genera
Skeden är en muskulomembranad kanal som förenar livmodern med de yttre könsorganen (vulva) hos kvinnor.
Tillhör den kvinnliga könsorganen, vagina har en längd på 8-10 centimeter och en något snett orientering, som från ovan riktas nedåt och framåt. Över den sätts in i livmoderhalsen, medan den längst ner genom bäckensgolvet och öppnar sig in i vulkanens förhöjning.
Termen vagina härrör från latinska vagina (bokstavligen "fodero" eller "guaina").
funktioner
Vaginalkanalen är mycket distensibel; Under normala förhållanden är det faktiskt kollapsat (utplattat antero-posterior), medan det expanderar:
- under samlag, att ta emot penis och ta emot spermierna;
- under födseln, för att tillåta passage av fostret och fostrets bilagor.
Skeden är därför det kvinnliga organet för parning ( samlingsorgan ), men också en del av födelsekanalen . Det tillåter också passage av menstruationsvätskor .
Anatomy
Även om det i vanligt språk de två termerna ofta används som synonymer, ska vagina inte förväxlas med vulva ; sistnämnden representerar faktiskt uppsättningen kvinnliga externa könsorgan (visas i figuren nedan).
Vulvaen rymmer också den vaginala öppningen, det är den undre öppningen genom vilken vagina kommunicerar utanför. Denna öppning (även kallad introit) placeras i perineumets framsida, i läge omedelbart bakom urinröret (yttre öppningen av urinröret).
I motsatta änden av vaginalkanalen finner vi en utvidgning som motsvarar regionen som kallas vaginalt valv (eller vaginalbåge eller fornix ), där vagina är fixerad på livmoderhalsen. Här utstrålar den nedre delen av livmodern, som kallas livmoderhalsen, in i slidan med en kupolformad formation som kallas tippförekomsten.
På grund av den ovannämnda sneda orienteringen sätts den bakre delen av vagina på livmoderportalen vid en punkt högre än den där främre väggen är införd; Följaktligen är den bakre fornixen högre än den främre. Av samma anledning är längden på vaginans baksida (10-12 cm) större än den främre (7-8cm).
Under ett komplett samlag samlar manlig sperma sig i vaginalvalvet (därför också kallat receptaculum seminis ); härifrån stiger spermatozoa i livmoderns öppning närvarande i livmoderhinnan, tills de kommer in i äggledarna för att befrukta äggcellen.
 | 1) VAGINA |
| 2) ESOCERVICE | |
| 3) UTERO | |
| 4) FALLOPPIO TUBE | |
| 5) OVAIO | |
| 6) FIMBRIE | |
 |
HYMEN
I allmänhet är den vaginala öppningen mer eller mindre omgiven av hymen hos jungfruliga kvinnor. Det är ett bindvävsmembran som liknar en ring, som varierar signifikant från en kvinna till en annan när det gäller storlek och tjocklek (i vissa kvinnor kommer det till exempel att helt stänga vaginala öppningen, se imperforata hymen ).
Rupturen av hymen (kallad defloration) uppträder vanligen under det första samlaget, men kan också uppstå när man gör sport (som ridning) eller följer lokala traumor, inklusive manuella.
Anatomiska rapporter
Vi har redan sett hur vagina är införd överlägsen på livmoderhalsen och öppnar, underlägsen, i vulvaens fördjupning.
Framsidan är slidan relaterad till blåsans botten i sin övre tredjedel och med urinröret i dess nedre del.
Senare är slidan relaterad till bukhålan (Douglas-kabeln) i sin övre tredjedel, med ändtarmen i dess mellanliggande del och med perineum i den nedre tredjedelen.
Smörjning och samlag
Den vaginala slemhinnan är täckt av ett icke-keratinerat stratifierat banat epitel; Detta epitel är typiskt för regioner som måste bära en viktig mekanisk stress och som av denna anledning utsätts för en snabb omsättning av ytcellselement. Förutom skeden, till exempel, finner vi detta epitel i slemhinnan i munhålan och matstrupen.
Det finns inga körtlar i vaginala slemhinnan; följaktligen är smörjningen av den vaginala kanalen uppladdad till vätskan som utsöndras från vaginala väggarnas venösa plexus; Under samlag är smörjningen större när venösa kärl utvidgas till följd av sexuell upphetsning. Till detta läggs också smörjningsaktiviteten hos den cervicala slemmen, medan vad gäller smörjningen av vulva ingriper framförallt Bartolini körtlarna.
Den vaginala vätskan är också ett viktigt försvar mot patogener och stöd för spermieraktivitet.
Vaginala rynkor
Slidanets slimhinna har tvärgående veck, arrangerade i serie och kallas rynkor eller vaginala veck, mer talrika och underlägsna utvecklade. Deras närvaro är viktigt för att garantera organs ovannämnda förlängningsförmåga, vilket gör det möjligt att till exempel anpassa sig till penisens storlek under ett sexuellt förhållande.
Efter den enkla sexuella upphetsningen, även utan penetration, sträcker sig vagina snabbt med ca 8 cm och expanderar även i bredd.
Liksom livmodern genomgår vaginala slemhinna även egenskaper och cykliska förändringar som svar på nivåerna av östrogen och progesteron.
vaginalt pH
Under normala förhållanden är vagina befolkade av olika mikroorganismer, som är i ett jämviktsläge mellan dem. De viktigaste bakterierna i det vaginala ekosystemet är laktobacillerna .
Liksom i andra distrikt drar både laktobacillerna och organismen nytta av denna ömsesidiga samexistens. Laktobacillärfloran matar på glykogen närvarande i vaginala transudationer och returnerar favören genom att syntetisera mjölksyra. Och det är tack vare mjölksyra att den vaginala miljön hålls lite sur, vid ett pH av ca 3, 8-4, 5.
Denna surhet är särskilt värdefull och viktig för kroppen, eftersom den hindrar tillväxten av andra patogener som är ansvariga för vaginala infektioner.
Sjukdomar i vagina
De viktigaste sjukdomarna och de vanligaste sjukdomar som påverkar slidan är:
- vaginit: inflammation i vaginala väggar, ofta kopplad till sexuellt överförbara infektioner eller fekal kontaminering av livmodern;
- bakteriell vaginos: inflammation i vagina med en polymikrobiell etiologi; det betyder att en allmän förändring av den normala mikrobiella floran bidrar till inflammation;
- vaginismus: ofrivillig spasma av vaginala och perivaginala muskler i penisens penetrationstid eller av försökets verkliga eller imaginära försök; vaginismus gör samlag smärtsamt, om inte omöjligt;
- vaginal prolaps: nedåtgående rörelse av de vaginala väggarna på grund av misslyckande av stödstrukturerna och suspensionen av vagina.
