Vad är det
Spiralen representerar en viktig alternativ metod för preventivmedel: det är en liten enhet av olika former, som införs i kvinnans livmoder av en gynekolog, vanligtvis under menstruation, och lämnades där i några år.
Den antikonceptiva spiralen är känd som IUD, en angelsaxisk akronym av Intra Uterine Device : den preventiva effekten garanteras genom förebyggande av befruktning eller genom obstruktion av implantatet i livmoderns livmoder.
Det finns två typer av spiraler på marknaden: hormonella IUD och koppar-IUD.
Hormonal antikonceptionsspiral
Hormonet frisätts av det endokrina körteln som producerar det (corpus luteum): spiralen verkar på endometrium och livmoderhalsslem. I det första fallet gör anordningen endometriumet särskilt tunt och instabilt, vilket alltså förnekar någon möjlighet att implantera ägget; På nivån av livmoderhalsslidan å andra sidan hindrar den hormonella preventivspiralen passage av spermatozoa.
Preventionen är garanterad i 3/5 år, varefter spiralen avlägsnas och så småningom ersätts med en ny.
Kopparpreventionell spiral
Kopparspiralen är en liten plastanordning omgiven av en tunn spiralformad koppartråd (därav namnet "spiral").
Koppar, som omger plaststödet, utövar en utmärkt spermicidal verkan: så mycket att koppar, vid livmodern, befriar sina joner som förhindrar fertilisering av ägget och hindrar spermierotilitet och överlevnad .
Beroende på vilken typ av spiral som används, varierar preventivinsatsen från 3 till 5 år.
Kontra
Teoretiskt kan den antikonceptiva spiralen införas av gynekologen i livmodern hos alla kvinnor i fertil ålder. Men på en praktisk nivå rekommenderas denna modell av preventivmedel endast för kvinnor som har haft minst en graviditet, för att vara säker på deras fertilitet.
Vidare bör preventivspiralen inte introduceras i kvinnor som är utsatta för vaginala infektioner, eftersom bakterier lättare kan bo nära spiralen och generera ganska obehagliga störningar. Det har registrerats statistiskt att kvinnor som inte har barn är mer benägna att infektera än mödrar: det förklarar varför preventivspiralen är att föredra hos kvinnor som redan har fött minst en gång.
Vidare bör kvinnor som lider av vulvodyni eller annan inflammation i bäcken inte använda spiralen.
Infektion av antikonceptionsspiralen
Den antikonceptiva spiralen sätts djupt in i livmodern av gynekologen, företrädesvis under menstruationen, eftersom den dilaterade livmodern halsen underlättar dess applicering.
Som redan nämnts måste kvinnan genomgå en gynekologisk undersökning, så läkaren kan välja den lämpligaste spiralmodellen för kvinnans livmoderstruktur. Efter att ha konstaterat att kvinnan inte är gravid, utför läkaren ett tappnings- och / eller papprov till patienten för att utesluta eventuell lokal infektionsform.
Insprutningen av spiralen utförs på ett polikliniskt sätt; Emellertid kan uppfattningen av obehag / smärta i samband med appliceringen vara av varierande intensitet, baserat på patientens känslighet, mot subjektiviteten hos samma och framför allt baserat på gynekologens "delikatess". För att undvika detta obehag kan läkaren ge kvinnan en specifik smärtstillande medel före operationen.
Spiralen pressas försiktigt in i livmodern genom livmoderhalsen, som tidigare rengjorts med en antiseptisk substans; Koppertråden skärs sedan av läkaren för att förhindra att den går för långt ut ur livmoderhalsen.
För att undvika bakteriella infektioner är det absolut nödvändigt att kvinnan undviker samlag och användning av inre vaginala swabs de närmaste två dagarna efter appliceringen av spiralen.
fördelar
Många kvinnor väljer antikonceptionsspiralen eftersom det ger många fördelar:- Till skillnad från p-piller, som måste tas om varje dag samtidigt för att dra nytta av sin maximala effektivitet, sätts den preventiva spiralen in i livmodern och förblir där i några år, vilket alltid garanterar en utmärkt preventiv effekt. Det är därför omöjligt för spiralen att glömmas, vilket är fallet för många kvinnor som använder p-piller.
