åderförkalkning

Vad är ateroskleros?

Ateroskleros är en multifaktoriell degenerativ sjukdom som påverkar medelstora och stora kaliberartärer, inflammerar och förstärker dem på grund av avsättning av feta och vita blodkroppar i deras vägg. Dessa deponier (kallad atherom eller aterosklerotiska plack) deponeras i det inre skiktet av artärerna, det som är i direkt kontakt med blodet.

I Italien och i många andra länder i världen är ateroskleros ett stort hälsoproblem, mest kopplat till de livsstilar som är typiska för industrialiserade samhällen. I själva verket är ateroskleros orsaken till eller orsaken till mycket allvarliga patologier, såsom angina pectoris, hjärtinfarkt och stroke.

Varför är det farligt?

Ofta beskrivs ateroskleros på ett förenklat sätt som en patologi kopplad till fettpålagringar på artärernas väggar, som med tiden överstiger volymen och minskar deras elasticitet och hindrar blodflödet. I själva verket är det ofta inte ocklusion av själva artären som orsakar infarkt utan inflammation och följdbrott av dessa fettavlagringar (kallad atherom eller aterosklerotiska plack).

När plackens ytliga vägg bryts ner kommer blodet i kontakt med kolesterolet som finns i det. Denna process leder till bildandet av en blodpropp, precis som när vi får ett sår. Inuti artären ger koagulationsmekanismerna upphov till en hård substans (tromb eller caugulum), vilket kan störa blodflödet som orsakar plötslig utvidgning av plack.

På grund av skadorna kan en bit atherom också komma ut och transporteras till periferin av blodet, det skulle innebära mindre kärl (emboli).

Anledningen till att vissa plack bryts är huvudsakligen relaterad till kronisk inflammation.

Insights

Orsaker till ateroskleros Symptom och behandlingar Medicin för behandling av ateroskleros Kost och ateroskleros Kosttillskott för aterosklerosFetter, hälsa och ateroskleros

Hur bildas ateroskleros?

Kolesterol är en fet och som sådan kan inte lösas i blodet. Av denna anledning transporteras det i omlopp av vissa specifika proteiner. Några av dessa, som kallas LDL, transporterar den från levern till olika vävnader, där den används för cellulära metaboliska processer.

Om det är överflödigt tenderar kolesterol kopplat till LDL att förbli i omlopp under en längre tid och att glida omedelbart under den inre ytan av den aktuella artären. När LDL har kommit hit, genomgår LDL modifieringar genom oxidation och ökning av permeabiliteten hos vaskulär endotel till monocyter och T-lymfocyter (särskilda typer av vita blodkroppar) som således migrerar inuti väggen.

Med tiden utvecklas dessa celler till makrofager och intagar de oxiderade LDL: erna som ackumulerar lipidvakuoler i det cytoplasmatiska utrymmet (skumceller eller skumceller).

Skumceller utsöndrar inflammatoriska substanser och tillväxtfaktorer som inducerar proliferation av glattmuskelceller. Denna situation leder till bildandet av en fibrös capsuala som täcker adiposackumuleringen. Fibrolipida plack genereras under den tysta fasen av ateroskleros, som kan bestå i årtionden.

Dessa plack är dynamiska, utvecklande strukturer och ateroskleros händelser är extremt varierande och komplexa.

I de allvarligaste fallen kan fibroplakorna genomgå ytterligare komplikationer på grund av deponering av kalciumkristaller och efterföljande förkalkning (obstruktion av blodflödet) eller på grund av utvecklingen av sprickor, hematom och trombi, som är ansvariga för de ateroskleros kliniska fenomenen (infarkt, angina instabil, stroke etc.).

Utvecklingen av ateroskleros är starkt kopplad till plackens lipid- och makrofaginnehåll och en hög närvaro av dessa två element ökar deras mottaglighet för bristning.

Kardiovaskulär risk är därför kopplad både till plackens storlek och till deras inflammation . Relativt små men inflammerade plack är farligare än stora plåtar som inte är inflammerade.

Protein C Reaktiv

En icke-specifik indikator för den inflammatoriska processen är det C-reaktiva proteinet eller PCR . Nivån av detta protein är generellt höga hos dem som lider av hjärtinfarkt och på samma kolesterolnivå riskerar de fler patienter med över genomsnittliga PRC-nivåer.

Ökningen av dessa värden kan kopplas till inflammatoriska fenomen av olika slag (tonsillit, bronkit, lunginflammation, etc.). För att bedöma kardiovaskulär risk blir det därför extremt viktigt att utföra testet under förhållanden med perfekt hälsa, eventuellt upprepa det kort tid.

PCR-värdet - tillsammans med det för totalt kolesterol och HDL, blodglukos, blodtryck och livsstilsanalys (rökning, stress, fysisk aktivitet etc.) - kan ge en uppfattning om vad kardiovaskulär risk är av ämnet.