leverhälsa

Murphy tecken

Murphys tecken (John Benjamin Murphy, Chicago, 1857-1916) är ett värdefullt hjälpmedel vid akuta kliniska semiotika för att bedöma ursprunget för akut buksmärta.

Tecknet på Murphy blir vanligtvis positivt i fall av cholecystit (inflammation i gallblåsan) och gallisk litiasis (gallblåsstenar).

Hur det händer

Läkaren palperar patientens buk på rätt hypokondriumnivå och uppmanar honom att andas djupt (medan läkaren intensifierar fingertrycket under den inspirerande handlingen). Om det finns en obstruktion av gallblåsan, kommer patienten vid en viss tidpunkt att stoppa den inspirerande rörelsen med intensiv smärta (eftersom den förlängda och inflammerade gallblåsan, skjuts ner och framåt genom membranets nedkomst, kommer i kontakt med läkarens fingrar ); i detta fall kommer tecknet av Murphy - för detta även känt som tecken på andningsstopp - att betraktas som psoitivo.

Det finns också det så kallade echografiska tecknet på Murphy, vilket blir positivt när det gäller reproducerbar och väl lokaliserad ömhet när ultraljudssonden används för att applicera tryck direkt på gallblåsan.

I båda fallen är det tydligt en medicinsk kompetensmanöver, som också kräver viss erfarenhet av att identifiera de rätta områdena för att applicera tryck.

Murphys manövrering illustreras i den här videon, från vilken bilden som är associerad med artikeln tas.