A.Griguolo utan feber bronkit

genera

Bronkit utan feber är en märklig form av inflammation i bronkierna, som inte är associerad med någon förändring i kroppstemperaturen.

Bronkit utan feber har aldrig ett infektiöst ursprung; i själva verket kan det bero på villkor som: sporadisk eller kontinuerlig exponering för irriterande ämnen i bronkiträdet, kroniska lungsjukdomar (t.ex. astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom) och gastroesofageal reflux.

Bronkit utan feber kan orsaka flera symtom, inklusive: hosta, bröstsmärta, väsande andning och andning som kännetecknas av väsande eller rattlande.

Diagnosen av bronkit utan feber börjar alltid från den fysiska undersökningen och från anamnesen.

Bronkit utan feber kräver kausala terapi, där det är möjligt, och symptomatisk behandling.

Kort översyn av Bronchial Tree

Efter luftröret och före lungalveolerna är bronchetträdet det komplexa avsnittet i nedre luftvägarna (eller nedre luftvägarna ), vilket i sin tur innefattar de primära bronkierna, sekundärbronkierna , tertiära bronkierna, bronkiolerna, de terminala bronkiolerna och respiratoriska bronkioler .

Enligt den vanligaste anatomiska visionen som hänför sig till bronkialträdet kan den senare delas in i två sektioner: extrapulmonell kanal (dvs. utvändigt mot lungorna), som endast de primära bronkierna hör till, och det intrapulmonala området (dvs i lungorna) som inkluderar sekundärbronkierna, de tertiära bronkierna, bronchiolerna, de terminala bronkiolerna och respiratoriska bronkiolen.

Vad är bronkit utan feber?

Bronkit utan feber är en särskild form av inflammation i bronkierna, vars symptomatologi inte inkluderar någon förändring av kroppstemperaturen.

I allmänhet motsvarar bronkit utan feber icke-infektiös bronkit, dvs bronkit som inte beror på smittsamma medel. icke-infektiösa bronkitkontrast med infektiös bronkit, nämligen bronkit som uppstår genom virusets eller bakteriens verkan och har bland dess karakteristiska symptom feber.

Bronkit utan feber: Akut typ och kronisk typ

Bronkit utan feber kan ha karaktären hos ett akut tillstånd (därför intensivt i symtom men av begränsad längd) och kan vara ett exempel på akut bronkit eller det kan ha egenskaperna hos ett kroniskt tillstånd (därför mild till måttlig i symptomen, men av lång varaktighet) och vara ett exempel på kronisk bronkit .

orsaker

Orsakerna till bronkit utan feber är:

Sporadisk eller kontinuerlig inandning av irriterande ämnen för bronkiträdet ;
Några lungsjukdomar av kronisk natur ;
Övriga särskilda villkor .

Irriterande medel som orsakar feberlös bronkit

Irriterande som kan orsaka bronkit utan feber är: cigarettrök, cigarr, rör etc. (med andra ord tobaksrök ), de ämnen som utgör den så kallade miljöföroreningen, vissa kemiska rök och några giftiga dammar .

Förutom att angripa bronkiträdet och orsaka bronkit utan feber, kan de ovannämnda irritanterna också antända luftröret, vilket ger upphov till ett tillstånd som kallas trakeit .

Kroniska lungsjukdomar som orsakar bronkit utan feber

Astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom ( KOL ) framträder i listan över kroniska lungsjukdomar som potentiellt kan orsaka bronkit utan feber.

Generellt är feberfri bronkit som härrör från kronisk lungsjukdom en form av kronisk bronkit.

Bronkit utan kronisk feber är ett bestående tillstånd som är svårt att behandla.

ASTMA

Astma är en kronisk lungsjukdom av inflammatorisk natur, som bestämmer, vanligtvis på grund av allergener (t.ex. pollen och djurhår), andningsinfektioner, läkemedel (t.ex. NSAID), fysisk ansträngning, överdriven känsla, stress och rökning, den tillfälliga minskningen av intrapolmonala bronkier och bronkioler, vilket resulterar i ett hinder för passage av inandad luft.

