genera
Bomben eller ensam mask är namnet på en multicellulär parasit som hör till kategorin tarmarmen, det vill säga de maskformiga parasiter som infekterar värdorganismerens tarm.
Känt på det vetenskapliga området som Taenia är denna mask, platt och mycket lång, ansvarig för en parasitos som kallas teniasis .
Det finns mer än hundra arter av bandmaskar; av dessa är dock endast tre av patologiskt intresse för människor, nämligen: Taenia solium, T. saginata och T. asiatica .
Som regel utvecklar människan den ensamma maskinfestationen efter oavsiktlig intag av ägg eller larver som tillhör den senare.
Fekultaltestet är avgörande för diagnos av bandmaskar.
Dagens terapi är farmakologisk och består av oral administrering av läkemedel, såsom niclosamid, praziquantel och albendazol.
Kort referens till helminths
De typiska konsekvenserna av helminthestillskott (kallad helminthiasis eller parasitiska helminths ) består av: försvagning av allmän hälsa, förekomst av sjukdomar och / eller tillstånd av undernäring.
Enligt de mest traditionella klassificeringarna, i naturen skulle det finnas tre huvudgrupper av helminter:
- Gruppen Platelminti eller flatmaskar, som kan delas in i Cestodi och Trematodi .
- Gruppen nematoder eller cylindriska maskar .
- Gruppen Acanthocephalic eller hooked maskar .
Vad är bandmask?
Bandmask är en helminth Cestode, känd inom det vetenskapliga området under namnet Taenia . Denna platta mask orsakar en elmintiasis som heter ensom mask eller teniasis .
Bandmask representerar en av de mest "berömda" tarmarna intestinala maskar är maskliknande parasiter som infekterar tarmarna och ofta orsakar gastrointestinala störningar.
- Kingdom: Animal
- Filum: Platelminti
- Klass: Cestoder
- Order: Cyclophillides
- Familj: Taeniidae
- Kön: Taenia
Ibland kallas bandmask den ensamma masken, på samma sätt som den helminthiasis den producerar.
Art av intresse för människor
Det finns mer än 100 arter av bandmaskar (OBS: I den vetenskapliga klassificeringen av en organism är "arten" kategorin under "släktet").
Av dessa 100 arter är endast 3 av intresse för människor: Taenia solium, Taenia saginata och Taenia asiatica .
- Taenia solium är också känd som " fläskbandsmask ", har grisen som mellanliggande gäst och människa som sista gäst.
Taenia solium har en särdrag: vid larvstadiet kan det utlösa en parasitos som kallas cysticercosis, vilket också kan påverka nervsystemet.
- Taenia saginata är också känd som " bovint bandmask ", har boskap som sina mellanhänder och människor som definitiva värdar.
- Taenia asiatica à liknande Taenia saginata, har mellanliggande gäster grisar och mindre ofta boskap och människor som definitiva värdar.
funktioner
Alla typer av lindmaskar har gemensamt ett platta bandliknande utseende, ett huvud som heter skind och en kropp uppdelad i många tydligt urskiljbara små segment.
Saxen kan vara "beväpnad" eller inte med krokar och suger; när krokar och sugkoppar är närvarande, använder bandenorm dem att fästa vid tarmväggarna under infestationsåtgärden.
Segmenten som utgör kroppen kan mäta från 1 till 1, 5 centimeter och benämna proglottider .
Liksom någon Cestode har bandenorm inget matsmältningssystem. När allt kommer omkring är det näring vid osmos och absorberar de näringsämnen som redan smälts av värdorganismen och är närvarande i tarmarna.
| Tabell. Några intressanta antal Taenia solium, T. saginata och T. asiatica. | |||
| Arten av Taenia | Total längd | Antal proglottider | Antal ägg som produceras per mask |
Taenia solium | 2-3 meter, den typiska längden. 8 meter, maximal längd för undantag. | 800-900 | 50 tusen |
Taenia saginata | 4-10 meter, den typiska längden. 22 meter, maximal längd för undantag. | 1000-2000 segment | 100 tusen |
Taenia asiatica | 4-5, den typiska längden. 8 meter, maximal längd för undantag. | 700 segment | 80 tusen |
Namnets ursprung
Uttrycket " Taenia " kommer från det grekiska ordet "tainia" (ταίνια), vilket betyder "band", "band" eller "band". Användningen av denna terminologi förklaras tydligt i den flatbandiga aspekten som karaktäriserar bandmask.
orsaker
I allmänhet utvecklar människor bandenormsinfestation efter intag av ägg eller larver som tillhör denna speciella tarmmask.
