rifaximin

Rifaximin är ett antibiotikumläkemedel som tillhör klassen rifamyciner och har bakteriedödande aktivitet, det vill säga att den kan döda bakterieceller.

Rifaximin - Kemisk struktur

Rifaximin är ett halvsyntetiskt derivat av rifamycin B, erhållet från Medelhavs-Nocardia- kulturer.

indikationer

För vad den använder

Rifaximin används för behandling av:

Akuta tarminfektioner orsakade av både gram-positiva och gramnegativa bakterier;
Diarrésyndrom;
Diarré på grund av förändring av tarmbakteriell flora, såsom sommardiarré, resenärens diarré och enterokolit;
Pre- och postoperativ profylax av infektioner vid operation i mag-tarmkanalen;
Adjuvans vid behandling av hyperammonemi (dvs överdriven ammoniakinnehåll i blodet).

Vid användning vid högre doser används rifaximin vid behandling av vuxna patienter med leversjukdom för att minska återkommande hepatisk encefalopati.

varningar

Användningen av rifaximin hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion bör utföras med stor försiktighet.

Eftersom rifaximin kan minska effekten av orala preventivmedel rekommenderas det att använda icke-hormonella preventivmedel under behandling med antibiotikumet.

Användningen av rifaximin kan orsaka att urinen tar en rödaktig färg.

Rifaximin kan orsaka utvecklingen av Clostridium difficile- infektioner som leder till uppkomsten av diarré och pseudomembranös kolit.

Användning av rifaximin för att minska återfall av hepatisk encefalopati hos barn och ungdomar under 18 år rekommenderas inte.

Rifaximin kan orsaka biverkningar som kan påverka förmågan att köra bil och använda maskiner, så försiktighet bör användas.

interaktioner

Innan behandlingen med rifaximin startas ska du informera din läkare om du redan tar något av följande läkemedel:

Andra typer av antibiotika ;
Antiepileptika ;
Orala antikoagulantia, såsom warfarin;
Antiarrhythmics ;
Ciklosporina, ett immunosuppressivt läkemedel som används främst i förebyggandet av transplantatavstötning.

Vidare - om det är nödvändigt att ta aktivt kol - ska rifaximin administreras minst två timmar efter att ha samma kol.

Under alla omständigheter är det alltid bra att informera din läkare om du tar - eller om du nyligen har varit - mediciner av något slag, inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade och / eller homeopatiska produkter.

Biverkningar

Rifaximin kan inducera olika biverkningar, men inte alla patienter upplever dem. Detta beror på varje persons känslighet för läkemedlet. Därför sägs det inte att de oönskade effekterna uppenbaras allt och med samma intensitet hos varje patient.

De viktigaste biverkningar som kan uppstå under behandlingen med rifaximin anges nedan.

Nervsystemet

Rifaximinbaserad terapi kan orsaka:

huvudvärk;
yrsel;
Minskad aptit;
Strumpande sensation;
Minskad taktil känslighet;
Yrsel.

Psykiska störningar

Rifaximin-behandling kan orsaka nervositet, sömnlöshet eller sömnighet, depression, onormala drömmar och agitation.

Gastrointestinala störningar

Behandling med rifaximin kan orsaka:

Svullnad, smärta och / eller abdominal distention;
flatulens;
Diarré eller förstoppning;
Illamående och kräkningar;
Smärtsamma och ineffektiva sammandragningar för att tömma tarmarna;
Magont
Matsmältningssvårigheter
Hårda avföring
Förekomst av blod och / eller slem i avföringen;
Ascites.

Muskuloskeletala störningar

Rifaximin-behandling kan orsaka:

Muskelsvaghet;
Muskelvärk och / eller kramper;
Nacksmärta
Ryggsmärta.

Andningssjukdomar i andningsorganen

Behandling med rifaximin kan orsaka andningssvårigheter, nästäppa, torr hals, hosta, ont i halsen och näsan.

Kardiovaskulära sjukdomar

Rifaximinbaserad terapi kan främja uppkomsten av hjärtklappningar, hettavlor och högt blodtryck.

Njur- och urinvägssjukdomar

Behandling med rifaximin kan orsaka:

Ökad frekvens av urinering;
Ökad mängd urin elimineras;
Närvaro av blod, protein och socker i urinen.

Hud och subkutan vävnad

Rifaximin-behandling kan orsaka hudirritation, eksem, allergisk dermatit eller exfoliativ dermatit.

Andra biverkningar

Andra biverkningar som kan uppstå under behandling med rifaximin är:

Allergiska reaktioner, även allvarliga, hos känsliga ämnen
angioödem;
feber;
Opportunistiska infektioner, inklusive Clostridium difficile infektioner;
trötthet;
svaghet;
Burning i matstrupen;
Dubbel vy;
Öronvärk;
Förändringar i blodprov;
Porpora;
dehydrering;
Nära menstruationscykler;
Svimning eller känsla av svimning.

överdosering

Om du misstänker att du har tagit en överdos av rifaximin, måste du kontakta din läkare omedelbart och kontakta ditt närmaste sjukhus.

Åtgärdsmekanism

Rifaximin utför sin antibiotiska verkan genom att störa DNA-transkription. Mer detaljerat kan rifaximin hämma bakterieberoende RNA-polymeras-DNA.

Det DNA-beroende RNA-polymeraset är ett enzym som är i stånd att transkribera den genetiska informationen som finns i DNA i en komplementär RNA-molekyl.

Genom att hindra bakteriecellen från att få tillgång till sin genetiska information, stoppar de olika cellulära aktiviteterna och så småningom leder till själva cellens död.

Användningssätt - Dosering

Rifaximin är tillgängligt för oral administrering i form av tabletter eller oral suspension.

Under behandlingen med rifaximin är det nödvändigt att noggrant följa läkarens anvisningar, såväl vad gäller mängden antibiotikum som ska tas och när det gäller själva behandlingen.

Rifaximin kan tas både i närvaro och frånvaro av mat.

Nedan följer några indikationer på doserna av antibiotika som vanligtvis administreras.

Behandling av tarminfektioner och diarré

Den dos av rifaximin som vanligtvis används hos vuxna och barn över 12 år är 200 mg läkemedel som ska tas var sjätte timme.

Pre- och postoperativ profylax

Hos vuxna och barn över 12 år är den vanliga dosen av rifaximin 200-400 mg läkemedel, som ska tas var tolfte timme.

Adjuvant behandling av hyperammonemi

Dosen av rifaximin vanligtvis ges till vuxna och barn över 12 år är 200-400 mg läkemedel, som ska tas var 8: e timme.

Behandling för att minska återkommande hepatisk encefalopati

I detta fall är dosen av rifaximin som vanligtvis används hos vuxna 550 mg läkemedel som ska tas två gånger om dagen.

Graviditet och amning

Eftersom effekterna av rifaximin på fostret inte är kända och eftersom det inte är känt om antibiotikumet utsöndras i bröstmjölk bör användningen av läkemedlet av gravida kvinnor och ammande mödrar undvikas.