andnings hälsa

Kronisk hosta av I.Randi

genera

En kronisk hosta definieras som längre än åtta veckor.

I allmänhet är kronisk host symptom på något underliggande patologiskt tillstånd, vilket därför kräver utförande av en korrekt diagnos för att kunna genomföra en lämplig behandling.

De patologier som kan orsaka kronisk hosta är många, av olika ursprung och natur.

Till skillnad från andra typer av hosta (som till exempel en ihållande hosta eller irriterad hosta) kan symtomatisk behandling med antitussiva eller expektorativa läkemedel i de flesta fall vara värdelös. Behandlingen av kronisk hosta är i själva verket intimt relaterad till behandlingen av den underliggande patologin från vilken den härstammar och den senare, oftast inte, kräver specifika terapier och läkemedel.

Visste du att ...

Trots vad som just har sagts, enligt många experter, bör kronisk host anses vara en sjukdom i sig själv även när den härrör från andra sjukdomar.

Vad är det

Vad är kronisk hosta?

Som nämnts är kronisk hosta en typ av hosta vars längd är mer än åtta veckor .

Om hostan varar mindre än åtta veckor men mer än tre är det mer korrekt att tala om en långvarig hosta; medan om varaktigheten är mindre än tre veckor talar man mer ordentligt om akut hosta.

I de flesta fall är kronisk host ett symtom på mer eller mindre allvarliga patologiska tillstånd, även om det inte alltid är fallet, vilket kommer att ses i artikeln.

Typer av hosta

Typer av kronisk hosta

Kronisk hosta - som någon annan typ av hosta - kan i grunden vara av två typer:

  • Fett : kroniskt fett eller produktiv hosta om du föredrar, kännetecknas av förekomsten av slem (sputum) vars egenskaper kan variera beroende på orsaken som utlöstes.
  • Torr : kronisk torrhosta är en mycket irriterande typ av hosta där det inte finns någon produktion av slem, så det finns ingen form av expectoration.

Förekomsten av en viss typ av host snarare än en annan beror väsentligen på orsaken. I detta avseende erinras om att i vissa fall kan kronisk host i början manifestera sig som torr och sedan gradvis utvecklas mot fettformen.

orsaker

Vad är orsakerna till kronisk hosta?

Orsakerna som kan leda till utseende av en kronisk hosta är många, varav de flesta är patologiska.

I många fall kan kronisk host representera utvecklingen av en obehandlad ihållande hosta, även om den alltid beror på underliggande sjukdomar. Men bland de främsta orsakerna till kronisk hosta minns vi:

  • Kronisk bronkit och bronkiektas : Kronisk bronkit är en inflammatorisk sjukdom som påverkar bronkierna och kan leda till bronkiektas utbrott (kronisk och irreversibel utvidgning av bronkierna). De sistnämnda representerar emellertid inte nödvändigtvis en följd av kronisk bronkit; i själva verket kan de också orsakas av andra faktorer eller till och med vara medfödda. Under alla omständigheter kan både kronisk bronkit och bronkiektas ge upphov till en kronisk fetthostning som kännetecknas av produktion av en tjock och mörkfärgad slem.
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD): främst orsakad av rökning är COPD en kronisk inflammatorisk sjukdom som involverar bronkialträdet och kännetecknas av utseendet av olika symtom, inklusive en ihållande fet hosta som uppträder särskilt vid morgon efter att ha vaknat. Denna hosta, med progressionen av sjukdomen, kan utvecklas och bli en kronisk hosta.
  • Astma : astma är en sjukdom som främst kännetecknas av bronkospasm och väsande andning. I vissa fall kan astma också förekomma med en host som tenderar att bli kronisk över tiden. Ibland kan den senare uppenbaras som det enda symptomet.
  • Lung- och luftvägar tumörer : Till och med maligna neoplastiska sjukdomar som påverkar andningsorganen kan orsaka en ihärdig hosta som tenderar att bli kronisk hosta, men varierar dess egenskaper (intensitet, närvaro av sputum etc.) som tumören växer och expanderar.
  • Gastroesofageal refluxsjukdom : gastroesofageal refluxsjukdom består av abnorm och patologisk uppstigning av sura vätskor som finns i magen mot matstrupen. Förekomsten av detta tillstånd kan leda till utseende av en bestående nattlig hosta som tenderar att bli kronisk om sjukdomen inte behandlas. Symptomen utlöses av den irriterande verkan som utövas av magsvätskorna under sin uppstigning från magen. I dessa fall är persistent eller kronisk hosta orsakad av gastroesofageal reflux mer korrekt definierad som refluxhosta .
  • Exponering för giftiga ämnen : långvarig exponering för giftiga och skadliga ämnen kan orsaka sjukdomar i luftvägarna, bland vilka kronisk hosta kommer tillbaka. Ett exempel ges av asbestos, en allvarlig sjukdom som orsakas av inandning av asbestfibrer, vars symtomatologi också kan inträffa flera år efter exponering för ämnet i fråga.
  • Ta mediciner : ta vissa typer av läkemedel (som till exempel ACE-hämmare) kan utgöra en uthållig hosta som därefter utvecklas till en kronisk hosta. I detta fall ska hostens utseende betraktas som en bieffekt.
  • Psykogena orsaker : Ibland, även om det sällan kan en kronisk hosta kan ha ett psykogent ursprung och härledas till exempel av tillstånd av hög stress eller ångest (i det här fallet talar vi mer ordentligt om psykogen hosta).

