Relaterade artiklar: Cerebral aneurysm
definition
En hjärnaneurysm är ett patologiskt dilatation av ett blodkärl, vanligtvis en artär, närvarande i hjärnan. Denna svällning av vasen skapas av utbuktningen av samma vägg; där det är svagaste, muren och dilaterar väggen. Denna händelse gynnas av högt blodproblem och medfödda arteriella väggfel.
En cerebral aneurysm framträder som en sorts sac, i kommunikation med blodkärlet genom ett litet hål, kallad en krage, genom vilken blodet som fyller det passerar. Om denna flexion bryts kan den orsaka massiv blodförlust i hjärnan.
Cerebrala aneurysmer kan uppstå på grund av huvudtrauma, ateroskleros och vissa bindvävssjukdomar. I många andra fall är deras ursprung dock okänt.
Vanliga symptom och tecken *
- afasi
- agnosi
- anisokori
- apraxi
- yrsel
- kataplexi
- Conati
- confabulation
- Epileptiska kriser
- Språkproblem
- dysartri
- Smärta i samband med tuggning
- Hjärnödem
- Hemianopsi
- hemipares
- hemiplegi
- feber
- hydrocefalus
- Intrakranial hypertension
- hypestesi
- huvudvärk
- meningism
- illamående
- parestesi
- Förlust av samordning av rörelser
- Förlust av balans
- presynkope
- Narrowing av det visuella fältet
- Minskad vision
- dåsighet
- Konfusionstillstånd
- svimning
- Dubbelsyn
- kräkningar
Ytterligare indikationer
Ofta är cerebrala aneurysmer asymptomatiska eller orsakar väldigt vaga symtom. I många fall är sjukdomen ibland ibland erkänd under medicinska undersökningar som utförts av andra skäl.
Bristningen av en hjärnaneurysm kan bli komplicerad vid blödning, som, om den inte känns igen och behandlas snabbt, kan orsaka allvarliga neurologiska underskott, vilket kan bli irreversibelt eller dödligt.
När aneurysmen är trasig, är starten på plötslig och stabbande huvudvärk typisk och når maximal intensitet på några sekunder. Symtom som suddig syn, diplopi, illamående, kräkningar, förvirring, ansiktsförlamning, förstyvning av nackmusklerna, sensorisk nedsättning, motorunderskott, medvetslöshet och generell sjukdom kan följa. Vidare är anfall, sekundär vasokonstriktion (med cerebral ischemi), meningism och hydrocephalus möjliga.
En hjärnaneurysm kan diagnostiseras med en CT-skanning eller en MRI-skanning. Ytterligare information ges av cerebral angiografi.
Behandlingen innebär ett kirurgiskt ingripande, baserat på aneurysmens egenskaper och placering. Möjliga terapeutiska metoder inkluderar klipping (en titanmikroklip placeras för att stänga aneurysmkragen, förutom den från blodbanan) och endovaskulär embolisering (tunna metallfilament införs inuti aneurysmen som inducerar bildandet av en trombus som stänger påsens krage).
