psoriasis
Psoriasis är en autoimmun sjukdom, INTE smittsam och i princip kronisk, kännetecknad av onormala fläckar på huden.
Hudskadorna på psoriasis kan variera i tyngdkraften, från små och lokala, för att helt täcka kroppen. Diagnos baseras på analys av tecken och symtom.
Psoriasis kan delas in i fem typer:
- plack psoriasis eller vulgära psoriasis (90% av fallen);
- guttatpsoriasis (många droppformade fläckar);
- omvänd psoriasis (påverkar hudvecken);
- pustulär psoriasis (närvaro av pus i lesioner);
- erytrodermisk psoriasis (när utslaget blir mycket utbrett).
Det är hypotesen att psoriasis kan ha en genetisk etiologi som aktiveras av miljöfaktorer.
Symtomen förvärras under den kalla årstiden och med användning av vissa droger, som till exempel beta-blockerare och NSAID. Infektioner och psykisk stress spelar också en negativ roll.
Andra teorier om ursprunget av psoriasis fokuserar på existerande dermatologiska infektioner, komorbiditeter av olika slag och autoimmuna faktorer som är involverade i näring.
Det finns för närvarande ingen botemedel, men tillgängliga behandlingar kan hjälpa till att kontrollera symptomen. Dessa kan innefatta:
- steroid krämer och vitamin D3 salvor eller liknande (tillräckligt i 75% av fallen)
- fototerapi
- kortison och / eller suppressorer av immunsystemet.
Sjukdomen påverkar 2-4% av befolkningen, med lika stor frekvens mellan män och kvinnor, och är förknippad med ökad risk för psoriasisartrit, lymfom, hjärt-kärlsjukdomar, Crohns sjukdom och depression.
Psoriatisk artrit påverkar upp till 30% av personer med psoriasis.
Vad har kosten att göra med det?
Utöver det ovanstående kan många andra faktorer påverka psoriasis obehag. Bland dessa observeras också vissa kostvariabler, såsom:
- fetma
- Överdriven alkoholkonsumtion
- Brist på omega 3-fettsyror (eikosapentaensyra eller EPA och / näring / haha htmldocosahexaenoic eller DHA) och antioxidanter
- Glutenförbrukning, men ENDAST i närvaro av celiaki Inte överraskande tenderar svårigheten hos psoriasis sjukdom att minska hos patienter med anti-gliadinantikroppar efter bara 3 månader av en glutenfri diet.
OBS . Gluten är ett exklusivt protein av vissa spannmål som: vete, spelt, stavat, råg, korn, havre och sorghum.
Psoriasis och fetma
Bland de grundläggande kostprinciperna för psoriasiskontroll är den första otvivelaktigt viktkontroll vid överdriven BMI.
En 2014-studie som publicerades i "Journal of the American Academy of Dermatology" avslöjade en korrelation mellan fetma och ökad risk för psoriasis sjukdom.
Forskare har funnit att en ökning av kroppsmassindex (BMI) är förknippad med en ökad risk att utveckla psoriasis och psoriasisartrit, samt en ökning av svårighetsgraden av symtom.
Fetma kan ge den nödvändiga boosten för att utlösa psoriasis hos personer som redan är predisponerade. detta beror på att fettceller utsöndrar cytokiner eller proteiner som kan utlösa inflammation.
Vidare kan fetma minska den terapeutiska effekten av vissa läkemedel.
En annan studie som genomfördes samma år och publicerades i "British Journal of Dermatology" identifierade en koppling mellan viktminskning och psoriasis svårighetsreducering. Denna djupanalys analyserade resultatet av en "dieting intervention" i samband med motion, under 20 veckor. En tydlig korrelation uppstod mellan viktminskning och psoriasisförbättring. Dessutom visade patienter som förlorat mer vikt en ytterligare förbättring av sjukdomen; Det är dock nödvändigt att ange att även en blygsam viktminskning kan få stor inverkan på förbättringen av sjukdomen.
De långsiktiga effekterna är ännu inte upptäckta. Emellertid är vikten av viktminskning hos överviktiga individer - som en del av den övergripande behandlingen för psoriasis och dess comorbiditeter - avgjort oövervinnlig.
Hur man går ner i vikt
Först och främst är väsentlig och brådskande viktnedgång i psoriasis endast nödvändig med ett kroppsindex på 30 eller över (beräkna ditt kroppsmassindex). Om det är mellan 25 och 29, 9, kan det, om än önskvärt, erhållas på längre tid.
För att minska övervikten är det möjligt att använda två olika system:
- Minska daglig energi i procent; en minskning på 30% syftar till en viktminskning på ca 3 kg per månad.
- Eliminera så många kalorier som vikten att förlora, med tanke på att varje kilo innehåller ca 7.000 kalorier. I slutändan att förlora 3 kg i månaden är det tillräckligt att eliminera cirka 750 kalorier om dagen.