Enligt de mest tillförlitliga hypoteserna skulle astma ha ett genetiskt ursprung.

KOL

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (eller KOL) är en inflammatorisk lungsjukdom, vilket medför en permanent minskning (vilket är anledningen till att det kallas kroniskt och obstruktivt) i bronkiträdet inuti lungorna.

KOL är ett mycket allvarligt tillstånd som erkänner som främsta orsakssamband: rökning (vanan att röka tobak), passiv rökning och konstant exponering för vissa pulver eller giftiga ämnen.

KOL har ett djupt beteende; i själva verket börjar det som ett asymptomatiskt tillstånd blir ansvarigt för allvarliga symtom (som dyspné, hosta med slem, utmattning etc.) endast i de mest avancerade stadierna (när patientens hälsa redan är skadad redan nu).

KOL har permanent påverkan på lungans och bronkiträdets hälsa.

Andra tillstånd som orsakar bronkit utan feber

Bland orsakerna till bronkit utan feber märkt som "andra speciella förhållanden" är gastroesofageal reflux sjukdom värt att nämna.

Gastroesofageal refluxsjukdom är det medicinska tillståndet som kännetecknas av den kontinuerliga upprepningen av det onormala stigande fenomenet mot matstrupen i magsinnehållet, vars sura natur gör det irriterande för något annat organ än magen.

Gastroesofageal refluxsjukdom kan anta rollen som en orsak till bronkit utan feber i de allvarligaste situationerna, det vill säga när uppkomsten av magsinnehållet går utöver matstrupen, når först struphuvudet och sedan luftvägarna.

Vem är mer risk för bronkit utan feber

De personer som är mest utsatta för bronkit utan feber är:

Rökare. Rökning är den främsta orsaken till bronkit utan feber.
Vem bor i särskilt förorenade stadscentrum
Vem utför ett jobb som utsätts dagligen för irriterande för bronkiträdet.
Personer med astma eller KOL

Är feberlös bronkit smittsam?

Bronkit utan feber är inte ett smittsamt tillstånd, eftersom det inte har någon smittsam natur.

Symtom och komplikationer

De typiska symptomen på bronkit utan feber är:

Hosta . Beroende på orsakets svårighetsgrad kan hostan antingen vara ett förbigående fenomen (varar några veckor) eller kronisk (därför en konstant) och kan eller inte åtföljs av expectoration (dvs produktion av slem).
Andningsvårigheter ( dyspné ). I de mer tuffa formerna av bronkit utan feber uppstår dyspnö endast under fysiska ansträngningar. I de mer allvarliga formerna av bronkit utan feber är dock dyspné också närvarande vid vila (dyspné i vila);

Andning med wheezing eller gasps ;
Sans av sjukdom i bröstet, i mindre allvarliga fall, och verklig smärta i bröstet, i de allvarligaste fallen.

Andra symptom på bronkit utan feber

Beroende på orsak, hosta, väsande och bröstsmärta kan bronkit utan feber åtfölja sjukdomar som:

Känsla av återkommande utmattning
Vrist svullnad ;
Minskad aptit och därmed viktminskning .

Visste du att ...

Utmattning, svullnad i fotled och minskad aptit i samband med hosta, dyspné och bröstkörtel är typiskt för bronkit utan feber på grund av KOL.

När ska jag gå till doktorn?

Bland orsakerna som bör inducera en person med bronkit utan feber, kontakta omgående läkaren eller att gå så snart som möjligt till närmaste sjukhus är:

Tillägget till den klassiska symptomatologin (hosta, dyspné och bröstsmärta) av en plötslig minskning av kroppsvikt;
Förhöjning av hosta;
Utseendet på allvarliga andningsbesvär (dyspné i vila);
Förekomsten av verklig smärta i bröstet;
Host permanent.

komplikationer

I dess mest allvarliga former kan bronkit utan feber djupt försämra andningsfunktionen.

