graviditet

Anemi i Graviditet - Graviditet Anemi

Så är anemi

Anemi definieras som en minskning av blodets förmåga att bära syre.

Detta tillstånd är i allmänhet associerat med en låg hematokrit (Htc), som kan bero på antingen en minskning av antalet erytrocyter (eller röda blodkroppar) eller vid en förändring i deras storlek eller, i närvaro av ett normalt hematokritvärde, från en låg koncentration av hemoglobin (eller Hb). Det mesta av syret transporterat i blodet är kopplat till hemoglobin i erytrocyter och en minskning av deras mängd eller storlek är förknippad med låga hemoglobinnivåer (kom ihåg att Hb finns i röda blodkroppar och är ansvarig för att transportera blod syre till alla kroppsceller).

Anemi i graviditet

Anemi är den vanligaste hematologiska störningen som kan inträffa under graviditeten, i grund och botten som svar på en fysiologisk mekanism . Faktum är att kroppen under graviditeten går igenom betydande förändringar; Bland dessa ökar plasmavolymen gradvis för att möta moderns och fostrets metaboliska behov. På grund av ökningen i plasmakomponenten i blodet är hematokriten "utspädd" och har därför något lägre värden. Denna fysiologiska process kallas hemodilution .

Under graviditeten ökar mängden blod i moderkroppen för att stödja det ofödda barnets tillväxt. Som ett resultat ökar också behovet av järn och andra näringsämnen som används vid syntesen av hemoglobin och röda blodkroppar. Gestationsanemi är generellt mild och påverkar inte god graviditet (detta kallas också "fysiologisk anemi"). I närvaro av näringsbrister och kroppens reserver som inte är tillräckliga för att täcka behoven hos både mamman och fostret, kan organismen emellertid inte producera en mängd erytrocyter som är proportionella mot expansionen av plasmavolymen.

Gestationsanemi är förknippad med en känsla av konstant trötthet och väsande andning, vilket också uppträder utan ansträngning. I allvarliga fall kan anemi störa syreförmågan hos det ofödda barnet. Andra tecken och symtom kan inkludera pallor, takykardi och hypotoni (lågt blodtryck). Om anemi är signifikant och obehandlad ökar risken för prematur leverans och postpartummassinfektioner. Anemi förekommer huvudsakligen under andra och tredje trimestern och de vanligaste orsakerna är järn och folatbrist. Av denna anledning rekommenderas framtida mammor att genomgå anemiskontroller minst två gånger under graviditeten: under den första prenatalundersökningen och mellan den 24: e och 28: e graviditetsveckan.

Typer av gestationsanemi

Olika typer av anemi kan inträffa under graviditeten:

  • Järnbristanemi;
  • Folatbristanemi;
  • Vitamin B12-bristanemi.

Järn, folsyra och vitamin B12 krävs för produktion och mognad av erytrocyter. Ett minskat kostintag av dessa faktorer som är nödvändiga för erytropoiesis kan ge både en minskning av hemoglobininnehållet och en minskning av antalet erytrocyter i blodet. I båda fallen resulterar det i en minskning av blodets syreförmåga.

Om orsaken är en minskning av den mängd järn som introduceras med kosten, definieras anemi av järnbrist, medan om en minskning av intaget av vitamin B12 eller folsyra är inblandad kallas det för ondskadlig anemi .

  • Järnbristanemi. Järn i synnerhet tjänar till syntes av hemoglobin, vilket är anledningen till att det måste tas genom näring i doser som är tillräckliga för att upprätthålla en normal koncentration av hemoglobin i blodet (hos män 13-18 g / dl och hos kvinnor 12-16 g / dl). Levern har en viss järnreserv och en annan kvantitet görs tillgänglig genom återvinning från gamla erytrocyter avsedda för rivning i mjälten. Mineralbrist minskar hemoglobinsyntesen och dess lägre koncentration återspeglas i den reducerade förmågan att transportera syre till vävnader genom hela kroppen, genom blodet. Järnbrist är den vanligaste orsaken till anemi under graviditeten och beror vanligtvis på ett otillräckligt dietintag av mineralet eller från en graviditet nära den föregående eller från den återkommande förlusten av järn vid rikliga menstruationsflöden. Under graviditeten har järnbrist kopplats till ökad risk för prematur leverans och lågfödelsevikt hos den nyfödda .

Folsyra och vitamin B12 krävs istället för DNA-syntes . deras brister återspeglas på alla celler i kroppen och deras effekter på hematopoiesis är mer markerade på grund av snabbheten i produktionen av erytrocyter.

  • Folatbristanemi. Folsyra (eller vitamin B9) är en annan viktig näringskomponent för syretransport och är också nödvändig för tyminsyntes, en av baserna av DNA. En brist på folsyra påverkar alla snabbt delande celler i kroppen, såsom erytrocyter. Under graviditeten är intaget av folsyra med kosten ibland inte tillräckligt och kroppen kan inte producera tillräckligt med röda blodkroppar för optimal transport av syre till vävnaderna. Folsyrabrist ökar risken för fosterskador (som spina bifida).
  • Vitamin B12-bristanemi. Pernicious anemi orsakas av bristen på en inneboende faktor som är nödvändig för absorptionen av vitamin B12 i tarmkanalen. Vitamin B12 är nödvändigt, liksom folsyra, för syntesen av tymin och den relativa bristen bestämmer samma egenskaper hos folsyrabristanemi. Kvinnor som inte äter kött, fjäderfä, mejeriprodukter och ägg har större risk att utveckla vitamin B12-brist.

Andra orsaker

Anemi kan induceras genom blödning, så även blodförlust under och efter förlossningen kan avgöra detta hematologiska tillstånd.

Vidare kan vissa kvinnor påverkas av patologier som bidrar till att bestämma graviditetsanemi: sjukdomar som sicklecellanemi eller talassemi påverkar kvaliteten och antalet röda blodkroppar som kroppen producerar.

Riskfaktorer för anemi vid graviditet

Vissa riskfaktorer utsätter kvinnor för de högsta riskerna att drabbas av anemi under graviditeten. bland dessa minns vi:

  • Tvilling- eller multipelgraviditet (med mer än ett barn);
  • Dåliga matvanor eller obalanserad kost (järnbrist, vitaminer, proteiner etc.);
  • Kort tidsmässigt avstånd mellan två graviditeter;
  • Morgonsjuka med frekvent kräkningar;
  • Unga ålder av framtida mamma (tonåring);
  • Rika menstruationsflöden före graviditeten eller relaterade till förekomsten av livmoderfibrer;
  • Rök (minskar absorptionen av väsentliga näringsämnen);
  • Överdriven alkoholkonsumtion (vilket leder till dålig näring);
  • Användningen av antikonvulsiva läkemedel.

Anemi i graviditet - symtom, diagnos, botemedel »