genera
Aldolas är ett enzym som normalt finns i många vävnader och organ (skelettmuskel, myokard, lever och hjärna). I dessa distrikt deltar det i produktion av energi från glukos .
Den cirkulerande mängden aldolas kan detekteras med ett blodprov. En ökning av enzymvärdena indikerar vissa sjukdomar relaterade till skelettmuskler, inklusive Duchenne muskeldystrofi och polymyosit. Aldolaset kan också öka under hjärtinfarkt och under vissa kroniska leversjukdomar.
vad
Aldolaset är ett allestädes närvarande enzym (det vill säga det finns överallt i kroppen). Det finns emellertid i höga koncentrationer, särskilt i muskelvävnad, i form av tre olika isoformer (aldolas A, B och C).
Aldolaset är involverat i glykolys, dvs vid användningen av glukos som ett energisubstrat.
Biologisk roll
Aldolaset ( ALD eller ALS ) är ett glykolytiskt enzym som katalyserar transformationen av fruktos-1-6-difosfat i två molekyler trios (glyceraldehyd-3-fosfat och dihydroxiacetonfosfat) i den fjärde reaktionen av glykolys (energiproducerande metabolisk vägar) utgående från glukos).
Även ur biokemisk synvinkel är aldolasaktivitet viktig i fruktosmetabolism.
Aldolasen har en allestädes närvarande fördelning, vilket innebär att den fördelas i alla vävnader i kroppen, speciellt där glykolys ger det bästa svaret på energibehovet, alltså i skelettmuskler, i lever och i hjärnan. Eftersom det i stor utsträckning överensstämmer med nivån på dessa vävnader, i närvaro av ett aldolas högt i blodet, är förekomsten av cellulär (cytolys) hepatisk eller muskulär skada trolig.
Aldolaset bildas av två underenheter; fyra isoformer erkänns bestående av tre distinkta subenheter (A, B och C): A4-molekylformen förekommer i skelettmuskel, B4 i levern och C4 i hjärnan och i andra vävnader.
Varför mäter du
Aldolaskoncentrationerna i blodet bibehåller en viss diagnostisk betydelse i muskelsjukdomar, såsom progressiva dystrofier, och i övervakningen av den terapi som genomförs.
Dess bestämning kan rekommenderas i de sällsynta fallen av misstänkt myosit med normal CK. Huvudförmågan hos aldolas, i synnerhet CK / aldolasförhållandet, förefaller vara differentieringen mellan myopati och muskelatrofi.
Normala värden
Referensvärdena för aldolas ligger i intervallet 0, 5-3, 0 IE / L.
Obs! Examens referensintervall kan ändras beroende på ålder, kön och instrumentation som används i analyslaboratoriet. Av den anledningen är det att föredra att konsultera de områden som anges direkt på rapporten. Det bör också komma ihåg att analysresultaten ska bedömas som helhet av allmänläkaren som känner till patientens medicinska historia.
Hög Aldolas - Orsaker
Aldolasvärdena ökas vid Duchenne muskeldystrofi, i dermatomyosit, i polymyosit, men inte i neurogena atrofier (såsom multipel skleros eller myasthenia gravis).
Aldolaset kan öka under kroniska och speciellt akuta leversjukdomar (korrelerade med en parallell höjning av ALT), medan den förblir oförändrad i gallvägarna.
Höga aldolaser finns också i närvaro av:
- Muskulär trauma,
- Hjärtinfarkt,
- Vissa tumörer (mag, lung, bröst, myeloblastisk leukemi),
- Hemoragisk pankreatit,
- Hemolytiska sjukdomar
- Kallbrand.
Hepatotoxiska läkemedel, helminthianer och insekticider kan orsaka ökade aldolasnivåer.
Låg Aldolas - Orsaker
Låga aldolasvärden är vanligtvis inte associerade med medicinska problem och / eller patologiska konsekvenser. Därför anses dessa inte vara kliniskt relevanta.
Hur man mäter det
Aldolasprovet utförs efter ett normalt perifert blodprov, utförs på en tom mage.
beredning
Innan man genomgår den användbara extraktionen för att bestämma aldolas är det nödvändigt att observera en snabbhet på minst 8 timmar. Under denna period kan en liten mängd vatten tas. Dessutom måste du vara i upprätt läge i minst 30 minuter före provet.
Aldolasanalysen kan ändras efter att ha tagit några läkemedel, inklusive bekämpningsmedel och läkemedel som har viss hepatotoxicitet som möjliga biverkningar. Även intensiv och nyligen fysisk och muskulär aktivitet kan påverka utfallet av undersökningen.
Tolkning av resultat
Aldolasundersökningen krävdes speciellt tidigare, för diagnos och övervakning av vissa sjukdomar relaterade till skelettmuskel.
För närvarande har denna analys i stor utsträckning ersatts av utvärderingen av markörer av muskelskador, såsom CK (kreatinkinas). Hans beslutsamhet kan dock fortfarande vara användbar:
- I fall av misstänkt myosit med normal CK;
- Vid utvärdering av cellulär skada i myopatier (muskeldystrofi, nekrotiserande myosit, etc.);
- För att stödja den diagnostiska hypotesen relaterad till muskelsjukdomar, inklusive Duchenne muskeldystrofi och polymyosit.