Vidare kan det orsaka allvarliga komplikationer när det beror på en mycket allvarlig orsak som KOL, inklusive akuta former av lunginflammation, hjärtproblem (t.ex. hjärtinfarkt), lungcancer, lunghypertension och depression (vilket resulterar i att man behöver kontinuerlig vård och hjälp).

diagnos

I allmänhet är en noggrann fysisk undersökning och noggrann medicinsk historia tillräcklig för diagnos av bronkit utan feber. Men ofta anser läkare att det är viktigt att undersöka den situation som övervägas med ytterligare undersökningar, av minst två skäl: att gå tillbaka till den exakta orsaken och att fastställa brist på bronkit utan feber närvarande.

Fysisk undersökning

Den fysiska undersökningen är den uppsättning manövrar och test som den diagnostiska läkaren utför för att fastställa symptomen och tecknen på en patologi som han misstänker är närvarande.

Vid den fysiska undersökningen till en person med förmodad bronkit utan feber, utvärderas andningssvårigheten (som vid ett positivt test kommer att visa wheezing eller wheezing) och hosta (som vid ett positivt test, kommer att vara katarrhose).

Visste du att ...

Hos en person med en bronkie eller lungs sjukdom (som bronkit utan feber) sker utvärderingen av andningen genom så kallad auskultation .

historia

Anamnesen är den speciella studien av symptomatologin i syfte att identifiera dess utlösande / gynnande faktorer; Anamnesen består i själva verket av en undersökning av symtomen i kombination med en utredning om element som patientens ålder, hans kliniska historia, hans arbetsaktivitet, hans vanor, hans släkthistoria etc.

I ett sammanhang av förmodad bronkit utan feber tillåter anamnesen oss att identifiera de möjliga orsakssambanden till det pågående tillståndet (t.ex. cigarettrök, hos en rökningspatient, exponering för irriterande medel, hos en patient med riskfyllt arbete etc. .).

Fördjupade undersökningar

För att gå tillbaka till den exakta orsaksfaktorn och skissera egenskaperna hos en bronkit utan feber, kan läkaren följa den fysiska undersökningen och anamnesen:

En bröstdiagram (eller RX-thorax ) och / eller en thorax CT-skanning . Dessa radiologiska tester ger detaljerade bilder av lungorna och bronkiträdet, så att den diagnostiska läkaren kan grundligt bedöma sitt hälsotillstånd;
Oximetri . är mätningen av syrgasmättnad i blodet. Så enkelt och omedelbart som spirometri, för dess utförande behöver du ett instrument som kallas en oximeter, som appliceras på ett finger eller till en av de två öronloberna;
Spirometri . Det används för att mäta lungs inspirations- och expiratoriska förmåga. Dessutom tillhandahåller den information avseende patronen (eller öppningen) av lungluftvägarna;
Stresstestet . Det består av att registrera hur individens hjärtfrekvens, blodtryck och andning varierar, medan den senare praktiserar mer eller mindre intensiv fysisk aktivitet.
Övningstestet är särskilt användbart när bronkit utan feber beror på (eller verkar vara) för COPD;
Blodgasanalys . Det tillåter att mäta tre viktiga parametrar av en persons blod: cirkulerande syrehalter, cirkulerande koldioxidnivåer och pH;
Hjärtprov (ekokardiogram, elektrokardiogram, etc.). Dessa är användbara tester när hjärtproblem har uppstått från ett tidigare övningstest.

Varför är det viktigt att undersöka orsakerna?

Diagnosen orsakerna till bronkit utan feber är viktig, eftersom den är baserad på triggarna att något terapeutiskt val är baserat.

terapi

I allmänhet kräver närvaron av bronkit utan feber kausalt terapi, där det är möjligt, och symptomatisk behandling .

Kausalbehandling är uppsättningen behandlingar som syftar till att eliminera den faktor som är ansvarig för en viss situation.

Symtomatisk terapi är å andra sidan uppsättningen behandlingar som syftar till att lindra symtomen och förhindra / skjuta upp komplikationer.

