infektionssjukdomar

Hur kan toxoplasmos behandlas?

I immunokompetenta patienter krävs i allmänhet ingen specifik behandling för toxoplasmos . Sjukdomen löser nästan alltid spontant inom några månader; Om det är nödvändigt är det möjligt att anta symptomatiska terapier.

Hos immundepressade individer och i medfödda former indikeras behandling med en kombination av pyrimetamin och sulfadiazin i kombination med folinsyra (dvs 5-metyltetrahydrofolat: folsyra omvandlad till tetrahydrofolat och tillsatt med en metylgrupp) för att innehålla risker för skador mot antagonism med folater (inklusive myelosuppression). Vidare bör kortikosteroider ges till patienter med okulär toxoplasmos .

När det gäller den gravida kvinnan med primär infektion kan antibiotikabehandling minska risken för fosterskador. Speciellt är spiramycin föreskrivet om toxoplasmos har kontraherats under första trimestern (väl tolererad och utan toxicitet för fostret, eftersom det inte passerar placentan) eller kombinationen av sulfadiazin, pyrimetamin och folinsyra. Detta sista terapeutiska system är teoretiskt effektivare om fostret redan har infekterats men är giftigare (pyrimethamin ska inte användas under första trimestern, eftersom det är teratogent). Denna behandling måste därför utföras under strikt medicinsk övervakning och kräver kontinuerlig övervakning av blodtalet.