Generellt sett kan en överviktig eller överviktig person med psoriasis följa riktlinjerna nedan:
- Föredra förbrukningen av färska grönsaker och frukter
- Föreslå helkorn och baljväxter snarare än vita mjölbaserade livsmedel
- Undvik livsmedel som är höga i mättade och hydrerade fetter, rik på trans-anpassade kedjor (förpackade livsmedel, söta och smakliga mellanmål, snabbmat etc.)
- Föredrar magert kött, fisk och oljeväxter, lågt i mättade fetter och rik på omättade och / eller essentiella fettsyror
- Undvik raffinerade sockerarter och bearbetade livsmedel i allmänhet.
I princip gäller alla regler och rekommendationer för en diet med lågt kaloriinnehåll.
Diet och hjärthälsa
Psoriasis är en inflammatorisk sjukdom och utnyttjar, åtminstone delvis, den etiologiska mekanismen för ateroskleros. Följaktligen är minskning av psoriasis också möjligt genom att minska systemisk inflammation (inklusive genom viktminskning) och förbättra hjärt-kärlsjukdom. Här är några tips:
- Ät fisk minst två gånger i veckan, helst vildt och kallt vatten (som tonfisk, makrill, sill och öring); Dessa innehåller omega 3 essentiella fettsyror (EPA och DHA), vilket kan bidra till att minska inflammation och sjukdomsrisk / allvarlighetsgrad.
- Använd mjölkprodukter med låg fetthalt och kolesterol.
- Minimera livsmedel som innehåller hydrerade vegetabiliska oljor (rik på transkedjor);
- Håll blodsockern vid optimala nivåer, konsumera kolhydraterika livsmedel i måttliga delar, helst med skal eller fullkorn och associerad med proteinfood och mildt lipid (fullständig måltid, kännetecknad av minst 3 små kurser).
- Ta mindre än 1 500 mg natrium per dag (läs mat etiketter);
- Begränsa alkohol, speciellt vid allvarlig psoriasis!
- Främja tillgången på antioxidant och antiinflammatoriska molekyler (se nedan).
Anti-inflammatorisk kost
Vi har upprepade gånger sagt att psoriasis är en inflammatorisk sjukdom. Många individer som drabbas av denna sjukdom hävdar att de finner betydande förbättringar genom att öka antiinflammatoriska molekyler med diet.
Svaret kan variera beroende på individuella omständigheter, efterlevnad och genetik. De flesta svarar dock positivt på kost- och livsstilsförändringar som syftar till att kontrollera kronisk inflammation.
När det gäller psoriasis, är de livsmedel som absolut ska undvikas (eftersom de har visat sig orsaka eller öka inflammation):
- Röda och feta kött, särskilt från oskäliga avel
- Raffinerad, bearbetad, bearbetad mat etc.
- Enkla tillsatta sockerarter.
Vissa föreslår också att man eliminerar: mjölk, mejeriprodukter och frukt och grönsaker som tillhör familjen Solanaceae (potatis, tomater, paprika, auberginer, etc.); Å andra sidan är deras inflammatoriska potential endast teoretisk och har inte hittat någon form av vetenskapligt värde.
Däremot är de livsmedel som ska inkluderas (eftersom de har visat sig minska inflammation):
- Kallvattenfisk (som förväntat tack vare deras rikedom i EPA och DHA)
- Oljeväxter eller oljehaltiga frukter, såsom linfrön, olivolja och oliver, valnötter och valnötolja etc. Dessa är vegetabiliska källor till linolsyra (omega 6-fettsyror), alfa-linolensyra (en typ av biologiskt mindre aktiv omega 3 än EPA och DHA, men ändå friska) och vitamin E
- Färska frukter och grönsaker i ljusa färger (rik på karotenoider, vitamin E, vitamin C och fenoliska ämnen - alla antioxidanter); Det här uppenbarligen uppenbarligen strider mot rekommendationen att utesluta Solanaceae, men det finns många andra grönsaker med överlappande näringsegenskaper: morötter, pumpor, sötpotatis, spenat, kål, broccoli, blåbär, mango, jordgubbar etc.
Psoriasis och gluten
Förekomsten av gluten i celiac diet kan förvärra ett sameksistent psoriasis tillstånd.
Många studier har utvärderat fördelarna med en glutenfri diet i fall av psoriasis, med eller utan celiac sjukdom, men inte alla har givit överlappande resultat. Kopplingen mellan psoriasis och gluten (ibland dold i bearbetade livsmedel) är ännu inte klar, men ganska nyligen undersöktes att upp till 25% av personer som lider av psoriasis kan vara känsliga för gluten.
Celiac sjukdom orsakas av en reell matintolerans mot gluten, vilket stimulerar immunsystemet mot tarmepitelet. En glutenfri diet är den enda kända behandlingen för denna intolerans.