Intag av ägg eller lungmask larver kan förekomma på olika sätt, inklusive:
- Konsumtion rå eller utan tillfredsställande matlagning av förorenat nötkött eller fläsk.
I industriländer, där strikta hygien- och hälsobestämmelser gäller, är närvaron på livsmedelsmarknaden för förorenat kött i allmänhet kopplat till importen från fattiga länder, vilka, till skillnad från de tidigare, inte är lika stela ur synvinkel hygienisk; mer sällan kan det kopplas till sitt konstnärliga ursprung;
- Konsumtionen av vatten eller mat, som innehåller eller kommer i kontakt med avföring hos en individ eller ett djur som är infekterat med bandmaskar. Liksom den tidigare omständigheten är även denna situation vanligare i de geografiska områdena i världen där sanitet är otillräcklig.
- Den nära dagliga kontakten med en person som är infekterad med bandmaskar. I sådana situationer kan intag ske efter att ha berört kläderna, arken, avføringen eller underkläderna hos individen som presenterar infestationen, mer eller mindre oavsiktligt.
Hur kan biff och fläsk, i de fattigaste länderna, bli ett fordon för överföring av lindmaskar?
I fattiga länder i världen saknas lämpliga sanitetsanläggningar och människor utför sina fysiologiska behov utomhus, oavsett vem eller vad som kan komma i kontakt med avföring eller urin.
Med avföring i friluftslivet eliminerar en person som rymmer bandenorm i tarmarna tillsammans med avföring, även parasitens ägg, som därmed deponeras på gräs och växter och förorenar dem.
Vid denna tidpunkt, om husdjur - som nötkreatur eller grisar - matar på ovannämnda förorenade örter och växter, introducerar de äggen i sina kroppar eller oftare de resulterande larverna och utvecklar som en naturlig konsekvens en larvalinfestation som kan bestå flera år.
Allt detta kan därför leda till produktion av smittade biffar efter slakt av dessa infekterade djur, vilket kan leda till utvecklingen av ensom mask hos dem som äter dem.
nyfikenhet
Vid nötkreatur och grisar är musklerna, en av de mest ätbara delarna av de ovan nämnda djuren, de vanligaste ställena för nestning av larver som införs genom förtäring av förorenade örter eller växter.
Cysticercosis och orsaker till human cysticercosis
Cysticercosis är den angrepp som uppstår av larverna - kallad, för tillfället, cisticerchi - av Taenia solium .
Orsaken är intag av larver eller proglottider som är rika på larver av ovan nämnda bandmaskarter, och den efterföljande överföringen av dessa larver i vissa vävnader i kroppen. Med andra ord avstår de aktuella larverna möjligheten att fullborda sin egen livscykel (vilket skulle leda dem att anta den vuxna vermiforma aspekten), att bo på andra ställen - till exempel i musklerna eller i hjärnan - och här bildar karakteristiska cyster .
Cysticercosis hänvisar vanligtvis till mellanvärdar av Taenia solium, dvs grisar; fenomenet i fråga kan emellertid också påverka människor.
Hos människor är en mycket rädd och farlig form av cysticercosis den så kallade neurocysticerosen ; neurokysticeros är larverbesmittningen av Taenia solium, som härrör från etableringen av dessa i hjärnan.
Livscykel av bandmask
Många av lövmaskens livscykel har redan beskrivits i kapitlet om hur fläsk och nötkött i de fattigaste länderna blir ett medel för överföring av parasiten.
Därför kommer vi i detta avsnitt av artikeln att begränsa oss själva för att sammanfatta de framträdande och mest intressanta aspekterna av biologi av bandmaskar.
- Låneormens livscykel börjar med ägget.
I den vermiforma parasiten i fråga representeras platsen för ackumulering av äggen av proglottiderna, som utgör kroppen.
Det totala antalet ägg som produceras varierar beroende på lövmassens art. T.ex. kan Taenia saginata generera upp till 100 000 ägg medan Taenia soliumhalva .
Äggen är ganska resistenta och i miljön kan de överleva i flera dagar, om inte ens månader.
- Den vitala formen efter ägget ges av larverna, även kallad cisticerchi.
I de så kallade intermediära värdarna ligger larverna i vävnaderna, särskilt i muskelvävnaden, och ger sig till vuxna maskar. Larvernas överlevnad i mellanliggande värdar kan vara flera år.
I definitiva värdar (människor), å andra sidan, tenderar larver att slutföra livscykeln, snarare än att förbli så (cysticercosis). Det sätt på vilket människan introducerar larverna i sin organism är ett välkänt ämne.
- Det sista steget i livscykeln är omvandling av larver till vuxna maskar.
I slutändarna involverar den slutliga omvandlingen nästan alltid bara en larva, som lyckades bosätta sig permanent i tarmarna och därigenom erhålla den näring som krävs för den slutliga utvecklingen (OBS: även om det är möjligt är omvandlingen av flera larver mycket sällsynta) .
Generellt förekommer omvandling av en larva till en vuxenorm inom 2 månader inom männens tarm.
Epidemiologi: de allmänna linjerna
Med sina olika arter av mänskligt intresse är bandmask vanligt i hela världen. Några exakta och tillförlitliga uppgifter om distributionen är dock knappast.
Enligt de flesta statistiska studierna i industriländer är incidensen av ensam maskbesmittning mycket lägre än för de fattigaste länderna, där sanitetsstandarderna är bestämt lägre.
EPIDEMIOLOGI TAENIA SOLIUM
Bandmask av arten Taenia solium är närvarande i många geografiska områden i världen och i synnerhet där det är vanligt att uppfostra grisar och äta kött.
Bland de områden i världen där Taenia soliuminfestation är mest förekommande finns det Mexiko, Latinamerika, Västafrika, Ryssland, Pakistan, Sydostasien och länderna Slaver i Europa; av nackdelar. Bland de områden med lägsta prevalens finns det muslimska länder som förbjuder konsumtion av fläsk.
När det gäller cysticercosis är detta avgjort vanligare då hygienhygieniska åtgärder är fattiga, därför i de fattigaste geografiska områdena.
EPIDEMIOLOGI TAENIA SAGINATA
Bandmask av Taenia saginata- arterna är utbredd i alla de geografiska områden där människan väcker boskap och förbrukar köttet, oavsett sanitetspolitiken. Därför kan den hittas både i länderna Afrika, Latinamerika, Mellanöstern och Sydostasien, både i länderna i Europa och i USA.
Enligt vissa grova uppskattningar skulle varje år Taenia saginata angrepp påverka 50 till 60 miljoner individer.
EPIDEMIOLOGI ASIAN TAENIA
Bombenet av Taenia asiatica- arten är närvarande uteslutande i Asien, särskilt i länder som Taiwan, Sydkorea, Indonesien, Filippinerna, Sydcentral-Kina, Vietnam, Japan och Nepal.
Symtom och komplikationer
Initialt är bandenormsinfestation asymptomatisk ; I själva verket förekommer de första symptomen och tecknen på den ensamma masken bara några månader efter bildandet av den vuxna parasiten, inuti värdorganismen.
Vanligtvis finns det personer med bandmaskar:
- En stark aptit som, trots de enorma mängderna av mat som intas, inte lugnar sig och lugnar inte känslan av svaghet och trötthet på grund av ett kaloriunderskott och vitaminbrist.
- Diarré alternerande med förstoppning;
- Buksmärtor;
- illamående;
- Kräkningar.
Symtom på neurocysticercosis
Neurocysticercosis kan vara ett asymptomatiskt tillstånd eller ansvara för en viktig symptomatologi, som innefattar:
- epilepsi;
- huvudvärk;
- Förvirring, balansvårigheter och / eller cerebralt ödem;
- Visuella problem.
I de allvarligaste fallen kan cysticercosis åtföljas av utveckling av hydrocephalus, meningit eller paraplegi, och kan kulminera med ifrågavarande ämnes död.
Se även: Symptom på cysticercosis
När ska jag gå till doktorn?
Förekomsten av ovanstående symptom bör uppmärksamma patienten och uppmana honom att omedelbart göra en medicinsk undersökning. Det blir då den läkare som besöker honom för att fastställa nästa steg, vare sig fortsätta eller inte fördjupa situationen med specifika diagnostiska test.
diagnos
Identifiering av bandmaskar och diagnos av ensamma maskar är i allmänhet baserade på fysisk undersökning, historia och avföringskultur .
