genera
Zinkprotoporphyrin (ZPP) är en förening som normalt förekommer i små mängder i röda blodkroppar (eller erytrocyter).
Dess bestämning används huvudsakligen som ett stöd för diagnosen blyförgiftning och kan hjälpa till att upptäcka järnbrist hos barn .
vad
De flesta protoporfyrin som finns i röda blodkroppar är bundna till järn för att bilda EME-gruppen.
Premiär: EME-gruppen
Hemgruppen är en väsentlig del av hemoglobin, en molekyl som är ansvarig för att transportera syre från lungorna till alla organ och vävnader i kroppen.
Bildandet av EME-gruppen innefattar en rad steg som slutar med införandet av en järnatom i en molekyl som kallas protoporfyrin (PP) .
- Järnbrist : detta tillstånd tillåter inte bildandet av tillräckliga mängder EME-grupp.
- Förekomst av alltför stora mängder bly : hämmar bildandet av EME-gruppen och ökar koncentrationen av protoporfyrin i blodet; Zinkprotoporfyrinet bildas därför som en metabolit i närvaro av höga blykoncentrationer, eftersom den senare stör ferrochelatasens roll i bindningen mellan järn och PP.
ZPP kan inte binda syre, därför spelar den inte den viktiga roll som fysiskt spelas av EME-gruppen.
Varför mäter du
Zinkprotoporfyrin (ZPP) test mäter sin koncentration i blodet. Denna bedömning är användbar vid kronisk exponering och / eller misstänkt blyförgiftning. Undersökning kan också krävas för att upptäcka järnbrist hos barn och ungdomar.
Blyförgiftning - Användningen av ZPP-åtgärden gör det möjligt att utvärdera den genomsnittliga exponeringsnivån för bly (Pb) under de senaste 3-4 månaderna.
Detta test kan begäras tillsammans med bestämning av blynivåer (bly) i samband med övervakning för säkerhet på arbetsplatsen eller hos personer som som en hobby brukar använda produkter som innehåller detta element (som färger som används för glasets färg).
Normala värden
Koncentrationen av ZPP i helblod är vanligtvis mycket låg.
Zink protoporphyrin High - orsaker
Ökningen i blodnivåer av zinkproteoporfyrin beror huvudsakligen på:
- Blyexponering (inandning av damm eller produkthantering);
- Järnbristanemi (på grund av järnbrist).
ZPP kan vara hög i närvaro av allvarliga infektioner, inflammatoriska tillstånd och hematopoietiska störningar, men det används inte i allmänhet för att övervaka eller diagnostisera dessa sjukdomar.
Protoporfyri och medfödd erytropoietisk porfyri är två sällsynta ärftliga sjukdomar som kännetecknas av närvaron av höga halter av ZPP.
Zinkproteoporfyrin låga orsaker
Låga halter av zinkproteoporfyrin är vanligtvis inte associerade med medicinska problem och / eller patologiska konsekvenser, därför anses de inte vara kliniskt relevanta.
Hur man mäter det
Bestämningen av protoporfyrinsink kan utföras på två sätt:
- Mätning av fri erytrocyt protoporfyrin (FEP) : doser både koncentrationen av ZPP (motsvarande ca 90% av protoporfyrinet närvarande i erytrocyterna) och det fria protoporfyrinet (ej bundet till zink).
- Beräkning av ZPP / heme-förhållandet : ger en indikation av mängden ZPP i förhållande till mängden normala heme-molekyler (dvs innehållande järn) närvarande inom erytrocyterna. Hos barn krävs omfattningen av ZPP / heme-förhållandet som en tidig indikator på järnbrist. Upptäckten av en ändring kräver emellertid utförandet av ytterligare test för formulering av en diagnos av järnbrist.
Fritt erytrocyt protoporfyrin (FEP) mäts i ett blodprov erhållet genom venipunktur från armen. För bestämning av ZPP / eme-förhållandet är det i stället tillräckligt att samla en bloddropp genom att pricka fingertopparna; det sålunda erhållna provet införs därefter i ett instrument som kallas en hematofluorimeter.
beredning
Innan undersökningen genomförs måste patienten observera en snabbhet på minst 8-10 timmar, under vilken en liten mängd vatten är tillåtet.
Tolkning av resultat
En ökning av protoporfyrinsink är en indikation på en störning vid normal heme-gruppproduktion, men identifierar inte dess orsak. De främsta orsakerna till ökningen av ZPP är järnbrist och blyförgiftning.
ZPP-nivåer bör utvärderas i samband med patientens historia, symtom och resultatet av andra tester såsom ferritin, blodledning och fullständiga blodparametertal.
En ökning av ZPP / heme-förhållandet hos ett barn beror främst på en järnbrist. Minskningen av denna parameter efter administrering av mineralet indikerar istället effekten av behandlingen.