Ett rättvist antal studier tyder på att psoriasis och celiac sjukdom delar några genetiska och inflammatoriska vägar. Dessutom visar det sig att närvaron av psoriasis fördubblar chanserna att lida av celiaki.
Trots anekdotiska uttalanden från vissa patienter finns det inga konkreta bevis för att en glutenfri diet kan förbättra psoriasis hos personer utan intollernza.
I tvivel om celiaki, som ibland manifesterar sig vid atypiska symtom, behövs diagnostiska undersökningar, såsom blodprov, tarmbiopsi etc. En dietist kan hjälpa till med att producera en glutenfri diet som i allmänhet ger de första resultaten cirka 90 dagar från början.
Användbara tillägg
Studier har inte visat en direkt koppling mellan intag av vitaminer och andra kosttillskott och förbättring av psoriasis. Ändå rapporterar många personer med sjukdomen en markant förbättring av hudskador.
Omega-3
Bland de vanligaste produkterna vid psoriasis uppstår de som bygger på omega 3-fettsyror, eftersom de verkar ha en positiv inverkan på systemisk inflammation och immunitet.
Det finns tre typer av dessa:
- Alfa-linolensyra
- Eikosapentaensyra (EPA)
- Docosahexaensyra (DHA)
Alfa-linolensyra finns i vissa oljeväxter och relaterade vegetabiliska oljor.
EPA och DHA finns i fet fisk från kalla hav och alger. Fiskolja är mycket rik och finns även i kapselform.
Vissa individer med psoriasis lider av brist på essentiella syror; Det finns också tvivel på att överskottet av omega 6 (linolsyra), både proportionellt och absolut, kan öka inflammatoriskt tillstånd. för mer information läs artikeln: Rätt förhållande mellan omega 6 och omega 3.
I det fallet har forskning om omega 3-fettsyretillskott visat att de kan bidra till att minska allvaret av psoriasis. Ytterligare studier krävs dock även om ämnen har ett normalt näringsintag. Användning av högkvalitativa standardprodukter rekommenderas också, eftersom föroreningar med tungmetaller och andra oönskade ämnen är ganska vanliga.
Vitamin D
D-vitamin är en annan molekyl som är föremål för experiment vid behandling av psoriasis, eftersom det antas ha en modulerande effekt på epidermis cellulära proliferation (överdriven i psoriasis). Det är en mycket koncentrerad aktiv ingrediens i vissa topiskt applicerade läkemedel.
Övergripande forskning om effekten av vitamin D i psoriasis är ganska begränsad och begränsad. En rapport från maj 2011 som publicerades i "Science Translational Medicine Journal" rapporterade att vitamin D hjälper till att motverka svaret på psoriasisinflammation. Å andra sidan kan för mycket D-vitamin vara farligt.
Vissa hävdar att ett överskott kan orsaka allvarliga biverkningar som till exempel den oproportionerliga ökningen av kalcium i blodet (förknippad med njurstenar och sammansättning av kristaller).
De viktigaste kostkällorna för vitamin D är: torskleverolja, lax, makrill, tonfisk, fortifierad skummjölk, andra kostfoder och ägg (äggula).
Det bör också anges att det mesta av vitamin D är av endogen syntes (kutan); Detta sker vid exponering för solljus, särskilt under varma årstider. Det är emellertid inte nödvändigt att exponeringen är förlängd och under optimala förhållanden är 10 'tillräckliga. För att kontrollera koncentrationerna i kroppen är det viktigt att utföra blodprov.
Glukosamin och kondroitin
Glukosamin och kondroitin är andra kosttillskott som kan tas individuellt eller i par. Dessa är specifika broskmolekyler; Glukosamin har en mildt antiinflammatorisk och stimulerande effekt på bruskreparation. Chondroitin, å andra sidan, kan främja broskelasticitet och hämma dess bristning.
Forskning visar att dessa två tillskott kan sakta patologisk progression och minska smärta vid artros men i fallet med psoriasisartrit är de helt förgäves.
MSM, selen och Vit. B12
Metylsulfonylmetan (MSM) är en förening innehållande organisk svavel som finns i frukt och grönsaker. Det är dock helt förstört när maten fysiskt och kemiskt bearbetas. av denna anledning finns det specifika tillskott av MSM.
Svavel är nödvändigt för att kroppen ska hålla bindande strukturer friska och intakta. Å andra sidan finns det inte tillräckligt med vetenskapliga bevis för att det kan utöva en analgetisk eller antiinflammatorisk effekt.
Vissa väljer att komplettera kvoten av selen och vitamin B12, men forskning visar att de är helt värdelösa.
slutsats
Sammanfattningsvis är vetenskapligt experiment på användbarheten av vissa kosttillskott vid behandling av psoriasis fortfarande ganska otvivelaktigt. Innan du börjar något tilläggsprogram är det nödvändigt att konsultera din läkare för att undvika en möjlig kemisk interaktion med andra droger eller komplikationer av olika slag.
| " | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | » |
