Arthrosis Remedies

Osteoartrit (artros) är en degenerativ artropati.

Det är en gemensam sjukdom som orsakar en progressiv förlust av de anatomiska delarna som är typiska för lederna.

Det kan påverka ryggraden, höfterna, övre och nedre extremiteterna.

Osteoartrit orsakar slitage av ledbrusk och ersättning av kondondrofi med benvävnaden. Det orsakar smärta och begränsning i rörelse.

Uppkomsten av slidgigt och symptompåverkan ökar med åldern. Det är identifierbart (åtminstone i ett distrikt) i de flesta fyrtioåringar och i nästan alla sjuttioåringar. Den största förekomsten finns mellan 75-79 år.

Detta är den viktigaste orsaken till smärta och gemensamma funktionshinder bland italienare (över 4 miljoner). Manspersoner lider mest inom 45 år och kvinnor över. Förekomsten av artros utvecklas med ålderdom.

Många riskfaktorer för artros är samma som för osteoporos.

Vad man ska göra

Artros är en patologi starkt korrelerad med genetisk predisposition, men livsstil har också en betydande inverkan. Det innebär att man medvetet är bekant med denna sjukdom, är det nödvändigt att anta en rad förebyggande åtgärder mot artros (se Förebyggande).

VARNING! Med tanke på korrelationen mellan riskfaktorer för artros och osteoporos kan det vara användbart att också respektera riktlinjerna mot den senare sjukdomen.

Att vara en irreversibel patologi är det önskvärt att diagnosen görs tidigt. Alla som lider av ledsmärta bör omedelbart söka läkarvård. Den senare kommer att förskriva en imaginografisk undersökning (vanligtvis röntgenstrålar eller magnetisk resonans eller beräknad tomografi) och resultaten tolkas av radiologen. Det är dock också nödvändigt att kontakta en ortoped som:

Kommer att analysera förekomst eller frånvaro av patologin.
Det kommer att utföra en differentiell diagnos.
Han kommer att ordinera ett botemedel.

OBS . När artros har identifierats (på grund av symtom eller till och med av slumpmässiga skäl) är det mycket viktigt att förstå om det är en primär eller sekundär form.
I mildare fall är det användbart att anta en konservativ terapi, som möjliggör att optimera det gemensamma tillståndet genom att skjuta upp operationen:

Mild motorisk aktivitet: tjänar till att upprätthålla gemensam utflykt, smörjning, muskulär och jämn ben-tropism (förebyggande för osteoporos).
Efter behov, ta lätta antiinflammatoriska medel.
Ta brusktillskott.
Tillämpning av medicinska behandlingar med värme, ultraljud och mudder.
Infiltreringar av kondroprotektorer och hyaluronsyra.

I mer allvarliga fall är det istället nödvändigt att optimera livskvaliteten med tanke på det kirurgiska ingreppet:

Förebyggande konservativ fysioterapi: det innebär mobilisering och några motorövningar som är nödvändiga för att bevara muskelton.
Ta antiinflammatoriska läkemedel i munnen eller sällan genom injektion.
Bruskoperation eller transplantation.
Sjukgymnastik och funktionell motorrehabilitering.

När protesen är installerad är det nödvändigt att upprätthålla en adekvat muskuloskeletisk träning under hela livet.

Vad inte att göra

Antag inte någon metod för förebyggande, särskilt medvetet med en betydande familjestendens.
Undvik symptomen och söka inte läkarvård eller fortsätt de diagnostiska undersökningarna.
Använd inte konservativ terapi eller gör det felaktigt:

Gör inte motoraktivitet.
Överträffa motoraktivitet.
Ta inte kosttillskott, träna värmebehandling, lera eller ultraljud.
Utför inte kondroprotektion och hyaluronsyrainfiltrering.

Ta inte antiinflammatoriska läkemedel.
Avfallsoperation.
Utöva inte fysioterapi före och efter operationen.
Håll inte tillräcklig motorfunktion över en livstid.

Vad att äta

Det finns ingen diet lämplig för behandling av artros. En näringsbrist kan dock delta i slitage på ledbrusk.
När vikten är överdriven blir det väsentligt att träna en viktminskning diet. Detta är hypokalorisk. Grundprinciperna är:

Konsumera en tillräcklig kalorikvantitet, eller 70% av normala kalorier.
Välj mat med lämplig metabolisk påverkan (hela livsmedel och inga raffinerade kolhydrater) förhindra spikar i blodsocker och insulin.

