tumörer

Adenom och Adenomer: Vad är de? Orsaker och symtom

genera

Adenom är en godartad tumör som härrör från en vävnad med sekretoriska egenskaper (körtlar och slemhinnor) och / eller som uppträder som en körtel.

Specifikt kan adenom härröra från epitelceller i exokrina körtelorganen (till exempel hypofyser, sköldkörtlar, bröst, binjurar, paratyroidkörtlar etc.) eller från epitelceller av vävnader med sekretoriska egenskaper (t ex slemhinnor i matstrupen, mage eller tjocktarm).

Liksom varje tumör uppstår adenom på grund av en serie mutationer som påverkar cellulärt DNA (i detta fall DNA av de ovannämnda epitelcellerna).

Det vanligaste humana adenom är kolon adenom, mer känt som intestinal polyp.

Diagnosen av adenom är baserad på en biopsi (eller bioptisk undersökning): den senare tillåter oss att förstå huruvida tumörmassan är godartad (adenom) eller malign (adenokarcinom).

Skillnader mellan en godartad tumör och en malign tumör

I medicin betyder ordet " tumör " eller " neoplasma " en massa av onormala celler, som har en tillväxthastighet och uppdelning större än normala celler.

En godartad tumör är en neoplasma med relativt låg tillväxthastighet, låg infiltrationskraft och en lika dålig (om inte noll) metastaseringskraft.

Tvärtom är en malign tumör en neoplasm med en väldigt stor tillväxt, en hög infiltrationskraft och en hög metastaseringskraft.

Observera: På grund av infiltrativ kraft hänvisar detta till förmågan att påverka intilliggande anatomiska regioner.

Med metastaseringskraft hänvisas å andra sidan till cancercellernas förmåga att sprida sig via blod eller lymfcirkulation till andra organ och vävnader i kroppen ( metastasering ).

Vad är ett adenom

Ett adenom är en godartad tumör som härstammar från epitelceller från exokrina kärlorganen eller från epitelceller av vävnader med sekretoriska egenskaper.

Exempel på exokrina körtelorgan är brösten, sköldkörteln, hypofysen, binjurarna, parathyroidkörteln och prostata; Exempel på vävnader med sekretoriska egenskaper, å andra sidan, är skikten av slemhinne som leder in i magen på matstrupen, magen, tjocktarmen eller ändtarmen.

Vad är epitelceller?

Epitelvävnader som utgör epitelcellar är de cellulära elementen som täcker ytorna på alla yttre och inre strukturer i människokroppen, inklusive hålrum och körtlar.

Ursprung av namnet

Ordet "adenom" har grekiskt ursprung och härstammar från fackföreningen av termen "adenas" ( αδένας ), vilket betyder "körtel" och refererar till glandularapparaten och "oma" ( ώμα ), vilket betyder "tumör".

Därför är den bokstavliga betydelsen av adenom " glandulär tumör " eller " tumör i en körtel ".

MALIGNO EQUIVALENT

Den maligna ekvivalenten av adenomen (avsedd som en kategori av godartade tumörer) är adenokarcinom .

Adenokarcinom faller in i den maligna tumörkategorin av karcinom . Ett karcinom är vilken malign neoplasma som härrör från en epitelial cell.

Karcinom har en hög infiltrerande kraft och en markant metastaseringskapacitet: allt detta gör dem dåliga prognoser, speciellt vid sen diagnos.

Återkommande till adenokarcinom, dessa kan ibland härledas från ett adenom. Ett adenom som, ganska ofta, antar egenskaperna hos en malign tumör är kolonens adenom : härigenom härledas det så kallade kolorektala adenokarcinomet.

De vanligaste adenokarcinomerna:

  • Colorektal adenokarcinom
  • Adenokarcinom i lungan
  • Adenokarcinom i bröstet
  • Pankreas adenokarcinom
  • Esofagus adenokarcinom
  • Adenokarcinom i prostata

orsaker

Människokroppen innehåller drygt 37 biljoner celler . Dessa celler har en livscykel, som innefattar en tillväxtfas, en delningsfas och en dödsfas.

Hela livscykeln hos en generisk cell i människokroppen beror på det genetiska arvet som finns i cellkärnan och är känt som DNA .