Normalt representerar objektiv undersökning och anamnese det första steget i den diagnostiska proceduren. läkaren använder dem för att noggrant utvärdera symtomen och spåra de sannolika orsaksfaktorerna.
I stället representerar avföringstestet det sista steget; Det är upp till ett specialiserat laboratorium, som inom några dagar kommer att bekräfta om den faktiska närvaron av lungmaskägg är.
Således är avföringskulturen grundläggande för formuleringen av en definitiv diagnos.
nyfikenhet
En person får märka att han hyser den ensamma masken genom att observera sina egna avföring. den anomali som kunde hittas är närvaron av små gulaktiga segment (dvs proglottiderna).
Om detta skulle hända är det mycket viktigt att omedelbart kontakta en läkare.
terapi
För att besegra bandworm eller mask, består den nuvarande behandlingen av en terapi baserad på specifika läkemedel som verkar mot parasiten så att den kan elimineras från kroppen genom avföring.
Bland de aktuella läkemedlen noteras: niclosamid, praziquantel och albendazol .
Mycket ofta, för att gynna den naturliga elimineringen av den ensamma masken och äggen från värdorganismen, efter användning av de ovan nämnda läkemedlen, föreskriver läkarna också en laxermedelbaserad terapi.
Om den farmakologiska behandlingen inte ger omedelbara resultat, är den enda terapeutiska lösningen som kvarstår för den infekterade patienten en liten kirurgisk operation, genom vilken operatören tar bort parasiten från tarmen. Det måste anges att användningen av denna terapeutiska lösning är mycket sällsynt, eftersom de nuvarande läkemedlen mot lindmaskar är mycket effektiva.
Att lära sig mer: Läkemedel för behandling av Tenia-infektion
niclosamid
Niclosamid är ett läkemedel som är speciellt indikerat för behandling av lungmaskinfestationer, oavsett om det hör till arten Taenia saginata, T. solium eller T. asiatica .
Taget oralt fungerar niklosamid genom att avbryta en mitokondriell mekanism som är typisk för den ensamma masken, vilket garanterar den energi som krävs för tillväxt och utveckling. därför, utan denna grundläggande energi och utan möjlighet att utvecklas tillräckligt, blir parasiten i fråga sårbar för tarmens lytiska enzymer, vilket sålunda framgångsrikt kan attackera det och inducera eliminering genom feces.
Användningsförfarande: Enstaka doser på 2 gram, som ska tas på morgonen, i tom mage.
Eventuella biverkningar: gastrointestinala störningar (mycket sällsynta).
prazikvantel
Praziquantel är en av de mest använda drogerna vid behandling av lindmaskinfestationer.
Talt oralt, verkar praziquantelen mot den ensamma masken på två sätt: orsakar spasmer och muskelförlamning och förändrar sin kanoniska morfologi. Allt detta garanterar tarmarna möjligheten att angripa ovannämnda parasit genom sina lytiska enzymer och eliminera den genom feces.
Användningsförfarande: enstaka doser 5-10 mg / kg.
Eventuella biverkningar: yrsel, känsla av generell sjukdom, illamående, magbesvär, hudutslag och klåda.
albendazol
Även användbar mot olika infestande nematoder verkar albendazol mot bandworm som förhindrar det från att använda glukos, ett enkelt socker närvarande i tarmen hos värden på grund av matsmältningsprocessen. glukos är en grundläggande energikälla för den ensamma masken, därför är oförmågan att utnyttja den avkänna den långsamma döden av den senare på grund av brist på näring.
Användningsmetod: Oralt intag av 400 gram av läkemedlet, två gånger om dagen, i 1-6 månader.
Eventuella biverkningar: gastrointestinala störningar, huvudvärk, leukopeni, trombocytopeni, hudutslag och mild feber.
förebyggande
Förhindringen av den ensamma masken baseras främst på konsumtionen av välkokta kött och kontroll av riskfaktorer (uppmärksamhet på kött som konsumeras i underutvecklade länder eller av hantverk).
Separat matlagning, kom ihåg att även frysning av kött (minst -10 ° C i en vecka) minskar risken för bandenormsinfestationer.
