Relaterade artiklar: Tenosynovit
definition
Tenosynovit är senbetennande inflammation som också påverkar synovialmanteln (struktur som skyddar senan från friktion med intilliggande strukturer).
Orsakerna som bestämmer uppkomsten av tenosynovit är vanligtvis mekaniska och innefattar långvarigt trauma och funktionell stress (överdriven stam). Tenosynovit kan också spåras till reumatiska sjukdomar, systemiska sjukdomar eller infektioner. Bland de vanligaste formerna är kronisk tenosynovit av tummen (även kallad De Quervain syndromet), tenosynovit i det främre tibialbenet och stenosering av tenosynovit hos fingerböjarna (det så kallade "snäppfingret").
Vanliga symptom och tecken *
- Smärta i armbågen
- Hand och handledsmärta
- Armsmärta
- Smärta, värme, rodnad och svullnad i fingret
- Gemensamma smärtor
- Pusbildning
- Tippning i höger arm
- Tippning i vänster arm
- Gemensam svullnad
- fräknar
- knuta
- reumatism
- Gemensam styvhet
- Articular ljud
- Artikulär hälla
Ytterligare indikationer
Tenosynovit uppenbaras av intensiv smärta, minskad rörelse och produktion av vätska (serös joint effusion) som kan generera svullnad. Betennandet gör synovialmanteln skrynkligt och oregelbundet (t ex den knäckande tenosynoviten är förknippad med en knäckning som åtföljer rörelsen hos den drabbade leden) eller det varar, ofta med bildandet av en knäppning i senan. I senare skeden kan senan bli blockerad när den är böjd och sedan plötsligt förlängas med en snap (snap tenosynovit).
Kronisk inflammation kan orsaka ärrbildning med angränsande vävnader som begränsar rörligheten. I infektiösa tenosynoviter kan den inflammatoriska processen antas suppurativa tecken, med bildande av pus i inflammerad vävnad, rodnad och värme hos den överliggande huden.
De vanligaste ställena som påverkas av tenosynovit är händerna, handleden, underarmen, axeln, höften, foten och akillessenen.
Behandling innefattar immobilisering, applicering av fuktig värme och användning av antiinflammatoriska medel. Ibland kan kortikosteroidinjektion ge säker och snabb smärtlindring. Om kortikosteroidbehandling misslyckas kan kirurgisk frisättning försökas.