DNA är en högeffektiv och exakt "maskin" som är i stånd att noggrant styra och styra alla de viktigaste faser av cellens väg från födsel till döds.

Ett adenom (liksom alla godartade tumörer och maligna tumörer) uppstår som ett resultat av irreparabel skada på DNA ( mutation ), vilket förhindrar DNA från att reglera de cellulära processerna för tillväxt, uppdelning och död med precision och noggrannhet.

Det följer att cellen eller cellerna som är involverade i mutationen av det genetiska arvet växer och delas okontrollerbart (det finns också tal om okontrollerad cellproliferation ).

Cellerna i ett adenom - men i verkligheten alla celler i en godartad eller ondartad neoplasm - tar även namnet på " cellerna är galen ": den här terminologin indikerar exakt den anomali som skiljer dem och den karakteristiska brist på kontroll i processerna av tillväxt och division.

Några detaljer i mer än mutationsprocesser

Att orsaka adenom - precis som någon annan godartad eller malign tumör - det finns aldrig en DNA-mutation utan en rad mutationer .

Generellt uppträder mutationerna som orsakar ett adenom i en människa på olika tider i livet. Med andra ord är den okontrollerade cellulära proliferationen, typisk för adenom, resultatet av en långsam ackumulering av mutationer under åldringsprocessen.

Det faktum att utvecklingen av en godartad eller malign tumör tar lite tid förklarar varför patienter är, utom i speciella fall, medelålders eller äldre vuxna.

Unga människor med adenok eller adenokarcinom (eller någon annan typ av tumör) är särskilt olyckliga individer, för för dem har ackumuleringen av mutationer varit mycket snabb.

Observera bra: det ovan beskrivna vid ackumulering av mutationer har särskilt värde för maligna tumörer. En malign tumör är ett klassiskt exempel på en neoplastisk process på grund av många mutationssteg, som uppträder genom livet.

Nyfikenhet: DNA har ett försvar som korrigerar mutationer

Bland de olika aktiviteterna av humant DNA finns det också att generera proteiner som är ansvariga för att korrigera mutationerna som under livet påverkar själva DNA: n. Med andra ord har vårt genetiska arv ett system för självförsvar mot mutationer.

Detta självförsvar är mycket effektivt; I vissa fall misslyckas det eller gör misstag, och det innebär att en eller flera mutationer är permanenta mot DNA.

I allmänhet är det försvarets fel i mutationer som ligger till grund för utvecklingen av maligna neoplasmer.

histopatologi

Utan att gå in på för detaljer, är det ur histologisk synvinkel viktigt att påpeka att:

  • Ett adenom kan presentera sig med olika grader av dysplasi . Faktum är att adenom med låg grad dysplasi, adenom med måttlig dysplasi och adenom med hög grad dysplasi.

    Kom ihåg att termen dysplasi indikerar en onormal cellulär utveckling av en vävnad eller ett organ. Dysplastiska cellerna är celler som, med avseende på deras normala motsvarigheter, förändras i form och storlek, uppvisar odditeter på nivåerna hos de inre organellerna och organiserar sig på ett avvikande sätt.

  • Enligt epithelets egenskaper finns det: trabekulära eller fasta adenomer (till exempel: lever och binjurar), tubulära adenom, alveolära adenom (till exempel: tarm, livmoder, bröst, njure och äggstockar) och follikel adenomer (till exempel: sköldkörtel och äggstockar).

typer

Kriteriet som används för att skilja adenomer är tumörmassans placering .

De mest kända humana adenomerna är:

  • Kolonens adenom
  • Hypofysa adenom
  • Sköldkörtel adenom
  • Bröst adenom
  • Renal adenom
  • Adrenal adenom
  • Parathyroid adenom
  • Hepatiskt adenom
  • Bronchial adenom
  • Sebaceous adenom
  • Adenom hos spytkörtlarna eller pleomorf adenom.

ADENOMA OF THE COLON

Kolon - den viktigaste delen av tjocktarmen - är organet hos den mänskliga kroppen som oftast utvecklar adenom.

Identifieras normalt genom en koloskopi, är kolonens adenom också känt som en adenomatös polyp eller intestinal polyp .

I allmänhet rådgör läkare starkt kirurgiskt avlägsnande av tarmpolyper, eftersom deras omvandling till adenokarcinom är ganska frekvent.

