sport och hälsa

Studiera med hjälp av echocardiocolordoppler hos uthållighetsutövare

Av Dr. Luigi Ferritto

Inledning

De intensiva träningspasserna, till vilka idrottsmän som utövar konkurrenssport utsätts för, leder till strukturella förändringar i hjärtat som, trots att de strider mot patologins gränser, är ett uttryck för den fysiologiska anpassningen av den kardiovaskulära apparaten till ansträngningen och därför lämnar väsentligen det "normala" hjärtat (1).

Förlovning i dynamisk eller isotonisk övning orsakar överbelastning i volymen och leder till en ökning av hjärtfrekvensen, ökad venös retur och minskad perifer vaskulär resistans, särskilt i muskeldistriktet (2, 3).

Modellen för central morfologisk anpassning innebär en ökning av den slutdiastoliska volymen i vänster ventrikel med mild parietal hypertrofi (excentrisk hypertrofi). Faktum är att ökningen av muskelväggspänningen, som skulle uppstå på grund av utvidgningen av vänster ventrikulär kavitet, normaliseras genom en måttlig ökning av väggtjocklek enligt Laplace's lag (4, 5).

Material och metoder

Vid kardiologikliniken i Athenakliniken "Villa dei Pini" studerade vi morfologin och hjärtfunktionen, med hjälp av echocardiocolordoppler "GE Vivid 3", av en grupp av 16 mästare som utövar konkurrenskraftig uthållighetssporter och en grupp av 16 stillasämnen eller mest tillägnad fritidsaktiviteter och fritidsaktiviteter.

Gruppen idrottare var mellan 24 och 37 år, en vilopulsfrekvens mellan 37 och 48 b / min, systoliska blodtrycksvärden vid vila, 110 ± 10 mmHg och diastolisk på 75 ± 5 mmHg, en SpO2 på 99%, praktiserad, vecka, 12-20 timmar intensiv sportaktivitet och alla var lämpliga för konkurrensaktivitet.

Gruppen av stillasittande personer var mellan 26 och 37 år, en viloperation mellan 60 och 80 b / min, systoliska blodtrycksvärden vid vila, 120 ± 10 mmHg och diastoliska hos 80 ± 5 mmHg, en SpO2 på 98% och ibland utförd (2-3 timmar per vecka) fysisk aktivitet.

Vi utvärderade för båda grupperna den vänstra ventrikeldiametern i diastolen, tjockleken på interventrikulär septum och den vänstra ventrikelns bakre vägg i diastolen, utkastningsfraktionen av vänster ventrikel, den vänstra atriella diametern med användning av M-modemetoden och funktionaliteten hos ventiler, av Color-Doppler.

resultat

Den vänstra kammaren i diastolen befanns vara mellan 54 mm och 62 mm i idrottsgruppen medan den i stillgruppen låg mellan 47 mm och 52 mm.

Tjockleken på interventrikulär septum i diastol var mellan 11 mm och 13 mm hos idrottare medan den i stillesittande gruppen var mellan 8 mm och 10 mm.

Diastoltjockleken på den vänstra ventrikelns bakre vägg var mellan 11 mm och 13 mm i idrottsgruppen medan den i stillbilden var mellan 9 mm och 10 mm.

Ejektionsfraktionen befanns vara mellan 60% och 70% i gruppen av idrottare medan i stillbilden mellan 70% och 80%.

Den vänstra antero-posterior atriella diametern längs den vänstra parasternala långaxeln var mellan 37 mm och 41 mm i gruppen idrottare medan den i stillbilden var mellan 24 mm och 35 mm.

Vi utvärderade sedan ventilernas funktionalitet, med särskild uppmärksamhet på kontinens, förutsatt att ventilkonstruktionerna var anatomiskt normala i alla ämnen.

Mitralventilen regurgitation hittades i gruppen av idrottare i 11 personer (69%), medan i stillasittande gruppen endast i 5 personer (31%).

Denna systoliska stråle kännetecknades av en homogen blå färg med liten komponent av varians. Vid idrottare sträckte den sig till vänstra atriumet för en längd mindre än 2 cm från mitralringen och med en maximal registrerbar hastighet på omkring 4, 5 m / s, i stillesittet översteg inte längden 1 cm, med en maxhastighet på ca 2 m / s.

Tricuspid ventil regurgitation hittades i gruppen av idrottare i 12 personer (75%), medan i stillasittande gruppen i 8 personer (50%).

Denna systoliska stråle visualiserades också av färgdopplaren i blått, med en liten

Komponent av varians, med förlängning, i högra atrium, ganska bred, upp till 4 cm från anulusvalvularen hos idrottare och upp till 2 cm i stillasittande, maximalt i protosistol.

Lungventilregurgering hittades i gruppen idrottare i 11 personer (69%), medan i stillasittande gruppen i 7 personer (44%). Vid Color-doppler representerades regurgitation av en homogen röd färg som sträckte sig in i högra hjärtkammaren i högst 2 cm och upptog nästan helt diastolen.

Inget ämne i någon grupp hade aortisk regurgitering.

Diskussion och bibliografi »