tarmhälsa

Yellow Faeces av G.Bertelli

genera

Gula avföring är ett symptom som kan orsakas av många faktorer.

Ibland beror detta fenomen på helt och hållet förändringar i samband med intaget av vissa droger eller mat. I andra fall, om utseendet på gula avföring inte tenderar att återfalla inom en dag eller två, kan det dock signalera förekomsten av mer allvarliga störningar i mag-tarmkanalen, kännetecknad av svårighet vid uppslutning .

Gula avföring återfinns främst som ett uttryck för nedsatt fettmjälkning eller påskyndad transitering av mat som intas genom tarmarna.

Om den avvikande färgningen av fekalmaterialet bör upprepas ofta eller under en kontinuerlig period är det därför lämpligt att undersöka orsakerna med noggrann medicinsk utvärdering.

Visste du att ...

Fargen på avföringen är en signal om hälsotillståndet, inte bara i matsmältningsorganet, men också på de organ som är involverade i matsmältningsförloppet: lever, bukspottkörtel och gallblåsa .

Gula avföring: vad de är

De gula avföring kan utgöra en indikation på några problem och / eller tillstånd av patologisk karaktär, som vanligtvis påverkar gastrointestinala systemet .

När tecknet sker sporadiskt borde det inte vara oroande och det är ofta inte nödvändigt att tillgripa speciell vård. Tillfällig produktion av gula avföring kan exempelvis vara relaterad till den rikliga konsumtionen av vita eller beigefärgade livsmedel, såsom ris eller potatis, eller för att ta vissa droger . Denna manifestation observeras ofta även i fall av diarré och malabsorptionssyndrom .

Andra tider kan gula avföring dock vara en indikation på sjukdomar som kräver riktade behandlingar för deras lösning. Bland de tillstånd som kan vara associerade med detta symptom är vissa leversjukdomar (som olika typer av hepatit), bukspottkörteln (t.ex. kronisk pankreatit) och gallvägar (inklusive gallbladderstenar, cholecystit och gallcirros).

Vad är färgen på avföringen på grund av?

Förstå sammansättningen av avföring är ett grundläggande steg för att förstå orsakerna till deras färgförändring .

Avföringen består av 75% vatten och resten från bilirubin, fetter, proteiner, osmält eller ofördelbar mat (detta gäller kostfiber och cellulosa), bakterier, celler i matsmältningssystemet och slem.

Stolens färg är som regel brunbrun, mer eller mindre mörk, även om den kan variera beroende på de uppdelade livsmedel. Denna egenskap beror huvudsakligen på närvaron av gallpigment . Fasens naturliga färg beror framför allt på bilirubinet som utsöndras av levern, bevaras i gallblåsan och införs sedan i tarmen.

På tarmnivå omvandlas bilirubin först till urobilin, sedan till stercobilin genom den tarmliga bakteriefloran. Det är den senare substansen som ger feces sin karakteristiska bruna färg.

orsaker

De gula avföringen beror främst på en minskning av mängden gallpigment, vilket normalt ger dem en mer eller mindre brun färg.

Ibland är detta fenomen associerat med helt tillfälliga förändringar i samband med intag av livsmedel som innehåller gula eller apelsinpigment, såsom karoten (morötter, aprikoser, etc.). I andra fall, om de gula pallarna inte tenderar att återkalla inom en dag eller två, kan de signalera förekomsten av svårare sjukdomar.

Gallvägar och relaterade orsaker

Gula eller väldigt ljusa avföring kan relateras till minskningen av mängden gallsalter i dem. Detta kan bero på leversjukdom, gallblåsan eller bukspottkörteln.

gallblåsan

Den gula avföringens uthållighet kan vara ett tecken på problem av obstruktiv natur som hindrar gallan från att nå tarmarna. Den minskade mängden gallesalter som når tarmarna kan orsaka en dålig uppslutning av de fetter som tas in i kosten som utvisas som de är.