- Spiralets preventivsäkerhet, i synnerhet den långsamma hormonella frisättningen, säkerställer extraordinärt preventivmedel (preventivskydd av de senaste generations spiralerna på 99, 9%): kvinnan måste i alla fall regelbundet kontrollera att spiralen är korrekt placerad.
- Den periodiska frisättningen av progestogenet, i minimala mängder, möjliggör en signifikant minskning av menstruationsflödet, vilket undviker tung menstruation. Det uppskattas att 20% av kvinnorna som använder hormonspiralen inte längre är närvarande menstruation, en faktor som anses vara positiv av många kvinnor. Men med avseende på kopparspiralen minskar menstruationsflödet av kvinnor som använder det i allmänhet inte.
- Den hormonella spiralen minskar kraftigt menstruationssjukdomar som menorragi och dysmenorré.
- Progestins progressiva frisättning, om än kontinuerlig, minskar risken för endometrialpolyper och uterinhyperplasi.
- Appliceringen av spiralen inom de närmaste tre dagarna från ett potentiellt riskabelt förhållande garanterar 99% av preventiv effekten.
- Spiralen kan avlägsnas när som helst och då kan kvinnan, när hon önskar, få en annan graviditet (snabb reversibilitet av effekten).
- Spiralen är ett utmärkt alternativ för kvinnor som inte vill ta p-piller eller trans dermal preventivplåster.
nackdelar
Liksom alla preventivmedel har spiralen också oönskade biverkningar:
- Bröstsvullnad, akne, migrän och uppfattningen av generaliserad svullnad är de vanligaste biverkningarna hos kvinnor som använder progestinpiralen. Precis som p-piller kan även detta spiralmönster förebyggande effekt kompromissa med samtidig användning av vissa läkemedel.
- Kvinnor som är utsatta för vaginala infektioner bör inte använda spiralen.
- Den hormonella frigöringsspiralen kan orsaka vaginal torrhet och heta blinkar, liknande de hos klimakteriet.
- Kopparspiralen kan orsaka fläckar de första månaderna efter appliceringen: i allmänhet försvinner fenomenet på kort tid. Men när gynekologen inte sätter in spiralen korrekt eller i alla fall inte hittar modellen av preventivmedel som passar bäst i kvinnans livmoder, är spotting ett återkommande fenomen som tar form av den första indikatorn som omedelbart varnar kvinnan.
- Spiralen rekommenderas absolut inte hos kvinnor som är predisponerade för salpingit, cervicit och bäckeninflammatoriska sjukdomar.
- Statistiken visar att 20% av kvinnorna som använder antikonceptionsspiralen lider av oligomenorré och amenorré under de första månaderna efter appliceringen.
- Spiralen misslyckas i 1-2% av fallen, vilket orsakar oönskade graviditeter.
- Under menstruationscykeln kunde spiralen flyttas eller avlägsnas från livmodern.
- Spiralen skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar: i detta avseende rekommenderas spiralen för kvinnor med en fast partner. Om kvinnan byter partner, är det lämpligt att använda kondomer (barriärmetod).
Fördelar med preventivspiralen | Nackdelar med preventivspiralen |
|
|
Positioneringskontroll
Med tanke på att spiralen kan byta under menstruationen (ett fenomen som fortfarande är sällsynt), skulle det vara bra för kvinnan att alltid kontrollera spiralens närvaro efter cykeln: den ska införa ett finger i vagina och känna närvaron av tråden. Faktum är att vid tidpunkten för appliceringen av spiralen skär doktorn faktiskt, som analyserad ovan, en tråd i några centimeter, vanligen 3 eller 4, för att sladden ska kunna komma ut något från livmoderhalsen och därigenom hjälpa kvinnan att styra spiralen. När kvinnan uppfattar plastanordningen, under självkontroll, måste hon gå till doktorn, för vissa komplikationer kan vara på plats.
Under relationen
När antikonceptionsspiralen sätts in korrekt är det mycket osannolikt att partnern kan märka enheten: i själva verket är det bara vid beröring (med fingerens införing i slidan) kan tråden känna.
Periodiska gynekologiska kontroller
Den första kontrollen rekommenderas efter den första månaden efter appliceringen av preventivspiralen. På så sätt kan läkaren kontrollera kvinnans goda hälsa och instruera henne att självkontrollera preventivspiralen. Generellt måste gynekologiska kontroller upprepas var sjätte månad.
