Se även: Frekvensdefektion - När det är normalt och när det inte är
Avföring består av utsläpp av avföring från kroppen. I huvudsak är det en fysiologisk reflex som utlöses av distansionen av den slutliga delen av tjocktarmen, som kallas endotummen.
Masskontraktioner uppträder inte kontinuerligt som om remixing, men uppträder i genomsnitt tre eller fyra gånger om dagen. Deras inverkan är ofta associerad med utseende av avfekningsreflexen. Det sker vanligen en gång om dagen, men det anses fortfarande vara en fysiologisk frekvens mellan en urladdning varannan dag och tre om dagen. Det är möjligt att förstå hur länge avföring kvarstod i kolon genom att undersöka deras utseende och jämföra den med en skala som sträcker sig från flytande konsistens (diarré, otillräcklig beständighet) till getekonsistens (särskilt hårda pellets, överdriven permanenthet), genom den klassiska formen en salsicciotto, som blir mer eller mindre knosig när du kommer närmare en bild av förstoppning.
Mass peristaltiska rörelser uppträder vanligen i ögonblick efter uppvaknande; gynnas av upprätt antagandet och de första stegen, trycker de innehållet mot ändtarmen som producerar stimulansen. I vissa människor är det en fysiologisk impuls så stark att det uppmanar dem att defekera snabbt. Andra ämnen, å andra sidan, måste vakna upp sina tarmar med en stor frukost. På grund av en mekanism som kallas gastrokolisk, sätter magdriktningen kolon i rörelse och genererar den efterlängtade stimulansen.
Som vi sa, utlöses reflexen av avföring genom passage av fekalt material i ändtarmen. Den interna analfinkteren släpper ut, medan den externa, som är frivillig därför kontrollerbar, kontrakterar. Om situationen anses lämplig frigörs den externa analfinkteren, liksom levatorns ani och avföring uppträder.
Hela processen är gynnad av frivilliga abdominala sammandragningar och tvungen utgång med sluten glottis (Valsalva manöver). Allt detta är avsett att öka intra-abdominal tryck och främja avföring. I själva verket skulle det vara mycket bättre att vänta på att det ska startas spontant och först då bör det utöva ett litet tryck för att underlätta tömningen (förebyggande åtgärder vid utvecklingen av hemorrojder).
Avföring är en frivillig handling och bygger på två samordnade händelser: bäckens avkoppling och ökningen av intra-abdominaltrycket. När ändtarmen är tom är det ingen önskan att evakuera. När avföring går in i ändtarmen bestämmer trycket på den rektala väggen en känsla av fullhet. Den ytterligare distensionen av den rektala väggen inducerar frisättningen av den inre analfinkteren som tillåter avföring att komma i kontakt med de sensoriska receptorerna som är närvarande på den övre delen av analkanalen; sålunda känns den evakuerande känslan, vilken också bestämmer avslappningen av den externa sphincten och bäckensgolvsmusklerna. När å andra sidan bäckensbottensmusklerna kontraherar för att upprätthålla kontinens kvarstår avföringen i den övre delen av ändtarmen inte längre i kontakt med den analala slemhinnan. Inkvarteringen av de muskulösa fibrocellerna i det nya innehållet minskar spänningen i rektalväggen och viljan att evakuera upphör.
Evakueringen är gynnad genom att ta särskilda positioner, såsom den krokiga, där buken är naturligt komprimerad mot låren.
Defekation påverkas också av ämnes psykologiska tillstånd och kostvanor (se diet för förstoppning), vilket kan gynna en saktring eller en ökning av tarmmotiliteten (se diarré och förstoppning).