Gula avföring kan därför vara ett symptom som kan hänföras till:

  • Gallstenar (dessa konkretioner kan till exempel bildas som ett resultat av cirros eller blodsjukdomar);
  • Cholecystit (gallbladderinflammation);
  • Inflammation av gallkanalen ( kolangit ), orsakad av bakteriella infektioner eller gallblåsor;
  • Primär skleroserande kolangit (intrahepatisk eller extrahepatisk gallkanal, stödd av kronisk inflammation);
  • Biliär cirros
  • Cystor som ligger i gallgångarna;
  • Atresi, fibros eller stenos i gallvägarna;
  • Cholangiokarcinom (gallkanalcancer).

Dessa patologiska tillstånd orsakar generellt också andra typer av symtom, inklusive akut smärta som påverkar området, feber, klåda, gulsot (guling av sclerae och hud) och illamående.

LEVER

De gula pallarna kan bero på en leversjukdom som kan minska koncentrationen av gallsalter som är nödvändiga för matsmältningen. Speciellt kan levern inte producera tillräckligt med galla (otillräcklig utsöndring) eller dess flöde blockeras på grund av gallstenar.

Den gula avföring kan också vara ett symptom på:

  • Leverbete (hepatit);
  • Levercirros ;
  • Gulsot sekundär till en ökning av bilirubin (detta tillstånd uppstår hos personer som har leverproblem eller lider av en form av hepatit);
  • Levertumör .

BUKSPOTTKÖRTEL

Om avföring är gul, illaluktande och fet på grund av den stora mängden oassimilerat fett ( steatorrhea ) kan en pankreasjukdom vara involverad:

  • pankreatit;
  • Några cancerformer;
  • Medfödd insufficiens av lipassyntes (enzymer utsöndrade i tarmen, med vilka bukspottkörteln deltar i fettförtjupning).

Dysfunktion och tarmsjukdomar

De gula avföring kan hittas som ett uttryck för problem i tunntarmen som medför en ökning av hastigheten på mattransitering och / eller svårighet vid matsmältningen.

Dessa tillstånd innefattar inflammatoriska tarmsjukdomar, inklusive:

  • Irritabelt tarmsyndrom;
  • Ulcerös kolit;
  • Crohns sjukdom.

Gula avföring kan också förekomma i patologiska tillstånd som stör normal absorption av näringsämnen, såsom celiacsjukdom (eller celiac sjukdom) och andra malabsorptionssyndrom (en uppsättning näringsabsorptionsstörningar vid matsmältningen).

Celiac sjukdom är en genetisk sjukdom som kännetecknas av begränsningen av tarmarna för att korrekt smälta gluten. Människor som lider av det har ofta diarré, tarmkramper och gula avföring, särskilt när de tar glutenhaltiga livsmedel.

Den snabba transiteringen av mat genom matsmältningsorganet kan också observeras i närvaro av gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) . Denna sjukdom kännetecknas av uppkomsten av det sura magsinnehållet mot matstrupen.

I vissa fall kan gula avföring vara ett spion symptom på tjocktarmscancer .

infektioner

De gula avföring kan vara en följd av infektioner i mag-tarmkanalen, inklusive:

  • Giardiasis (infektionssjukdom som kontraheras från förorenat vatten, ansvarar för en våldsam gula diarré);
  • Tuberkulös enterit;
  • Infektiös mononukleos;
  • Gul feber.

Andra orsaker

  • Om de går över tiden kan gula avföring vara ett symptom på cystisk fibros .
  • Gula avföring kan också inträffa i närvaro av hematologiska störningar (t.ex. sicklecellsjukdom, thalassemi, etc.).
  • Vissa vetenskapliga studier har visat en koppling mellan pallfärg och känslomässiga faktorer. De som lider av stress eller ångest kan i själva verket vara mer benägna att skingra mat från kroppen snabbare, vilket uppvisar diarré och malabsorption.
  • Även de som har utsatts för diagnostiska undersökningar som involverar användning av barium kan eliminera gula avföring i några dagar.

