild värmehöjning och diarré - vanligtvis förekommer för konsumtion av förorenade livsmedel, till exempel hanteras av personer med stafylokock dermatologiska infektioner. Maten som är mest utsatt förblir rå mjölk från kor med mastitisk patologi, medan pastörisering och andra värmebehandlingar förstör mikroorganismen, men inte dess toxiner. Kokningen av nymjölkad eller lagrad i kylskåpet är ett giltigt hjälpmedel vid kontroll av bakteriell multiplikation, eftersom Staphylococcus aureus inte växer vid temperaturer under 5-6 ° C och producerar toxiner endast vid temperaturer över 12-13 ° C . Staphylococcus aureus kan utvecklas även i närvaro av höga saltkoncentrationer (7, 5% NaCl) och låg fuktighet, tillstånd som kan hämma tillväxten hos de flesta bakteriearterna. Följaktligen kan mikroorganismen också utvecklas i livsmedel med höga koncentrationer av salt, såsom skinkor och bearbetade kött, såväl som i torkade produkter. Förutom mjölk och dess derivat representerar livsmedel med hög proteinhalt, som kött, fisk och ägg de livsmedel som är mest utsatta för kontaminering från Staphylococcus aureus .
Behandling och resistens mot antibiotika
Den oskäliga användningen av antibiotika har, så ofta som hänt, lett till utvecklingen av resistenta meticillinstammar, därför okänsliga mot penicillinernas och cefalosporins verkan, och i senare tider med andra stammar med flera resistenser utvecklades också mot vankomycin, en av de få drogerna, tillsammans med teikoplanin, som fortfarande kan utrota infektionerna i denna bakterie. Av de cirka två miljarder människor som koloniserades av Staphylococcus aureus uppskattades att bärare av MRSA-stammar under 2006 var mellan 2 och 53 miljoner, men andra studier medför ett större utrymme för fenomenet.
Det följer vikten av en korrekt diagnos, som förutsätter bakteriens isolering - genom direktkultur och mikroskopiska undersökningar eller genom moderna genetiska tekniker för DNA-amplifiering - följt av antibiotikaresensibilitetstest (antibiogram). Eftersom händerna representerar ett viktigt medel vid vilket Staphylococcus aureus- infektion kan överföras är det viktigt att hälso- och sjukvårdspersonalen eller de som är i kontakt med berörda personer ger en noggrann handtvätt med desinfektionsmedel eller baspreparat. av alkohol efter att ha kommit i kontakt med koloniserade patienter. Bland de nya generationen antibiotika som är aktiva mot Staphylococcus aureus rapporterar vi quinupristin / dalfopristin, en streptogramin och linezolid som tillhör oxazolidinonklassen.
