klimakteriet

Tidig klimakteriet - Diagnos

Tidig klimakteriet och hälsa

Vilka hälsoproblem kan påverka kvinnor i tidig klimakteriet?

Liksom alla menopausala kvinnor har patienter som står inför detta tillstånd i förtid också en östrogenisk brist . Låga nivåer av östrogen kan leda till förändringar i allmän hälsa och kan öka risken för vissa patologiska tillstånd, såsom osteoporos .

Andra hälsorisker i samband med östrogenreduktion inkluderar:

  • Kardiovaskulära problem (ökar risken för att utveckla ischemi och stroke).
  • Osteopeni (minskning av benvolymen);
  • Urogenitala problem (frekventa urininfektioner, vaginal torrhet och smärtsamt samlag);
  • Neurovegetativa symtom (minskning av kognitiv funktion, förlust av muskelstyrka, koncentrationsbesvär etc.);
  • Periodontal sjukdom : periodontit (tannförlust) och tuggummi
  • Förändring av hudtrofism (torr hud, utseende av rynkor och åldrande av huden);
  • Psykologiska konsekvenser (ångest och depression).

diagnos

Tidig klimakteriet diagnostiseras genom en serie undersökningar, inklusive:

  • Historia och fysisk undersökning
  • Undersökningar för att utesluta andra orsaker till amenorré (frånvaro av menstruationsflöde), vilket kan inkludera graviditet, extrem viktminskning, överdriven övning, andra hormonella störningar och vissa sjukdomar i reproduktionssystemet.
  • Prov för att identifiera andra samtidiga tillstånd, som autoimmuna, genetiska eller sköldkörtelsjukdomar:
    • MOC ( datoriserad benmineralometri ): risken för störningar som osteoporos och osteopeni är direkt relaterad till år med östrogenbrist;
    • Kromosomal utredning av karyotyp, för att framhäva genetiska förändringar;
    • Antibody screening på specifik klinisk indikation (exempel: anti-thyroid antikropp dosering, anti-ovarie, antisurrene etc.).
  • Blodtest för att bedöma hormonnivåer:
    • Follikelstimulerande hormon (FSH) : höga nivåer av FSH är indicativa för tillstånd där den normala negativa återkopplingen härrörande från gonaderna saknas; Detta leder till en okontrollerad frisättning av FSH genom adenohypofysen.
    • 17 beta-estradiol : östradiol är det främsta östrogenhormonet som produceras av äggstockarnas folliklar under cykeln. Låga nivåer av hormonet indikerar minskad funktionalitet hos äggstockarna.
    • Ovarian reservindikatorer : inhibin B och antimullerian hormon (AMH) reduceras. Båda ger en indikation relaterad till antalet folliklar som finns i äggstockarna och när de visar dåliga äggstocksreserver bekräftar de närvaron av klimakteriet.
    • DHEA (dehydroepiandrosteron), som produceras av binjuren, börjar minska efter 30 års ålder och visar en signifikant minskning med klimakteriet.
  • Pelvic eller transvaginal ultraljud : ger en detaljerad bild av äggstockarna och livmodern och gör det möjligt för oss att bedöma huruvida ovarialreserven är signifikant komprometterad (om det finns totalt mindre än fyra folliklar, är den tidiga klimakteriet uppenbart).