genera
Kolera är en infektiös och smittsam sjukdom med bakteriellt ursprung, bestämt av enterotoxinet av vibrio cholerae vibrio. Det är kontraherat genom förtäring av förorenat mat eller vatten och manifesterar sig i riklig diarré och buksmärta.
För att inaktivera det, koka bara vattnet i några sekunder eller laga maten noggrant.
Epidemiology
Utbredd speciellt i Asien och Afrika har kolera inte sparat till och med industriländer de senaste decennierna (små epidemier har också dykt upp i Italien).
Den allvarligaste massakern i den senaste historien har spelats in på Rwanda, där kolera i 1994 dödade 20 000-50 000 personer.
Spridningen av sjukdomen gynnades av överbeläggning och dåliga hygienförhållanden som kännetecknade de rwandiska flyktinglägerna.
smitta
De viktigaste fordonen för koloral infektion är vatten (orsakssambandet med högkvalitativa egenskaper) och livsmedel som är förorenade av det (särskilt grönsaker och blötdjur).
Bärare, de sjuka och konvalescenterna eliminerar kolera vibrios med avföring och kräkningar. Vid dålig sanering kan dessa mikroorganismer förorena vatten som är avsedda för konsumtion eller bevattning, med följd av förorening av frukt och grönsaksprodukter. Det förorenade grundvattnet kan också nå havet och överföra infektionen till blötdjur som musslor och musslor. Fluor och direkt hantering av mat av patienter och bärare gynnar också spridningen av sjukdomen. Av alla dessa skäl är sjukhusisolering av patienter extremt viktigt och obligatoriskt enligt lag.
Symtom och komplikationer
Att lära sig mer: Colera symptom
Oralt penetrerad, kolera vibrio når och koloniserar tunntarmen, vilket ger ett enterotoxin som är ansvarigt för den vattna diarré som klassiskt är associerad med sjukdomen.
När infektionen är särskilt allvarlig blir diarréutsläppet intensivare och åtföljs av kräkningar och muskelkramper. Feber och blod finns ibland i avföringen.
Tyvärr, om åtgärder inte vidtas snabbt och garanterar patienten ett högt vätskeintag kan den avsevärda förlusten av vatten och mineralsalter leda till individens död.
Terapi och vaccination
behandling
Terapin baseras i första hand på patientens aktuella återhydrering genom specifika saltlösningar som ska administreras oralt eller genom dropp. Den intravenösa vägen ska användas i allvarliga fall, vid kräkning eller i närvaro av beteendestörningar. Behandlingen av kolera kan emellertid inte förskrivas från en lämplig antibiotikabehandling som är nödvändig för att minska infektionens varaktighet och påskynda återhämtningen.
Förutom vatten är det nödvändigt att förse kroppen med förlorade mineralsalter, vilket stimulerar intaget av vätskor i form av frukt, juice, grönsaksbuljong eller kött.
Fördjupning: Kolarbehandlingsmedicin "
vaccinationen
Den anticolära vaccinationen är inte längre obligatorisk eftersom WHO fastställde 1973 att denna praxis inte skulle krävas av någon resenär. Samma år, i södra Italien, det fanns en epidemi av kolera med 227 fall och 24 dödsfall i Kampanien, vilket till största delen hänför sig till konsumtionen av smittade fisk och skaldjur.
Risken för att resenären kontraktar kolera under besök i länder i riskzonen minskar, eftersom denna sjukdom är prerogativet för de fattigaste landsbygdsområdena som i allmänhet inte påverkas av turistflödet.
I fallet med en koleraepidemi är profylaxen baserad på administrering av nyligen saluförda orala vacciner, såsom Dukoral, som kan erbjuda gott skydd utan att orsaka de obehagliga biverkningarna i samband med det gamla vaccinet.
Under alla omständigheter är det lämpligt att rådfråga läkare, innan du lämnar områden med risk för epidemier, till exempel genom att kontakta Center for Resemedicin vid närmaste ASL.
förebyggande
För förebyggande ändamål, när du når din destination i riskområden är det god praxis att fastställa ursprunget för det vatten som är avsett för mat (föredra det flaskiga eller kokta vattnet) och personlig hygien som bland annat alltid måste vara noggrann.
Förebyggandet av kolera är också baserat på konsumtionen av välkokta livsmedel (de livsmedel som är mest utsatta för risker är blötdjur och rågrönsaker) och om skydd av huden från kontakt med insekter som kan överföra kolerasvibrationer från matutskiljning.
Fördjupning: Regler för förebyggande av kolera »
