Tekniker för att förhindra panikattacker

Av Dr Stefano Casali

Implosiva tekniker (översvämning)

Implosiva tekniker [21] tenderar att överbelasta eleverna med en serie ångestkännande stimuli, med tanken på att ämnet snabbt kan vänja sig vid stressorn. Även om det inte är lämpligt att sätta aspiranten i svårigheter för att bevisa sin grad av panikreaktion, t.ex. slita av masken eller ballasten och visa honom ett negativt och mycket angeläget scenario kan vara användbart, även om det med uppenbara begränsningar.

Kognitiv beteendemetoder

Dessa terapeutiska metoder betonar omorganisationen av tankar, perceptioner, attityder och beteenden som orsakar ångest hos personen. Under terapi av en terapeut utforskar subjektet antecedenterna av deras ångest (till exempel utrustningsfel, förlust av dykkompis och andra stressorer) och lär sig andra sätt att tänka på att minska eller eliminera dessa problem. Dykare kan lära sig specifika tekniker för att stoppa dessa oroliga tankar innan de når fram till att bli överväldigande ångest.

Att känna igen denna ångest kan samtidigt vara självförsvarande genom mekanismer av generalisering som rädsla för katastrofer; Det är den kognitiva beteendeterapeuternas uppgift att ändra dessa falska övertygelser. Kognitivisterna, förutom att arbeta för att släcka och tömma vad som är illogiskt och irrationellt, koncentrerar sig på undervisning för att identifiera "negativa tankar", särskilt de som av sin natur utövar funktionen "tyst bakgrundsbrus" som genomtränger hela fältet av medvetet tanke. Till exempel har en person en läskig upplevelse när han går in i båten från havet med ett mycket grovt hav. Som ett resultat blir dykaren övertygad om att något obehagligt (till exempel närvaro av vatten i masken) kommer att inträffa varje gång han kommer in i vattnet när havet är grovt. Dykaren blir orolig och njuter inte av dykning. Ett kognitivt beteendemässigt förhållningssätt till denna situation kan vara att utforska: "Vad är det värsta som kan hända om masken översvämmer?" eller "Vad kan hända om jag bestämmer mig för att ge upp detta dyk?"

En intressant och extremt enkel teknik kallas "stopptänkande" och det är inte längre komplicerat att ha på sig ett elastiskt band på handleden. När en påträngande och oroande tanke börjar, kan eleven klämma gummibandet mot hans handled. Denna skarpa och lite smärtsamma känsla omedelbart drar den uppmärksamhet som togs i en tanke som orsakar ångest. Vid den tiden berättar dikaren själv "Stop". Med tiden och lite övning uppnår dessa tekniker anmärkningsvärda resultat för att minska ångest.

"Stop - Breathe - Think - Act" -tekniken

Det finns många potentiellt stressiga situationer som kan uppstå under ett dyk. Handböckerna för de allvarligaste utbildningsorganen föreslår en form av rationell kognitiv terapi [22] som syftar till att göra dykaren igenkänna panikens början och ge honom verktygen för att återfå kontrollen i en stressig situation som bygger på det kognitiva schemat:

Stoppa - Andas - Tänk - agera.

Jag kommer att presentera några exempel som kan exemplifiera denna typ av beteende:

1. Carlo fördjupar sig själv och befinner sig hindrad genom att passera genom en säng av långa alger på ett djup av ca 15 meter. När han försöker strike starkare för att befria sig, finner han sig fast djupare. Hon har en ängslig reaktion "Jag är strandsatt." Vad hände? Jag kan inte komma ifrån härifrån! Åh min gud! Jag lindade mig i dessa saker! " Efter varje försök att befria sig, finner Carlo sig mer blockerad. Han börjar hyperventilera och förbrukar luften snabbt. Han är inte säker på om algerna har vridit sig runt kroppen eller på tanken. Vid något tillfälle bestämmer han sig för att ta av BCD och tanken och gör en nödsituation som riskerar att drunkna. Uppkomsten av panikattack måste i stället innefatta följande sekvens. STOPP: "Jag har fångats i algerna. Jag känner mig som att jag inte kan flytta. Jag slutar och föreställer mig hur man kommer ut ur det." BREATHE: "Jag måste styra andan. Jag tar långsamma andetag när jag tänker på det här. Jag borde fortfarande ha 100 bar luft för att andas in i tanken." Tänk: "Eftersom jag inte kan flytta har jag två möjligheter: prova med kniven att klippa vad som stannar mig eller försök att ta av min jacka och tank". AKT: Carlo glider sin högra hand längs benet och tar kniven. Långsamt och noggrant börjar han skära alla alger som han kan se eller höra i midjan. Att göra små rotationsrörelser fortsätter att skära någonsin bredare områden. Om några minuter kan han vända sig helt och skära de återstående algerna runt sina anklar. Här sätter han kniven tillbaka och börjar en långsam stigning mot ytan.