Nå en bra mängd dietfibrer. Det hjälper till att hålla blodsockret under kontroll, modulerar fettabsorption och påverkar östrogenhalten positivt.
Håll fraktionen av enkla kolhydrater inte mer än 10-16% av de totala kalorierna (det är tillräckligt för att eliminera alla söta livsmedel samtidigt som du behåller 4-6 portioner frukt och grönsaker, förutom 1-3 portioner mjölk och yoghurt).

Håll fettfraktionen inte mer än 25-30% av de totala kalorierna, föredra de "bra" (råpressade vegetabiliska oljor och medelfetblå fisk) jämfört med de "dåliga" (mättade, hydrerade, bifraktionerade etc.).

Om avancerad artros inflammerar ett eller flera leder kan det vara användbart att öka intaget av näringsämnen med en stark antiinflammatorisk funktion:

Omega 3: är eikosapentaensyra (EPA), docosahexaenoic (DHA) och alfa-linolensyra (ALA). De spelar en antiinflammatorisk roll. De två första är biologiskt väldigt aktiva och finns huvudsakligen i: sardin, makrill, bonito, alaccia, sill, alletterato, ventresca av tonfisk, nålfisk, alger, krill etc. Den tredje är mindre aktiv men utgör en föregångare till EPA; Det finns huvudsakligen i fettfraktionen av vissa livsmedel av vegetabiliskt ursprung eller i oljor av: soja, linfrö, kiwifrön, druvfrön etc.

Antioxidanter:

Vitaminer: Antioxidant vitaminerna är karotenoider (provitamin A), vitamin C och vitamin E. Carotenoider finns i grönsaker och röda eller apelsin frukter (aprikoser, paprika, meloner, persikor, morötter, squash, tomater, etc.); De finns också i skaldjur och mjölk. C-vitamin är typiskt för sura frukter och vissa grönsaker (citroner, apelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persilja, cikoria, sallad, tomater, kål etc.). Vitamin E är tillgängligt i lipiddelen av många frön och besläktade oljor (vetex, majs, sesam, kiwi, druvfrön, etc.).
Mineraler: zink och selen. Den första består huvudsakligen av: lever, kött, mjölk och derivat, några musslor (särskilt ostron). Den andra innehåller framför allt i: kött, fiskeriprodukter, äggulor, mjölk och mejeriprodukter, starka livsmedel (potatis, etc.).
Polyfenoler: enkla fenoler, flavonoider, tanniner. De är mycket rika: grönsaker (lök, vitlök, citrusfrukter, körsbär, etc.), frukt och närliggande frön (granatäpple, druvor, bär etc.), vin, oljeväxter, kaffe, te, kakao, baljväxter och fullkorn etc.

Vad som inte äter

Vid fetma är det lämpligt att minska vikten genom att minska kaloriintaget med cirka 30% och lämna den balanserade fördelningen oförändrad:

Det är lämpligt att eliminera skräpmat och drycker, särskilt snabbmat och söta eller smakliga mellanmål.
Det är också nödvändigt att minska konsumtionsfrekvensen och delarna av: pasta, bröd, pizza, potatis, derivat, fettost, kött och oljig fisk, salami, korv, godis etc.

Eliminering av alkohol är också avgörande: dessa drycker är relaterade till ökad förekomst av artros. De främjar också övervikt och komprometterar ämnesomsättningen.

Naturliga botemedel och rättsmedel

Brusk kompletteringar:

Glukosaminsulfat: Det är en aminomonosackarid som strukturerar: glykoproteiner, glykosaminoglykaner, hyaluronsyra och heparansulfat. De intervenerar i kompositionen av den bruskiga matrisen och deltar i det funktionella underhållet av lederna.
Kondroitinsulfat: är en makromolekyl som tillhör glykosaminoglykanfamiljen.
Hyaluronsyra: En molekyl som är ansvarig för hydrering och skydd av gemensamma vävnader.
MSM-metylsulfonylmetan
Naturliga antiinflammatoriska medel (t.ex. boswellia)

Mud Baths: De är användbara för att minska smärtlindring men inte agera på den utlösande orsaken.

Farmakologisk vård

De är antiinflammatoriska, smärtstillande och specifika för bruskbevarande.

Opiater (till exempel morfin): De har en mycket kraftfull smärtlindrande effekt men de är beroendeframkallande.
NSAID eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: systemiskt att tas oralt. De minskar smärta och underlättar gemensam rörlighet. ganska korta behandlingscykler rekommenderas på grund av potentiella biverkningar (nedsatt mag och lever). De används mer:

Paracetamol eller acetaminofen: exempelvis Acetamol, Tachipirina, Efferalga.
Ibuprofen: till exempel Brufen, Moment och Subitene.
Naproxen: till exempel Aleve, Naprosyn, Prexan och Naprius.
Indometacin: till exempel Difmetre, Indom och Liometacen.
Nabumetone: till exempel Nabuser, Artaxan och Relifex.
Piroxicam: till exempel Feldene, Piroxicam EG och Artroxicam.
Celecoxib: t.ex. Aleve, Naprosyn, Prexan och Naprius.