Enligt en tillförlitlig statistisk undersökning har 40% av personer över 60 år ett eller flera adenom i kolon.

För att undersöka ämnet "adenomatösa polyper i tarmarna" kan läsaren höra artiklarna som finns här (översikt över tarmpolyper), här (symtom), här (video om orsaker, symtom etc.) och här (droger).

ADENOMA HYPOFISARIO

Hypofysadenomen härrör från hypofysen, en endokrin körtel som ligger vid basen av skallen (precis under diencephalisk nivå) och ansvarar för utsöndringen av hormoner som reglerar många och viktiga funktioner hos organismen.

Bildandet av ett hypofysenom kan påverka hypofysens funktionalitet på två motsatta sätt:

  • Öka aktiviteten av hormonell utsöndring;
  • Blockering av frisättning av hormoner i cirkulationen.

Med andra ord har hypofysadenom förmågan att förändra produktionen av hormoner genom hypofysen.

Storleken på ett hypofysadomen beror på symtomatologin: stora hypofysadenomen är ofta förknippade med mycket markerade symtom (tumormassan trycker på närliggande anatomiska strukturer), medan små hypofysadenom ibland kan vara helt asymptomatiska (i Dessa situationer, deras diagnos sker av en slump).

I allmänhet innefattar behandling av hypofysadenom läkemedelsbehandling, strålterapi och tumöravlägsnande kirurgi.

För att i detalj kunna få reda på orsakerna, symtomen och terapin av hypofysadenom kan läsarna läsa artiklarna som finns här (orsaker och symtom) och här (terapi)

THYROIDAL ADENOMA

Sköldkörtel adenom, även känd som sköldkörtelnukle, är ett adenom som härrör från sköldkörtelceller .

Sköldkörteln är ett ojämnt kirtelorgan, som liknar en fjäril, som ligger i halsens främre del, vid halsens botten.

Genom sekretion av tre hormoner (triiodotyronin, thyroxin och kalcitonin) reglerar sköldkörteln väldigt viktiga fysiologiska processer, inklusive:

  • Kroppsmetabolism
  • Skelett och cerebral utveckling
  • Proteinsyntes
  • Utvecklingen av huden, piliferapparaten och genitala organen
  • Hjärtat
  • Kroppstemperatur
  • den blodbildningen

Sköldkörtel adenom kan vara asymptomatisk - saknar därmed associerade symtom - eller de kan orsaka hypertyreoidism och olika komprimeringseffekter (till exempel om de komprimerar luftstrupen, gör andning svårt etc.).

När ett sköldkörtel adenom är symptomatiskt, tenderar läkare att rekommendera interventionen av thyroidektomi, vilket är den kirurgiska operationen som syftar till att ta bort en del av sköldkörteln.

För att lära sig mer om symptom och behandling av sköldkörteltonen, kan läsare läsa artikeln här (symtom) och här (botemedel).

TILLÄMPA TILL BREASTEN

Typiska kvinnor mellan 15 och 30 år, bröst adenom (eller bröstfibroadenom ) är ett adenom som härstammar från bröstkörteln i brösten, exakt från de så kallade bröstbomberna .

På palpation kan ett bröst adenom påminna dig om en klump eller en boll. Dess konsistens varierar från ämne till ämne: i vissa kvinnor är det gummiaktigt; i andra är det dock styvt.

Det finns två typer av bröst adenom: det enkla och det komplexa.

Det enkla bröst adenom är generellt ofarligt, eftersom det tenderar att förbli stabilt under hela livet.

I motsats till detta är komplext bröst adenom en typ av godartad tumör som kan utvecklas och bli malign. Detta förklarar varför, i hans närvaro, rådgör läkare regelbundet övervakning av anomali.

Enligt en tillförlitlig forskning som utförs i USA utvecklar 10% av amerikanska kvinnor bröst adenom varje år.

diagnos

För en exakt diagnos av adenom är biopsi viktigt.

Faktum är att läkare i detalj kan studera tumörmassans cellulära och molekylära egenskaper och förstå om det är en godartad eller malign tumör.

En viktig parameter, som framgår av biopsi och ger en uppfattning om svårighetsgraden hos ett adenom, är graden av dysplasi.

prognos

Prognosen för ett adenom beror på olika faktorer, inklusive: plats, grad av dysplasi och malign transformation.