Visste du att ...

I vissa fall kan kronisk host uppstå som den enda manifestationen av vilken ingen orsak kan identifieras, inte ens genom genomförandet av analyser och diagnostiska test.

En liknande händelse tenderar att förekomma speciellt hos barn och kallas icke-specifik isolerad kronisk hosta .

Associerade symtom

Vilka symtom kan inträffa i samband med kronisk hosta?

De möjliga symtomen som är förknippade med kronisk host beror väsentligt på orsaken som härstammade. Nedan är några av dem.

Kronisk bronkit och bronkiektas

I händelse av att den kroniska hostan är en följd av kronisk bronkit och / eller från bronkiektasens närvaro kan det åtföljas av symtom som asteni, halitos, bröstsmärta, hemoptys eller hemoptys, ralor.

För mer detaljerad information, läs också: Bronkit Symtom och Bronchiectasis Symptom.

KOL

Vid kronisk hosta orsakas av KOL kan det vara associerat med symtom som väsande andning, andfåddhet, hyperkarbi, asteni, väsande andning och hemofys.

För mer information se även: KOLS symtom.

astma

Om kronisk hosta orsakas av astma, kan patienten som lider av det också uppleva dyspné, eosinofili, hyperkapni, pneumothorax och väsande ösning.

För mer information, se den dedikerade artikeln: Symptom Astma.

tumörer

När kronisk hosta är orsakad av närvaron av maligna neoplastiska sjukdomar kan den associeras med bröstsmärta, hemoptys, flera lungnoder, pneumotorax och pleural effusion.

För att lära dig mer, läs också: Lungcancer-symtom.

Gastroesofageal refluxsjukdom

Om kronisk hosta orsakas av gastroesofageal refluxsjukdom kan den manifesteras i samband med retrosternal smärta, halsbränna, dysfagi, illamående och sur regurgitering.

För mer detaljerad information, läs även: Symptom Gastroesofageal Reflux.

Andra symptom

Förutom det som hittills har sagts är det bra att komma ihåg att hostens uthållighet under långa perioder kan gynna utseende av heshet, irritation och smärta i halsen.

När du oroar dig

När är du orolig och när ska du gå till doktorn?

I allmänhet måste en hosta som har pågått i mer än åtta veckor alltid väcka viss oro hos patienten och uppmanar honom att söka läkarvård, allt mer om det uppstår i samband med andra symtom. Faktum är, som vi har sett, en kronisk hosta ofta ett tecken på olika sjukdomar, av vilka vissa är bestämt allvarliga.

Doktorns uppgift är därför att utföra en korrekt diagnos för att genomföra rätt terapeutisk strategi för att lösa både kronisk hosta och orsaken som orsakade den.

diagnos

Hur görs en kronisk hostdiagnos?

Som upprepade gånger anges i artikeln, kvarstår kronisk hosta mer än åtta veckor. Därför, oavsett vilken typ av hosta (fet eller torr) som kan påverka patienten, är den lätt att diagnostisera som kronisk när dess varaktighet överstiger det ovannämnda tidsintervallet.

Å andra sidan kan det vara svårare att identifiera orsaken som gav upphov till symptom som omfattas av artikeln. För att utföra en diagnos av denna typ behöver läkaren först få information om egenskaperna hos den kroniska hostan som påverkar patienten. I detta avseende kan det vara bra att veta:

  • Den typ av kronisk hosta som manifesteras (fet eller torr);
  • Tid på dagen när hostan tenderar att inträffa (till exempel på morgonen, på kvällen, under natten eller likgiltigt under dagen);
  • När det är närvarande, sputumets egenskaper (färg, konsistens, viskositet etc.).

Naturligtvis måste patienten, förutom den ovan nämnda informationen, också informera läkaren om förekomst av något annat symptom.

Förutom insamlingen av anamnestic data kan läkaren ordna utförandet av specifika analyser och diagnostiska tester för att göra en korrekt diagnos, till exempel blodprov, sputumanalys vid presentation, allergitest, spirometri, Bröströntgen, CT-skanning, MRI och gastroskopi. Dessutom kan läkaren också ge patienten råd att göra specialbesök (till exempel pneumologisk undersökning, gastroenterologisk undersökning, allergiundersökning, onkologisk undersökning, etc.).

vård

Behandling och behandling av kronisk hosta

Som förväntat beror behandlingen av kronisk host väsentligt på behandlingen av orsaken som utlöste den.

Den terapeutiska strategin som ska antas för att eliminera kronisk hosta bör därför fastställas av läkaren enligt orsaken som orsakade detta symptom: steroida antiinflammatoriska läkemedel i närvaro av bronkit och KOL. anti-astmatiker i närvaro av astma antacida och gastroprotektorer vid gastroesofageal refluxsjukdom; kemoterapi, strålbehandling och / eller kirurgisk terapi i närvaro av lung- och luftvägar tumörer; etc.

Användningen av symptomatisk behandling är däremot osannolikt att vara användbar för att lösa problemet med kronisk hosta, eftersom den inte kan bota den underliggande sjukdomen som orsakade den.