Gula avföring hos barn

  • Under de första dagarna av livet kan gula avföring signalera närvaron av neonatal gulsot . Detta tillstånd måste hanteras med hjälp av barnläkaren.
  • Under amningen kan avföringen ta väldigt olika egenskaper beroende på tarmbakterierna och typen av matning (både barn och moder). Efter födelsetiden (efter 3-4 dagar) är det vanligt att faecal material är ljusgul eller senap: detta är ett tecken på att barnet tar tillräckligt med bröstmjölk. Den normala bruna färgen tas när, efter avvänjning, fasta livsmedel tas.
  • Under barndomen kan gula avföring åtfölja gastroenterit diarré eller alla sjukdomar eller dysfunktioner som leder till ökad transporthastighet i tarmmatarna. Denna händelse kan också indikera en intolerans eller en matallergi .

Symtom och komplikationer

De gula avföringen manifesterar sig med den tydliga förändringen av excrementsfärgen. Detta symptom kan uppstå, beroende på den bakomliggande orsaken, som en sporadisk manifestation (associerad med en enda episod), kontinuerlig eller återkommande (det tar tills den underliggande patologin är löst).

Eventuella associerade sjukdomar

De gula pallarna kan associeras med andra symtom som påverkar tarmarna och matsmältningsorganet, vanligtvis beroende på orsakerna som orsakade händelsen i fråga.

Bland de vanligaste kan vi hitta:

  • Förekomst av en alltför stor mängd slem;
  • trötthet;
  • svullnad;
  • diarré;
  • förstoppning;
  • Förlust av aptit
  • Illamående och kräkningar;
  • Buksmärtor;
  • Utbredd klåda;
  • gulsot;
  • Gasbildning.

Visste du att ...

Stolarnas färg, struktur och form avslöjar information om organismens tillstånd och om matsmältningssystemet fungerar korrekt. Av denna anledning är det lämpligt att kontrollera fekalavfall dagligen.

diagnos

I det fall där utsläpp av gula avföring bör upprepas ofta och varade över ett par dagar krävs en grundlig klinisk utvärdering, särskilt när de är associerade med feber eller förändringar i tarmaktiviteten .

Faktum är att viktiga problem kan döljas bakom detta symptom. Av denna anledning är det av grundläggande betydelse att agera med en rättvis och naturligtvis korrekt diagnos.

Först och främst innefattar diagnostikproceduren anamnestisk analys och objektiv undersökning av patienten.

Läkaren kan be dig att utföra ytterligare undersökningar, vilket kan inkludera både blod- och urintester och undersökningen av avföringen själva.

Laboratorietester

Vid utvärderingen av orsakerna till detta symptom är de kemiska-fysiska tentamman (malabsorption), kultur (bakteriell infektion) och parasitologiska undersökningar av fekalmaterial användbara.

Vidare, i närvaro av gula avföringar är det lämpligt att även utföra allmänna blodprov, såsom:

  • Hemokromocytometrisk (för att utesluta anemier);
  • Leverfunktionstest;
  • Pankreas enzym dosering.

Sökningen efter ockult blod i avföringen kan utföras för att leta efter blodförlust från mag-tarmkanalen.

Andra undersökningar

För att bestämma orsakerna som är ansvariga för de gula pallarna kan läkaren ange utförandet av:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopisk undersökning som möjliggör visualisering av insidan av matstrupen, mag och tolvfingertarmen;
  • Koloskopi : möjliggör undersökning av insidan av tjocktarmen, identifiering av polyper eller cancerläkemedel;
  • CT eller MR : imaging studier användbara för att markera några neoplastiska skador.

behandling

När det gäller behandlingen varierar alternativen beroende på orsaken som ledde till att de gula pallarna visade sig.

I många fall är det absolut tillfälliga störningar som är avsedda att lösas utan att man behöver tillgripa specifika terapier. Andra tider kan gula avföring dock vara en indikation på sjukdomar som kräver riktade behandlingar för deras lösning.

För att lösa problemet med gula avföringar indikerar doktorn i allmänhet att en "tom" diet antas, med lågkorsade livsmedel och intag av mjölksyra för att reglera tarmfunktioner genom normalisering av bakteriefloran.

Om diagnosen celiac sjukdom ska bekräftas är det viktigt att starta deprivationsdieten så snart som möjligt för att normalisera mekanismerna för intestinal absorption.