Kausal terapi

Kausala terapin varierar beroende på vad läkaren har identifierat som en utlösare för bronkit utan feber; Detta innebär exempelvis att en feberfri bronkit relaterad till sporadisk exponering för irriterande medel kommer att kräva en annan orsakssjukdom än bronkit utan feber på grund av KOL.

EXEMPEL PÅ ÅRSÖVNINGSTERAPI

Bronkit utan feber på grund av inandning av irriterande ämnen: Kausala terapin för denna situation består i att undvika exponering för utlösande faktor. i praktiken betyder detta, till exempel:

Sluta röka, om orsaken är tobaksrök;
Omvandla inte till de mest förorenade städerna, om orsaken är miljöförorening.
Sluta arbeta tills återvinning, om orsaken är inandning av giftiga ämnen eller rök.

Bronkit utan feber förknippad med KOL: KOL är en sjukdom för vilken det inte finns någon kausala terapi; det betyder att de som lider av KOLS tvingas leva med detta tillstånd utan att kunna räkna med behandlingar som kan återställa luftvägarna.
Det är därför bronkit utan feber på grund av KOL är ett kroniskt tillstånd.
Bronkit utan feber i samband med astma: som med KOL är astma också en obotlig sjukdom i orsakerna.
Bronkit utan feber relaterad till gastroesofageal reflux: För denna omständighet innefattar kausal terapi alla de behandlingar som är användbara för att förhindra det oregelbundna fenomenet uppstigning mot matstrupen i syrainnehållet i magen; Speciellt kan dessa behandlingar bestå av:

Ad hoc diet (avskaffande av stekt mat, fet mat, drycker som främjar produktion i magen etc.);
Läkemedel (prokinetik, protonpumpshämmare och H2-receptorantagonister);
Kirurgi syftar till att återställa funktionen av den gastroesofageala sfinkteren.

För två tillstånd som KOL och astma (för vilken kausala terapi inte existerar) är symptomatisk behandling avgörande.

Symtomatisk behandling

Grundläggande för att lindra patientens lidande varierar symptomatisk behandling av bronkit utan feber i förhållande till den utlösande orsakens kliniska svårighetsgrad och dess återverkningar på lungs och bronchialträdets hälsa.

I själva verket:

Bronkit utan feber på grund av en kliniskt irrelevant och lösbar orsak (t.ex. sporadisk inandning av irriterande medel) kan innefatta mycket enkla symptomatiska behandlingar, såsom att ta ett NSAID mot bröstsmärta, ta ett läkemedel mot hosta och / eller luftfuktning av hushållsmiljön (för att förbättra andningen);
Bronkit utan feber på grund av KOL eller astma innebär en rad viktiga symptomatiska behandlingar, som ska tas permanent eller i närvaro av akut störning.
När det gäller KOL, omfattar dessa behandlingar: syreterapi, respiratorisk rehabilitering, tar bronkodilatormedicin, tar mukolytiska läkemedel och tar kortikosteroidläkemedel .
När det gäller astma innefattar å andra sidan de ovan nämnda symtomatiska behandlingarna alla de läkemedel som, vid inandning eller peroral väg, mildrar eller förhindrar följderna av så kallade astma kriser (t.ex. långvariga beta-agonister, kortikosteroider, leukotrien etc.).

Några tips

Alla som lider av en form av bronkit utan feber dra nytta av vissa beteenden som:

Rökning förbjuden . Att inte röka är gott beteende, både när det orsakar bronkit utan feber och när det inte är direkt ansvarigt.
Ät på ett hälsosamt och balanserat sätt ;
Övning fysisk träning regelbundet.

prognos

Prognosen vid bronkit utan feber är desto mer välvillig, desto mer behandlingsbar orsak utlösar inflammation i bronkierna.

Detta innebär att en bronkit utan feber på grund av KOL har en icke-positiv, om än inte ens dålig prognos i de allvarligaste fallen.

förebyggande

Rökning förbjuds, minimering av exponering för luftförorening och giftiga damm / rök och slutligen är hantering av kronisk lungsjukdom den viktigaste medicinska indikationen när diskussionsämnet är förebyggande av bronkit utan feber.