Smärtstillande läkemedel för lokal användning eller lokal infiltration:

Capsaicin: t.ex. Qutenza.
Metylprednisolonacetat: till exempel Medrol, Urbason och Solu-Medrol.
Natriumhyaluronat: till exempel Artz injicerbar.

Cortisonic: systemisk att tas oralt eller genom injektion. Generellt rekommenderas inte eftersom de ökar processen med artros, de används ENDAST i det fall där inflammationen från benskrävning (uttömd brosk) ligger på mycket höga nivåer.
Hyaluronsyra och kondroprotektorer: injektionsställen. De kommer också att beskrivas i avsnittet om medicinska behandlingar.

förebyggande

Underhålla näringsbalansen: det gör det möjligt att förhindra övervikt och funktionell överbelastning på lidande lederna. Det garanterar också tillgången på grundläggande näringsämnen för syntes av brosk och synovialvätska. Vissa indikationer är desamma som de som nämns i Osteoporos Diet.
Förhindra övervikt eller gå ner i vikt vid fetma (begränsa kronisk funktionell överbelastning).
Följ en aktiv livsstil och träna motoraktivitet: det förhindrar övervikt, förstärker musklerna och minskar följaktligen funktionell överbelastning på lång sikt. Det förbättrar också smörjningen av leden och bevarar rörligheten.
Överdriv inte konkurrenssporten; Volymen och intensiteten i träningen kan öka, fördärva eller förvärra ledvärk (begränsa kronisk funktionell överbelastning).
Känna några medfödda eller förvärvade deformiteter för att begränsa deras degeneration.
Undvik gemensamt trauma så långt som möjligt.
Undvik systemiska eller gemensamma infektiösa processer.
Behandla eller förebygga eller innehålla inflammatoriska processer.
Vid behov anta ortopediska korrigeringar.
Vid behov anta medicinska behandlingar vid de första tecknen på artros.

Medicinska behandlingar

Ortopediska korrigeringar: de är förebyggande.
Applicering av värme: tjänar till att lindra symptomen på artros. Metoderna är: värmekuddar, paraffinbad, uppvärmda poolövningar.
Tecar terapi: Det är en terapeutisk metod som använder en elektrisk kondensor för att behandla muskelskador. Tecarterapias mekanism bygger på att återställa den elektriska laddningen i de skadade cellerna för att de ska regenerera snabbare.
Ultraljud: Detta system använder högfrekventa akustiska vågor. Det är mycket användbart som en antiinflammatorisk stimulerande edematös reabsorption och för att lösa de vidhäftningar som bildas under läkning. Det producerar värme och ökar permeabiliteten hos cellmembran.
Infiltreringar: Injektioner av hyaluronsyra och kondroprotektorer kan bidra till att bevara den drabbade fogen för att skjuta upp eventuellt kirurgiskt ingrepp så mycket som möjligt. Inte alla leder leder till denna typ av behandling. Vidare, när brosket är helt nekrotiserat spelar de inte längre en avgörande roll.
Brusk- och kondrocyttransplantation: kan utföras med olika kirurgiska metoder:

Perichondrium- eller periosteumimplantat: Dessa är membran som täcker brosket.
Mosaicoplasty eller osteochondral graft: använder osteokondrala vävnadscylindrar tagna från samma patients led och ympas under tryck i den broskiga defekten.
Autolog chondrocyttransplantation: Bruskceller tas från patienten och biotekniska tekniker odlas i laboratoriet i 2-4 veckor. Vid denna tidpunkt rengörs lesionen och täckes med periosteum och lämnar ett litet hål genom vilket de odlade cellerna därefter injiceras.

Kirurgi: Det är viktigt när smärtan blir försvagande. Tidigare var det en tendens att tillgripa det så sent som möjligt; idag erkänns prioriteringen av funktionellt underhåll. I synnerhet hos mogna eller äldre medborgare, går sängen i sängen väsentligt komprometterar funktionell kapacitet och förlänger återhämtningen efter operationen. Det kan bara innefatta införandet av en titan- eller keramikplatta för att täcka fogen eller tillhandahålla avlägsnande och byte av hela ledarhuvuden. Idag kan den transplanterade patienten flytta fogen en dag efter operationen. Det används mindre för ryggraden.
Sjukgymnastik: användbar både före och efter operationen. Optimera funktionell återhämtning.